Лекции.ИНФО


По модулю «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» блок «Детские болезни»



ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ

По модулю «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» блок «Детские болезни»

Для интернов 7 курса по специальности «Общая медицина» направлению «Педиатрия»

Учебный год

Всего тестовых заданий: 90

1- уровень 10%

2 -уровень 45%

3- уровень 45%

Алматы, 2015

*Эндокринология*1*10*1*

#1

*!Дефицит йода в окружающей среде способствует развитию:

*диффузного токсического зоба

*вторичного гипотиреоза

*аутоиммунного тиреодита

*+эндемического зоба

*острого тиреоидита

 

#2

*!Задержка психического, физического и полового развития ребенка является проявлением:

*эутиреоза

*гиперпаратиреоза

*гипопаратиреоза

*тиреотоксикоза

*+гипотиреоза

 

#3

*!У девочки 15 лет длительно текущий тиреотоксикоз.

Какой из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ соответствует данной ситуации?

*+тахикардия

*нитевидный пульс

*ослабление верхушечного толчка

*повышение диастолического давления

*брадикардия

 

#4

*!Мальчику 6 лет выставлен диагноз «церебрально-гипофизарный нанизм».

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для данной ситуации?

*гипогонадизм

*гипокортицизм

*дефицит инсулина

*+дефицит соматотропного гормона

*гипофункция щитовидной железы

 

#5

*!Гипоизостенурия при несахарном диабете развивается в результате?

*+дефицита антидиуретического гормона

*недостаточности инсулярного аппарата

*дефицита гормона роста

*избыточного накопления натрия в клетках

*гипогликемии

 

#6

*!Какие показатели характерны для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников:

*гипернатриемия и гипокалиемия

*гипонатриемия и гиперхлоремия

*гиперкалиемия и гиперхлоремия

*гиперхлоремия и снижение щелочных резервов

*+гипонатриемия и гиперкалиемия

 

#7

*!Девочка 12 лет диагностирован сахарный диабет.

Выберите характеристику при постановке диагноза сахарного диабета:

*глюкозурия

*кетоацидоз

*метаболический ацидоз

*сахар крови натощак более 5,5 ммоль/л

*+сахар крови натощак более 6,1 ммоль/л

 

#8

*!В основе патогенеза сахарного диабета 2 типа лежит:

*повышение всасывания глюкозы в кишечнике

*абсолютная инсулиновая недостаточность

*+инсулинорезистентность

*повышение контринсулярных гормонов

*глюкозотоксичность

 

#9

*!Для первичных форм гипогонадизма характерны:

*+высокий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

*низкий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

*низкий уровень гонадотропных гормонов и резко положительная проба с хорионическимгонадотропином

*высокий уровень гонадотропных гормонов и нормальный уровень половых гормонов

*низкий уровень гонадотропных гормонов и высокий уровень половых гормонов

 

#10

*!При ожирении 2-й степени избыток массы тела составляет:

*до 10%

*10-29%

*+30-49%

*50-99%

*100% и более

Эндокринология *2*40*2*

#11

*!У девочки 12 лет при профилактическом осмотре в школе выявлено увеличение размеров щитовидной железы 2 степени.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у ребенка?

*диффузный токсический зоб

*+эндемический зоб

*первичный гипотиреоз

*аутоиммунный тиреодит

*острый тиреоидит

 

#12

*!У девочки 10 лет при осмотре врачом выявлена сухость кожи, умеренная брадикардия, увеличение размеров щитовидной железы 2 степени. При дополнительном обследовании: функция щитовидной железы – эутиреоз, на УЗИ – суммарный тиреоидный объем 12,0 см3, структура однородная.

С чем связано увеличение размеров щитовидной железы?

*с повышенной продукцией тироксина

*+ с целью повышенного захвата йода

*воспалением щитовидной железы

*анатомическими размерами железы

*вследствие дефицита тироксина

 

#13

*!У девочки 10 лет при осмотре врачом выявлена сухость кожи, умеренная брадикардия, увеличение размеров щитовидной железы 2 степени. При дополнительном обследовании: функция щитовидной железы – эутиреоз, на УЗИ – суммарный тиреоидный объем 12,0 см3, структура однородная.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у ребенка?

*диффузный токсический зоб

*первичный гипотиреоз

*аутоиммунный гипертрофический тиреодит

*+эндемический зоб

*острый тиреоидит

 

#14

*!У больной 12 лет щитовидная железа увеличена, плотная, неоднородной консистенции. При УЗИ: участки повышенной и пониженной эхоплотности. Пункционная биопсия: очаги лимфоидной инфильтрации. Т3, Т4, ТТГ в норме.

О каком НАИБОЛЕЕ вероятном заболевании можно думать?

*+ аутоиммунном тиреоидите

*эндемическом зобе

*аденокарциноме щитовидной железы

*тиреоидите Риделя

*остром гнойном тиреоидите

 

#15

*!Подросток 15 лет обратился с жалобами на повышенную утомляемость, озноб и выпадение волос, головные боли. Объективно: параметры физического развития в норме. Кожные покровы чистые, на ощупь сухие. Брадикардия, ЧСС 64 в 1 минуту. Склонность к запорам. Проведено обследование. По анализам было умеренное снижение уровня свободного Т4, повышение уровня ТТГ и повышение АНТИ-ТПО в 10 раз выше нормы. УЗИ – участки смешанной эхогенности до 5 мм, общий объём щитовидной железы 12 куб.см.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*эндемический зоб

*аденома гипофиза

*+ аутоиммунный тиреоидит

*вторичный гипотиреоз

*острый гнойный тиреоидит

 

#16

*!В эндокринологическое отделение госпитализирован больной с подозрением на рак щитовидной железы. При объективном обследовании определяется симметрично увеличенная щитовидная железа, каменной плотности, спаянная с окружающими тканями, периферические лимфоузлы не увеличены, клинически выявляются симптомы гипотироза, титр антитироидных антител не превышает нормальных показателей, в материале, полученном при пункционной биопсии клеточной атипии не выявлено, определяются фибробласты.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*тироидит Хашимото

*тироидит де Кервена

*+ тироидит Риделя

*Базедова болезнь

*рак щитовидной железы

 

#17

*!Девочка,1 месяц. Остаток пуповины отпал на 8 день. На 3 день жизни появилось и удерживается желтушное окрашивание кожных покровов. Вялая, плохо сосет, пастозность лица, туловища, конечностей. Кожа шелушится, сухая на ощупь. Голос грубый, склонность к запорам. Анализ крови: Нв – 80 г/л, холестерин – 6,8 ммоль/л.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*гемолитическая болезнь новорожденного

*+врожденный гипотиреоз

*гипоксически-ишемическая энцефалопатия

*диабетическая фетопатия

*хроническое расстройство питания

 

#18

*!Девочка 6 лет. Отстает от сверстников в физическом и умственном развитии. Вялая, память снижена. Голова крупная относительно тела, запавшая и широкая переносица. Макроглоссия, кожа суховата, отечность подкожной ткани. Конечности холодные. Пульс 72 в 1 мин. Стул со склонностью к запорам. Костный возраст соответствует трем годам.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*рахит, период остаточных явлений

*врожденный порок сердца

*синдромальная низкорослость

*неспецифический язвенный колит

*+врожденный гипотиреоз

 

#19

*!Девочку 14 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*центральное ожирение

*+ первичный гипотиреоз

*вторичный гипотиреоз

*синдром поликистозных яичников

*гипоталамический синдром

 

#20

*!Девочка 10 лет. Поступила с жалобами на припухлость в области шеи спереди, раздражительность, плаксивость, утомляемость, сердцебиение, головные боли, похудание. При поступлении капризна, эмоционально неустойчива. Отмечается общий гипергидроз, выражен красный дермографизм, 2 степень увеличения щитовидной железы, экзофтальм, стойкая тахикардия.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*нейроциркуляторная дистония

*подострый тиреоидит

*эндемический зоб 2 степени

*+диффузный токсический зоб

*острый тиреоидит

 

#21

*!12-летний мальчик направлен к педиатру в связи с трудностями в концентрации внимания, снижением успеваемости, потеря в весе на 2,5 кг за 6 мес. При общем осмотре частота пульса в покое 110 уд/мин., артериальное давление 130/50 мм рт.ст. Щитовидная железа увеличена почти в 2 раза по сравнению с нормой.

Какой патологией могут быть обусловлены данные изменения?

*тиреодитом Хашимото

*медуллярной карциномой щитовидной железы

*сахарным диабетом 1-го типа

*ювенильным гипотиреозом

*+ тиреотоксикозом

 

#22

*!Мальчику 12 лет, кожа влажная, щитовидная железа заметна при осмотре, деформирует переднюю поверхность шеи, при пальпации плотная. Тремор пальцев рук.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*+диффузно-токсический зоб

*эндемический зоб

*аутоиммунный тиреоидит

*микседема

*гиперпаратиреоз

 

#23

*!У мальчика 13 лет отмечалось замедление роста с 2-3-х лет, инфантильное телосложение, половое созревание отстает, длина тела 111 см, костный возраст соответствует 5 годам, вес 21,5 кг. Уровень соматотропного гормона снижен.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*гипохондроплазия

*+гипофизарный нанизм

*врожденный гипотиреоз

*примордиальный нанизм

*синдром Шерешевского-Тернера

 

#24

*!Ребенок 8 лет отстает от сверстников в росте. Рост отца 150см, матери – 155 см. При обследовании: рост соответствует 6-и годам, костный возраст – 4 годам. Уровень ТТГ - 2,0 мМЕ/л. При пробе с клофелином уровень СТГ в пределах нормы.

Каков НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*+ семейная низкорослость

*соматогенный нанизм

*синдром позднего пубертата

*церебрально-гипофизарный нанизм

*врожденный гипотиреоз

 

#25

*!У больной 13 лет отмечается полиурия с низким удельным весом мочи. После проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась.

ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ

по модулю «ЭНДОКРИНОЛОГИЯ» блок «Детские болезни»









Читайте также:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-17; Просмотров: 102;


lektsia.info 2017 год. Все права принадлежат их авторам! Главная