1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060109 Сестринское дело | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Условия выполнения медицинской услуги:стационарные | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | Функциональное назначение медицинской услуги:диагностическое | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Материальные ресурсы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Настольная лампа, как источник дополнительного освещения – 1 шт. Перчатки нестерильные – 1 пара. Стерильные салфетки – 5шт. Пинцет стерильный – 1шт. (при необходимости) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.2. | Прочий расходуемый материал | Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы. Кожный антисептик – 2 разовые дозы. Спирт этиловый 70% – 5 г. Емкость для дезинфекции инструментария. Емкость для дезинфекции перчаток. Емкость для отходов класса «Б» | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. | Характеристика методики выполнения медицинской услуги | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1. | Алгоритм оценки степени тяжести пролежней
2.4. Повернуть пациента на бок или на живот. 2.5. Надеть стерильные перчатки. 2.6. Осмотреть места образования пролежней: крестец, пятки, лодыжки, лопатки, локти, затылок, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов. 2.7. Оценить: - локализацию, - окраску кожных покровов, - наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, - наличие и характер отделяемой жидкости, - отечность краев раны, - наличие полости, в которой могут быть видны сухожилия и/или костные образования (при необходимости применять стерильные салфетки и стерильный пинцет). 2.8. Обработать места пролежней согласно отраслевому стандарту «Протокол ведения больных. Пролежни» 91500.11.0001-2002 и приказа МЗ РФ от 17 апреля 2002 г. 3. Окончание процедуры: 3.1. Придать пациенту удобное положение. 3.2. Сообщить пациенту результаты обследования. 3.3. Поместить использованный пинцет, салфетки, перчатки в емкость для медицинских отходов (для последующей обработки согласно действующим инструкциям) 3.4. Обработать руки гигиеническим уровнем. 3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в дневнике наблюдения за пациентом. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. При наличии расстройств речи, сознания, когда собрать анамнестические сведения невозможно, медицинская сестра должна получить их у родственников пациента, а также воспользоваться медицинской документацией | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. | Достигаемые результаты и их оценка. Оценка результатов проводится путем сопоставления полученных данных с принятой классификацией (ОСТ 91500.11.0001-2002): 1-ая степень – устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены. 2-ая степень – поверхностные нарушения целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия, отслойка эпидермиса. 3-я степень – разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Возможны жидкие выделения. 4-ая степень – поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (вплоть до кости) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи. Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение оценки риска развития пролежней не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики. Оценка качества проведения простой медицинской услуги проводится в соответствии с отраслевым стандартом 91500.11. 0001-2002 «Протокол ведения больного. Пролежни» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. | Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги В соответствии с отраслевым стандартом 91500.11. 0001-2002 «Протокол ведения больного. Пролежни» и приказом МЗ РФ от 17 апреля 2002 г. №123 |
к оглавлению