Отвары готовят из твердых частей растений – корней и корневищ, коры, клубней.
Соотношение лекарственного растительного сырья и растворителя для растений простого списка 1:10, растений списка Б – 1:400. Исключение составляют трава горицвета весеннего, трава ландыша майского, корневище с корнями валерианы, спорынья. Настои и отвары из этих лекарственных растений готовят в соотношении 1:30.
Настои и отвары применяют внутрь (дозируются столовыми, десертными и чайными ложками) и наружно (для примочек, копрессов, полосканий), а также клизм. Настои и отвары быстро разлагаются, поэтому их выписывают на 3-4 дня и рекомендуют хранить в холодильнике.
Выписывают настои и отвары только сокращенной прописью. Рецепт начинают с названия лекарственной формы (infusi или decocti). Далее обязательно указывают части растения, из которых следует приготовить настой или отвар, название растения, количество лекарственного сырья в граммах на общее число приемов и общее количество настоя или отвара (в миллилитрах).
Пример рецепта
Задание | Образец выполнения |
Выписать настой травы горицвета весеннего всоотношении 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день при легкой форме хронической сердечной недостаточности | Rp.:Inf.hb.Adonidis vernalis 6,0-180 ml D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день. |
Расчет. Пациент будет принимать настой столовыми ложками (15 мл). Такой объем в течение суток больной будет принимать 4 раза (15 мл х 4 =60 мл). При приготовлении настоя на 3 дня (срок годности настоев и отваров 72 часа) общее количество его составит (60 мл х 3) 180 мл. Таким образом, для того чтобы найти количество травы горицвета необходимое для приготовления настоя составляем пропорцию: 1-30; х-180 , х=6,0
Настойки (Tincturae)
(им.п.ед.ч. – Tinctura, род.п.ед.ч. – Tincturae, сокращение – Tinct.)
Настойки– жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемое без нагревания и удаления экстрагента.
Настойки прендставляют собой прозрачные окрашенные жидкости, обладающие вкусом и запахом растений, из которых они приготовлены. Настойки старейшая лекарственная форма, выведенная в медицискую практику Парацельсом (1495-1541), не утратившая своего значения до настоящего времени.
Настойки предназначены для внутреннего и наружного применения. Назначают каплями и выписывают обычно в небольших количествах (5-30 мл).
Прописи настойки являются официнальными. Поскольку данную лекарственну форму готовят в промышленных условиях, при выписывании рецепта на настойку в нем не указывают части растений, из которых она изготовлена, а также ее концентрацию.
Прописывая настойку, после слова «Recipe» указывают лекарственную форму «Tincturae», название лекарственного растения, из которого она приготовлена, и общее количество настойки в миллилитрах. Настойки удобны для хранения. При комнатной температуре окружающей среды они могут сохраняться длительное время.
Пример рецепта
Задание | Образец выполнения |
Выписать настойку корневища валерианы для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день как седативное средство | Rp.:Tinct. Valerianae 30 ml D.S. Внутрь по 30 капель 3 раза в день. |
Экстракты (Extracta)
(им.п.ед.ч. – Extractum, род.п.ед.ч. – Extracti, сокращение –Extr.)
Экстракты– лекарственная форма, представляющая концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего и наружного применения.
По консистенции различают жидкие экстракты (Extractum fluidum), густые экстракты (Extractum spissum), сухие экстракты (Extractum siccum).
Жидкие экстракты представляют собой окрашенные жидкости; в качестве эстрагента используют этиловый спирт (обычно 70%); концентрация жидких экстрактов -1:1.
Густые экстракты представляют собой вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, а сухие экстракты – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%. Густые и сухие экстракты имеют более высокую концентрацию, чем жидкие.
Жидкие экстракты, подобно настойкам, дозируются в каплях; сухие и густые – в единицах массы и выписываются в капсулах, порошках, суппозиториях, таблетках.
Жидкие экстракты выписываются сокращенным способом с указанием названия лекарственной формы, растения, из которого готовят экстракт (части растения в рецепте не указываются), с обязательным указанием консистенции экстракта и общего его количества в миллилитрах.
Пример рецепта
Задание | Образец выполнения |
Экстракт коры крушины жидкий для приема внутрь по 30 капель 2 раза в день как слабительное средство | Rp.:Extr. Frangulae fluidi 30 ml D.S. Внутрь по 30 капель 2 раза в день. |
Лекарственные формы для инъекций.
Лекарственные формы для инъекций являются обособленной группой лекарственных форм, вводимых в организм с помощью иглы с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Для введения этих лекарственных форм необходимы шприц, система для инфузионного введения, или специальные дозирующие системы.
Впервые подкожное впрыскивание лекарственных растворов было осуществлено в начале 1851 г. Русским врачом Владикавказского военного госпиталя Лазаревым. Шприц современной конструкции был предложен в 1952 г. Чешским врачом Правацем.
К инъекционным лекарственным формам относятся растворы (водные или неводные, например маслянные), всзвеси (суспензии и эмульсии), вытяжки из тканей животных, растений, а также твердые вещества (порошки, таблетки), которые растворяют необходимым количеством растворителя непосредственно перед введением.
В качестве растворителей для инъекционных форм может быть использована вода для инъекций, а также неводные растворители – жирные масла (персиковое, оливковое и др.), спирты (глицерин, пропиленгликоль и др.). Твердые формы перед введением растворяют обычно в изотоническом растворе хлорида натрия, воде для инъекций, а в ряде случаев – в растворах новокаина и глюкозы.
Выписывание жидких лекарственных форм для инъекций.Жидкие лекарственные формы для инъекций в последнее время изготавливают чаще всего промышленным способом в дозированных формах, стерильными, в ампулах или флаконах. Широко принято выражение в ампулах – «in ampullis». Выписывание истинных растворов, суспензий, эмульсий для инъекций начинается с указания лекарственной формы «Sol.», затем следует полное название лекарственного вещества и указание его концентрации в процентах, затем – количество миллилитров раствора в ампуле. После этого указывают число ампул (D.t.d.) или флаконов, подлежащих выдаче, и сигнатуру. В сигнатуре (S.) необходимо указать путь введения, разовую дозу, кратность введения, а также количество растворителя/разбавителя, если препарат подлежит растворению/разбавлению.
Пример рецепта
Задание | Образец выполнения |
Выписать 5% раствор глюкозы во флаконах по 500 мл Назначить для внутривенного капельного введения по 500 мл 1 раз в день | Rp.: Sol. Glucosi 5% - 500 ml D.t.d. N. 10 S. Внутривенно по 10 мл 1 раз в день. |
Выписать раствор промедола для подкожного введения по 1 мл с содержанием 0,02 вещества в 1 ампуле при сильных болях, отпустить 5 ампул | Rp.: Sol. Promedoli 2% - 1 ml D.t.d. N. 5 in amp. S. Подкожно по 1 мл при сильных болях |
Для вычисления процентной концентрации раствора промедола произведем расчет. 0,02 г промедола содержится в 1 ампуле, т.е. в 1 мл раствора следовательно, в 100 мл раствора содержится 0,02 г х100 =2 г, что соответствует концентрации раствора 2%.
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ В ОБЛАСТИ ОКОНЧАНИЙ ЭФФЕРЕНТНЫХ НЕРВОВ.
Неостигмина метилсульфат (Прозерин)
Rp.: Sol. Neostigmini methylsulfatis 0,05 % - 1 ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. По 1 мл подкожно 3 раза в сутки.
Пиридостигмина бромид (Калимин)
Rp.: Tabl. Pyridostigmini bromidi 0,06
D.t.d. N. 100
S. По1 таблетке 2 раза в день.
Пилокарпина гидрохлорид
Rp.: Sol. Pilocarpini 1% - 5 ml
D.S. Глазные капли. По 1 капле 3 раза в день.
Атропин
Rp.: Sol. Atropini 0,1% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 1 мл подкожно (внутримышечно).
Rp.: Sol. Atropini 1% - 5 ml
D.S. Глазные капли.
Платифиллина гидротартрат
Rp.: Sol. Platyphyllini 0,2% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.
Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид)
Rp.: Sol. Epinephrini 0,1% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 0,5 мл Подкожно.
Фенилэфрин (Мезатон)
Rp.: Sol. Phenylephrini 1% - 1 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 0,5 мл подкожно.
Допамин (Дофамин)
Rp.: Sol. Doрamini 0,5% - 5 ml
D.t.d. N. 3 in amp.
S. Содержимое 1 ампулы растворить в 200 мл 5% раствора глюкозы, внутривенно капельно.
Сальбутамол (Вентолин)
Rp.: Aer. Salbutamoli N. 1
D.S. По 1-2 вдоха при бронхоспазме (не более 6 раз в сутки).
Доксазозин (Кардура)
Rp.: Tab.Doxazosini 0,001
D.t.d. N. 30
S. По1 таблетке 3 раза в день.
Пропранолол (Анаприлин)
Rp.: Tab. Propranololi 0,04
D.t.d. N. 20
S. По 1/2 таблетки 4 раза в день.