Социальная реабилитация инвалидов в ТЦСОН.
Лекции.ИНФО


Социальная реабилитация инвалидов в ТЦСОН.



Мероприятия (услуги) по социальной реабилитации реализуются отделением дневного пребывания для инвалидов ТЦСОН, входящим в него в виде структурного подразделения. Технология работы отделения дневного пребывания является одним из видов социальных технологий. При этом под социальными технологиями подразумевается совокупность приемов, методов и воздействий, которые необходимо применять для достижения поставленных целей в процессе социального развития, для решения тех или иных социальных проблем. Технологию социальной реабилитации можно определить как способы осуществления деятельности по социальной реабилитации на основе ее рационального расчленения на процедуры и операции с их последующей координацией и синхронизацией и выбора оптимальных средств, методов их выполнения.

Отделение дневного пребывания инвалидов организуется для проведения социальной реабилитации инвалидов с различными заболеваниями и физическими дефектами. Отделение дневного пребывания осуществляет комплексную систему мероприятий по социальной реабилитации инвалидов для устранения или компенсации с помощью различных социальных мер и технических средств ограничений в обеспечении их жизнедеятельности и интеграции в общество.

Основными задачами отделения являются:

Ø конкретизация потребности инвалида в различных видах социальной помощи;

Ø конкретизация услуг и технических средств, предоставляемых инвалиду отделением в рамках Индивидуальной программы реабилитации;

Ø реализация индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

В соответствие с этими задачами на отделение возлагаются следующие функции:

• уточнение программы социальной реабилитации инвалида с учетом оптимального набора средств и методик, имеющихся в распоряжении специалистов отделения;

• освоение и внедрение в практику работы отделения новых современных методов и средств социальной реабилитации инвалидов, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта в области медикo-социальной реабилитации инвалидов;

• оказание консультативной и организационно-методической помощи по вопросам социальной реабилитации инвалидам, соответствующим кабинетам в районе действия отделения;

• взаимодействие с другими учреждениями, принимающими участие в медико-социальной реабилитации инвалидов;

• осуществление мероприятий по повышению квалификации работников отделения по вопросам медико-социальной реабилитации.

Первичная консультация специалиста по социальной работе. Специалист по социальной работе знакомится с инвалидом, изучает ИПР, амбулаторную карту реабилитации, затем проводит реабилитационную диагностику, заполняя в амбулаторной карте реабилитации социально-средовые данные. При проведении социально-средовой диагностики специалист по социальной работе изучает участие инвалида во всех обычных общественных взаимоотношениях (семья, друзья, соседи и коллеги) общение с окружающими, возможность пользования телефоном, телевизором, радио, компьютером, возможность чтения книг, журналов и др.; ролевое положение инвалида в семье, межличностные отношения вне дома; соблюдение инвалидом морально-этических, социально-правовых, санитарно-гигиенических норм; возможность инвалида заниматься культурой, физкультурой, спортом, туризмом и др.

При проведении социально-бытовой диагностики специалист по социальной реабилитации изучает:

ü семейное положение инвалида, психологический климат в семье, социально-экономическое положение инвалида, его жизненные установки;

ü благоустроенность жилья, наличие вспомогательных приспособлений для самообслуживания, способность инвалида выполнять обычные житейские процедуры, в том числе такие действия, как уборка квартиры, ручная стирка, выжимание и глажка белья, возможность встать с постели, лечь в постель, одеться и раздеться, умыться, принять ванну, принять пищу, пользоваться туалетом или судном, ухаживать за зубами, стричь волосы, ногти, брить бороду и усы, готовить пищу, передвигаться по дому и вне дома и др.;

ü способность инвалида обеспечивать персональную сохранность (пользоваться газовыми и электрическими домашними приборами, спичками, кранами, лекарствами и др.);

ü способность инвалида вести независимое существование (посещать магазины, предприятия бытового обслуживания, совершать покупки, обращаться с деньгами).

В том случае, если в ИПР инвалида указаны мероприятия по адаптации жилья инвалида и его обеспечению техническими средствами специалист по социальной работе планирует (вместе с инвалидом) дату его социального обследования на дому.

Специалист по социальной работе, проводя социальное обследование инвалида на дому, должен осуществлять:

– оценку социально-бытовых условий;

– оценку способности инвалида самостоятельно удовлетворять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность и навыки личной гигиены.

По окончании первичной консультации специалист по социальной работе должен:

– заполнить раздел о социальной диагностике и потребности в реабилитации в амбулаторной карте реабилитации инвалида;

– отметить в реабилитационном маршруте инвалида те мероприятия по социальной реабилитации, которые будут выполняться с помощью специалиста по социальной работе;

– отметить в реабилитационном маршруте дату обследования инвалида на дому.

В процессе реабилитации специалист по социальной работе участвует в адаптационном обучении инвалидов; проводит мероприятия по подбору для инвалида технических средств реабилитации и обучение пользованию ими; руководит мероприятиями по обучению инвалидов самообслуживанию, социальной независимости, социальному общению, передвижению, ориентации.

Содержание социальной реабилитации инвалида.

Социально-средовое обучение проводится социальным работником, специалистом по социальной работе, психологом. Оно включает обучение социальному общению, социальной независимости и социализацию.

Обучение общению.

Программы обучения инвалидов общению должны быть построены в зависимости от вида инвалидизирующей патологии, характера и степени функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности. Обучение может включать занятия, групповые тренировки и игры. Занятия раскрывают правила общения в различных социальных структурах (на работе, дома, в учебном заведении, в общественных учреждениях и предприятиях и т.д.), а тренировки и игры моделируют различные жизненные ситуации (посещение друзей, дискотеки, кафе, прачечной и т.д.). Для этих целей могут использоваться учебные программы, социально ориентированные на развитие у инвалидов способностей и навыков общения в стандартных социокультурных ситуациях.

Обучение общению включает обучение инвалида пользованию техническими средствами коммуникации, информации и сигнализации, в том числе:

§ оптическими средствами (лупы, бинокли и телескопы, расширители поля зрения, призматические очки и др.);

§ телефонами (телефоны с текстовым вводом-выходом, в том числе телефоны с Брайлеровским текстом, громкоговорящие телефоны, индикаторы набора телефонного номера, головные телефоны); внутренними разговорными устройствами;

§ средствами связи “лицом к лицу” (наборы и шаблоны букв и символов, генераторы голоса, головные усилители индивидуального пользования, слуховые трубки и др.);

§ слуховыми средствами (слуховые средства ушные, заушные, вмонтированные в оправу очков, нательные; тактильные, т.е. трансформирующими звуки в вибрацию; слуховые средства с имплантантом и др.);

§ средствами сигнализации (звуковой информатор (“электронная сиделка”), системы подачи сигнала тревоги и др.). Обучение общению предусматривает также снятие коммуникативных барьеров, характерных для инвалидов, возникающих вследствие ограничения возможности передвижения, слабой доступности для инвалидов объектов среды жизнедеятельности, средств массовой информации, учреждений культуры. Поэтому в программу обучения общению входят занятия, представляющие инвалиду информацию об имеющихся в районе его проживания объектах инфраструктуры, отвечающих требованиям безбарьерной пространственной среды, а также о транспортной службе для инвалидов.

При необходимости, совместно со специалистами по социально-бытовой адаптации решаются вопросы обеспечения инвалида техническими средствами для передвижения. В процессе обучения инвалида могут быть решены вопросы его интеграции в межличностные коммуникативные структуры (группы общения в рамках ассоциаций инвалидов, клубы, службы знакомств и др.). Включение инвалида в сеть массовой коммуникации может быть обеспечено путем предоставления ему информации о социальной литературе (для слепых, слабовидящих), специальных библиотеках (для инвалидов всех категорий, для инвалидов по зрению, по слуху).

Обучение социальной независимости.

Обучение социальной независимости направлено на формирование навыков самостоятельного проживания (распоряжаться деньгами, пользоваться гражданскими правами, участвовать в общественной деятельности и др.). Обучение включает занятия и тренировки. Для обучения используются специальные технические средства (программы тренировки потребительских навыков, обращению с деньгами; программы обучения мерам безопасности, временным навыкам, тренинг с уличными знаками и др.).

Процесс формирования социальной независимости предполагает социализацию инвалида – процесс освоения инвалидом социально значимых норм, ценностей, стереотипов поведения, их корректировка при освоении различных форм социального взаимодействия. Под социализацией также понимается освоение инвалидами знаний, навыков, стереотипов поведения, ценностных ориентаций, нормативов, обеспечивающих их полноценное участие в общепринятых формах социального взаимодействия. Обучение предусматривает предоставление помощи инвалиду в компенсации психологических изменений (когда врожденный или приобретенный дефект занимает центральное место в формировании и становлении личности), в формировании положительных установок на развитие других способностей инвалида, что будет компенсировать инвалидность. Обучение должно быть направлено на овладение инвалидом стандартными схемами поведения и взаимодействия, на освоение инвалидом окружения и полноценного существования в нем. Обучение должно включать консультирование и организацию социального участия инвалида, оно должно подготовить инвалида к адекватным ответам на требование окружения и активным воздействиям на него.

Процесс социализации имеет свои особенности в зависимости от вида инвалидизирующей патологии, пола и возраста инвалида, особенностей его социального положения. Так, например, у инвалидов с умственной отсталостью известную степень самостоятельности можно достичь с помощью интенсивного развития поведенческих навыков, заучивания и использования ими стереотипных наборов действия, необходимых в стандартных жизненных ситуациях. Специальный тренинг таких инвалидов должен обеспечить восприятие ими окружающего общества и реакцию на него в виде стереотипных для культуры представлений и действий. Социализация людей, ставших инвалидами в зрелом возрасте (26–60 лет), требует переоценки ранее приобретенного опыта; освоения навыков и представлений, необходимых в связи с нарушением состояния здоровья и ограничением жизнедеятельности; формированием новых механизмов жизнеобеспечения, социализации, коммуникации. У инвалидов в возрасте 16–25 лет наличие ограничения жизнедеятельности может усугубить трудности жизнеобеспечения и общения, имеющиеся в этом возрасте, что может вызвать изменение личности, ее социальную изоляцию и привести к асоциальному поведению. Программа социализации инвалидов этого возраста должны быть направлены в сторону преодоления имеющихся ограничений жизнедеятельности, на поиск путей реализации собственных возможностей. Для пожилых инвалидов (в возрасте старше 60 лет) программа социализации должна предусматривать набор социальных ролей и варианты культурных форм активности. Социально-экономическое положение инвалидов (образование, квалификация, семья, экономическое положение, уровень урбанизации местности, где проживает инвалид, и др.) играет важную роль в его социализации. Неблагоприятное социально-экономическое положение инвалида нередко приводит к тому, что он остается без квалифицированной помощи, уровень его социализации – приспособление к сложившимся условиям. Для ряда инвалидов (инвалиды военной службы, боевых действий и др.) процесс социализации связан с рядом сложных факторов. С одной стороны – высокая социальная активность, способность самоорганизации, с другой стороны – разочарование, опустошенность, неудовлетворенность отношением общества. Все это требует построения специальных программ обучения, применения специализированной технологии социализации.

Реабилитация средствами культуры.

Искусство и культура являются прекрасными образовательными и реабилитационными средствами, обеспечивающими: развитие разнообразных жизненно важных познавательных навыков; повышение уровня самооценки личности; творческое самовыражение; развитие навыков общения; формирование активной жизненной позиции. Искусство способно сделать жизнь многих инвалидов богатой и содержательной. Мероприятия по социально-культурной реабилитации должны осуществляться культорганизатором. К организации крупных мероприятий (фестивалей, концертов, конкурсов, театрализованных представлений, вечеров отдыха и др.) могут привлекаться любые другие специалисты (социальные работники, врачи, психологи и др.).

Мероприятия по социально-культурной реабилитации инвалидов могут включать:

§ концерты художественной самодеятельности;

§ вернисажи выставок изобразительного творчества инвалидов;

§ занятия музыкально-драматического коллектива;

§ занятия вокальной студии;

§ занятия в школе компьютерной грамотности;

§ занятия в школе ремесел;

§ занятия в студии “Декоративный костюм”;

§ занятие в студии рисования;

§ занятие в кружках вышивания, художественного вязания, шитья, скульптуры;

§ занятия в хореографической студии.

В социокультурную реабилитацию входит также рекреация. Под рекреацией понимаются процессы восстановления жизненных сил и здоровья людей с помощью организации досуговых форм активности. Социально-культурная реабилитация должна проводиться таким образом, чтобы стимулировать инвалидов к активным формам рекреации, что будет способствовать их социализации. Культорганизатор может использовать традиционные формы рекреации (посещение театров, кинотеатров, музеев, концертных залов; просмотр развлекательных телепередач; участие в массовых досуговых мероприятиях и др.). При этом обязательно должна учитываться доступность зданий для инвалидов. Возможны специфичные для инвалидов развивающие рекреационные формы (арт-терапия, хореографическое искусство для лиц с нарушением слуха, театрально-кукольное искусство для лиц с поражением опорно-двигательного аппарата, искусство скульптуры для лиц с нарушением зрения, живопись, графика, музыка для лиц с нарушением слуха, с поражением опорно-двигательной системы). Приемлемая и привлекательная досуговая деятельность должны обеспечить инвалидам возможность справиться с имеющимися ограничениями жизнедеятельности. Рекреация должна обеспечивать интеграцию инвалида в общую социо-культурную среду, для чего культорганизатор и специалист по социальной реабилитации должны взаимодействовать с имеющимися в районе проживания инвалида специальными учреждениями культуры (клубами, библиотеками, театрами и др.), общественными организациями инвалидов, благотворительными обществами и др.

Реабилитация методами физической культуры и спорта.

Реабилитацию инвалидов методами физической культуры и спорта осуществляет специалист по физической культуре и спорту. В его задачи входят:

§ информирование и консультирование инвалида по этим вопросам;

§ обучение инвалида навыкам занятий физкультурой и спортом;

§ оказание содействия инвалидам в их взаимодействии со спортивными организациями;

§ организация и проведение занятий и спортивных мероприятий.

Следует помнить, что инвалидам доступны значительное количество видов спорта. Так, инвалиды с патологией органов зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата могут заниматься биатлоном, боулингом, велосипедом, гандболом, горнолыжным спортом, дзюдо, “колясочным баскетболом”, “колясочным волейболом”, “колясочным регби”, конным спортом, конькобежным спортом сидячим, легкой атлетикой (бегом, метанием копья, молота, диска, прыжками в длину, высоту), настольным теннисом, плаванием, равнинными лыжами, стрельбой из лука, сидячим хоккеем, шахматами, фехтованием, футболом и др. Отделение социальной реабилитации может использовать те виды физкультуры и спорта, которые можно организовать с учетом требований к помещению, оборудованию, спортивному инвентарю и т.д. Например, для организации соревнований лиц с поражением зрения нужны светонепроницаемые очки, мячи для гандбола и т.д., приспособления для стрельбы у слепых. Оборудование соревнований атлетов с поражением опорно-двигательного аппарата должны включать спортивные протезы, спортивные коляски и др. Для занятий физкультурой необходимы различные тренажеры, тредмил (Тредмил-тест – это нагрузочная проба, выполненная на специальной беговой дорожке (тредмиле) и имитирующая ходьбу), велоэргометр (Велоэргометрия (ЭКГ) – это запись электрокардиограммы на фоне физической нагрузки. Проводится на специальном велосипеде – велоэргометре.). Все занятия физкультурой и спортом должны проводиться под наблюдением врача-специалиста по реабилитации и медицинской сестры.

Решение личных проблем инвалида проводится врачом-специалистом по реабилитации и медицинской сестрой. Оно включает консультирование по вопросам полового воспитания, контроля рождаемости, сексуальных отношений. При необходимости врач направляет инвалида на консультацию к сексопатологу.

Оказание юридической помощи инвалиду осуществляется юристом и включает:

– консультирование по вопросам, связанным с правом граждан на социальное обслуживание, реабилитацию;

– формирование у клиентов представления о положенных им по Закону правах на обслуживание и путях их защиты от возможных нарушений;

– оказание помощи в подготовке жалоб на неправильные действия социальных служб или работников этих служб, нарушающие или ущемляющие законные права инвалида;

– помощь инвалиду в юридически грамотном изложении в жалобах сути обжалуемых действий, требований по устранению допущенных нарушений;

– оказание юридической помощи в оформлении документов на получение положенных по закону льгот, пособий, других социальных выплат, для удостоверения личности, для трудоустройства и др. (должно обеспечить разъяснение клиентам содержания необходимых документов в зависимости от их предназначения, изложения и написания текста документов или заполнение форменных бланков, написание сопроводительных писем);

– оказание юридической помощи или содействие инвалиду в решении вопросов социальной реабилитации (должно обеспечить разъяснение сути и состояние интересующих клиента проблем, определение предполагаемых путей их решения и осуществление практических мер по решению этих проблем);

– содействие в подготовке и направлении в соответствующие инстанции необходимых документов, личное обращение в указанные инстанции, если в этом возникает необходимость, контроль за прохождением документов и др.

Трудотерапия. К трудотерапии относятся: работа в швейно-гладильной, слесарно-монтажной и столярной мастерских; автотренажеры; кабинеты бытовой реабилитации и трудотерапии; выполнение хозяйственных и ремонтных работ с учетом возможностей здоровья, изготовление различных изделий декоративно-прикладного характера.

6. Психологическая реабилитация инвалидов в ТЦСОН.

Первичная консультация психолога.

Первичный прием инвалида осуществляется медицинским психологом. Основной задачей первичного приема является формулирование целей психологической реабилитации инвалида в соответствии с его психологическим статусом и разработка конкретного плана реабилитационных мероприятий (психологическая часть реабилитационного маршрута). Осуществление данной задачи производится с помощью проведения экспертно-реабилитационной психодиагностики высших психических функций, особенностей эмоционально-волевой сферы, личностных характеристик инвалида и его социально-психологического статуса, имеющих непосредственное отношение к социальной реабилитации.

Психологическая диагностика в рамках задач социальной реабилитации включает:

– оценку уровня интеллектуального развития;

– оценку высших психических функций (внимание, восприятие, память, мышление);

– в случае локальных поражений головного мозга – диагностику высших корковых функций (праксис – способность к выполнению целенаправленных двигательных актов, гнозис – собирательное понятие для процессов перцептивной категоризации (опознания) стимулов разной модальности, письмо, счет, чтение);

– оценку эмоционально-волевой сферы (эмоциональная стабильность, способность формирования и удержания волевых усилий);

– диагностику личностных особенностей (самооценка, ценностные ориентации, особенности мотивационной сферы, наиболее часто используемые механизмы психологической защиты, круг интересов, уровень притязаний, внутренняя картина болезни);

– оценку микросоциальной сферы личности: социально-психологического климата в семье, особенностей системы отношений в семье и других социальных группах, в которые включен инвалид.

При наличии в ИПР данных психологического обследования (эмоциональная устойчивость, уровень притязаний, уровень и структура кругозора) психолог отделения дневного пребывания может использовать уже имеющиеся данные, проводя психодиагностические процедуры, требующиеся для уточнения психологического статуса. В процессе психологической диагностики психолог определяет не только степень нарушения психических функций и особенностей личности, но также степень их курабельности (лечения), реабилитационный потенциал инвалида, а также личностную готовность больного к получению психологической помощи, или, иначе говоря, мотивацию на социально-психологическую реабилитацию.

По данным психодиагностического обследования психолог составляет заключение, в котором формулируются конкретные задачи психологической помощи больному в рамках социальной реабилитации. Задачи могут иметь формулировки типа: “... развить, сформировать навыки общения”, “ ...сгладить неврозоподобную симптоматику”, “...снизить напряженность эмоциональных отношений в семье” и т. п. Таким образом, задачи психологической реабилитации будут указывать, какие именно “психологические механизмы” будут восстанавливаться для достижения социальной интеграции.

По окончании первичной консультации психолог должен:

– заполнить в амбулаторной карте реабилитации раздел психологической диагностики и потребности в психологической реабилитации;

– отметить в реабилитационном маршруте инвалида мероприятия по психологической реабилитации; количество отведенных на мероприятия часов; даты начала и окончания реабилитационных мероприятий; даты контрольных психодиагностических обследований (оценка промежуточных итогов психологической реабилитации).

В случае выявления у больного глубоких эмоциональных и личностных нарушений (неврозоподобная симптоматика, негативная картина мира, отрицательный “Я-образ”, симптомы депрессии, тревоги и др.) психолог рекомендует больному пройти консультацию у психотерапевта. При выявлении в психологическом статусе больного нарушений, выходящих за рамки компетенции психолога, больному рекомендуется обращение к другим специалистам: врачу-психиатру, сексопатологу, логопеду.

На протяжении всего процесса психологической реабилитации психолог осуществляет отслеживание динамики психического состояния больного, улучшение которого будет свидетельствовать об эффективности психологической реабилитации. По данным контрольных психодиагностических обследований также составляются заключения.

Содержание психологической реабилитация инвалида.

Психологическая реабилитация инвалида проводится психологом и психотерапевтом. Психологом могут осуществляться следующие реабилитационные мероприятия:

• социально-психологическое и психологическое консультирование,

• психологическая коррекция,

• социально-психологический патронаж семьи,

• психопрофилактическая и психогигиеническая работа,

• психологический тренинг,

• привлечение к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения.

Психологическое консультирование должно обеспечить оказание клиентам квалифицированной помощи в правильном понимании и налаживании межличностных взаимоотношений, связанных со способами предупреждения и преодоления семейных конфликтов, с методикой семейного воспитания, с формированием семейных и супружеских отношений в молодых семьях и созданием в них благоприятного микроклимата и др. Социально-психологическое консультирование должно на основе полученной от клиента информации и обсуждения с ним возникших у него социально-психологических проблем помочь ему раскрыть и мобилизовать свои внутренние ресурсы и решить его проблемы.

Психодиагностика и обследование личности должны по результатам определения и анализа психического состояния и индивидуальных особенностей личности клиента, влияющих на отклонение в его поведении и взаимоотношениях с окружающими людьми, дать необходимую информацию для составления прогноза и разработки рекомендаций по проведению коррекционных мероприятий.

Психокоррекция, как активное психологическое воздействие, должно обеспечить преодоление или ослабление отклонений в развитии, эмоциональном состоянии и поведении клиентов (неблагоприятных форм эмоционального реагирования и стереотипов поведения отдельных лиц, конфликтных отношений родителей с детьми, нарушений общения у детей или искажения в их психическом развитии и т.д.) для приведения указанных показателей в соответствие с возрастными нормами и требованиями социальной среды.

Социально-психологический патронаж должен на основе систематического наблюдения за клиентами обеспечить своевременное выявление ситуаций психического дискомфорта, личностного (внутриличностного) или межличностного конфликта и других ситуаций, могущих усугубить трудную жизненную ситуацию клиента, и оказание им необходимой в данный момент социально-психологической помощи.

Психопрофилактическая работа представляет собой комплекс мероприятий, направленных на приобретение клиентом психологических знаний, формирование у него общей психологической культуры, своевременное предупреждение возможных психологических нарушений.

Психогигиеническая работа является комплексом мероприятий, направленных на создание условий для полноценного психологического функционирования личности (устранение или снижение факторов психологического дискомфорта на рабочем месте, в семье и других социальных группах, в которые включен инвалид). Психологические тренинги, как активное психологическое воздействие, должны обеспечивать снятие последствий психотравмирующих ситуаций, нервно-психической напряженности, прививать социально ценные нормы поведения людям, преодолевающим асоциальные формы жизнедеятельности, формировать личностные предпосылки для адаптации к изменяющимся условиям.

Психологический тренинг может также включать когнитивный тренинг психических функций (память, внимание), в задачи которого входит “тренировка” психических функций посредством определенного рода нагрузок.

Привлечение инвалидов к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения должно обеспечивать оказание им помощи в выходе из состояния дискомфорта (если оно есть), поддержании и укреплении психического здоровья, повышении стрессоустойчивости, уровня психологической культуры, в первую очередь в сфере межличностных отношений и общения.

Для проведения индивидуальных и семейных форм работы по социально-психологической помощи требуется небольшое помещение, оснащенное соответствующей мебелью и осветительными приборами, магнитофоном, другими необходимыми материалами. В кабинете групповой психотерапии проводятся групповые формы психотерапевтической работы, коммуникативный и другие виды социально-психологического тренинга, тренинг познавательных и др. функций, влияющих на социально-психологическую компетентность, аутотренинг, групповые психотерапевтические занятия. Это должно быть значительное помещение, оснащенное легко передвигаемой мебелью, магнитофоном, другими необходимыми пособиями и предметами, используемыми в психологической работе. В случае проведения видеотренинга необходимо наличие видеокамеры, видеомагнитофона. Групповая психотерапия, как правило, проводится раз в неделю в течение 4 месяцев. Индивидуальная психотерапия может включать цикл посещений инвалидом психотерапевта (ориентировочно, один раз в неделю в течение 5 недель с длительностью сеанса 50 минут).

В целом, к основным средствам (способам) психологической реабилитации относят:

– различные психотерапевтические воздействия (аутотренинг, гипноз и т.д.);

– в некоторых случаях – лекарственные препараты, которые назначает только врач;

– применение физических упражнений;

– лечение трудом (трудотерапия);

– эстетотерапию.


Отрывной талон к ИПР (социальной) №________   Ф.И.О._______________________________________   Составлена в МРЭК___________________________ _____________________________________________ Адрес МРЭК_________________________________ _____________________________________________   Дата составления ИПР ________________________   Дата выполнения ИПР ________________________       ПРИЛОЖЕНИЕ 1     ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА №______   Направляется в территориальные центры социального обслуживания населения   Дата составления ______________________ МРЭК _______________________   Фамилия, имя, отчество__________________________________________________________________   Домашний адрес, телефон________________________________________________________________ 1. Пол: мужской, женский. 2. Возраст (год рождения)_________________________________________ 3. Диагноз и код болезни по МКБ 10: ______________________________________________________ 4. Инвалидность: I группа, II группа, III группа______________________________________________ 5. Ребенок инвалид: степень утраты здоровья I, II, III, IV 6. Общая продолжительность инвалидности ________________________________________________ 7. Причина инвалидности: общее заболевание; профессиональное заболевание; трудовое увечье; заболевание вызванное катастрофой на ЧАЭС; инвалидность, связанная с военной службой: ИОВ; военная травма; заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы в том числе в связи с катастрофой на ЧАЭС; заболевание, полученное в период военной службы; инвалидность с детства, в том числе вызванное: боевыми действиями в период ВОВ; катастрофой на ЧАЭС. 8. Социально-бытовой статус инвалида: одинокий, одиноко-проживающий, семейный (количество членов семьи ____________), кормилец (количество иждивенцев, иждивенец, сирота, другой статус________________)  

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ВИДЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ И УСЛУГ

 

№ п/п Виды и мероприятия социальной помощи Отметка о назначении Линия отрыва   Отметка о назначении и выполнении
рекомендовано МРЭК органами социальной защиты дата назначения дата выполнения место выполнения
1. Консультативно-информационные услуги 1.1. _______________________________________________________________ 1.2. _______________________________________________________________ 1.3. _______________________________________________________________   ___________________________   ___________________________   1.1. ______ 1.2. ______ 1.3. ______   _____________________   _________________________________________________________
2. Социально-реабилитационные услуги: 2.1. Средства реабилитации, предоставляемые органами по труду и социальной защите, в соответствии с Государственным Реестром технических средств реабилитации выделяемых инвалидам бесплатно или на льготных условиях 2.1.1. Протезно-ортопедические изделия________________________________ __________________________________________________________________ 2.1.2. Средства передвижения и изделия, используемые инвалидами при передвижении________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2.1.3. Реабилитационные приспособления ______________________________ 2.1.4. Средства реабилитации для инвалидов вследствие нарушений органов слуха и зрения _____________________________________________________ 2.2. Дневное пребывание в учреждениях социального обслуживания _______ __________________________________________________________________ 2.3. Обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания __________________________________________________________________ 2.4. Социальное обслуживание на дому ________________________________ __________________________________________________________________ 2.5. Другие виды социальных услуг ___________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________   2.1.1. ____   2.1.2._____ __________________ 2.1.3. ____ 2.1.4. ____ _________ 2.2.. _____ _________ 2.3. ______ _________ 2.4. ______ _________ 2.5. ______ _________   ________________________________________________________________________________________________________________   ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Обустройство жилья (вписать) _______________________________________ __________________________________________________________________ __________________ __________________ 3. _______ _________ ______________ ______________________________________
4. Санаторное лечение по медицинским показаниям _______________________ __________________________________________________________________ __________________ __________________ 4. _______ _________ ______________ ______________________________________
5. Другое ____________________________________________________________ _________ _________ 5. _______ _______ __________________

 

Подпись реабилитанта о согласии с ИПР __________________________ дата ___________________________


ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ИНСТРУКЦИЯ









Читайте также:

Последнее изменение этой страницы: 2016-03-17; Просмотров: 599;


lektsia.info 2017 год. Все права принадлежат их авторам! Главная