Понятие о негативном и позитивном смыслах болезни. Понятие нозофобии, нозофилии.
Перечень знаний и практических умений, которыми должны овладеть студенты:
Студент должен знать:
· определение коммуникации и метакоммуникации;
· о роли разных элементов общения в передаче информации;
· влияние представлений на коммуникацию;
· блоки интервью;
· цели интервью;
· цели пациента при обращении к врачу;
· правила территориального поведения;
· модели приветствия и знакомства, позволяющие наладить контакт с пациентом;
· вербальные и невербальные элементы активного слушания;
· требования к созданию единого языкового поля;
· о важности эмоционального контакта с пациентом для налаживания эффективной коммуникации;
· о необходимости баланса открытых и закрытых вопросов;
· как с помощью вопросов управлять беседой;
· как структурировать информацию;
· о влиянии субъективности врача и пациента на ход коммуникации;
· правила закрытия интервью;
· принципы медицинского информирования и работы с родственниками пациентов;
· принципы и способы общения с враждебным пациентом;
· принципы и способы общения с тревожным пациентом;
· принципы и способы общения с пациентом, не желающем сотрудничать с врачом;
· принципы и способы общения с ребенком;
· о возможности развития профессиональной деформации у медицинских
работников;
· о ятрогениях;
· о врачебной тайне.
Студент должен уметь:
· взаимодействовать с медицинским персоналом клиник, с преподавателями и другими студентами;
· эффективно реагировать и справляться с конфликтом;
· замечать влияние представлений о себе и о собеседнике на общение;
· ставить конкретные цели в процессе интервью в соответствии с его этапами;
· выявлять причины обращения пациента;
· применять навыки активного слушания;
· прояснять представляемую пациентом информацию;
· говорить понятно для пациента;
· проявлять эмоциональную вовлеченность в беседе с пациентом;
· читать невербальные сообщения пациента;
· понимать варианты призыва к помощи;
· побуждать пациента к свободному рассказу;
· корректно использовать открытые и закрытые вопросы при беседе с пациентом;
· управлять беседой;
· структурировать полученную информацию;
· выделять основное в жалобах пациента;
· завершать интервью;
· использовать правила территориального поведения при взаимодействии с пациентом;
· грамотно сообщать медицинскую информацию пациенту и его родственникам;
· отслеживать метакоммуникационный уровень общения;
· общаться с особыми категориями пациентов, в том числе с детьми;
Перечень контрольных (тестовых) вопросов:
1. Понятие о коммуникации и метакоммуникации.
2. Задачи коммуникации.
3. Понятие о прямой и обратной связи при коммуникации.
4. Уровни обратной связи.
5. Барьеры коммуникации.
6. Разновидности коммуникации.
7. Значение вербальных и невербальных компонентов коммуникации в передаче сообщения.
8. Причины неэффективных коммуникаций.
9. Понятие интервью в медицине. Цели врача при проведении медицинского интервью.
10. Свободная интервью.
11. Стандартизированное интервью
12. Блоки интервью: знакомство и приветствие, сбор информации, закрытие интервью и подведение итогов. Задачи каждого блока.
13. Причины обращения пациентов к врачу, цели пациентов при обращении к врачу.
14. Понятие о речи и языке в коммуникации.
15. Виды вербальной коммуникации.
16. Способы подачи информации.
17. Виды говорения.
18. Виды вопросов.
19. Закрытые вопросы.
20. Открытые вопросы.
21. Зеркальные вопросы.
22. Процесс слушания.
23. Виды слушания.
24. Понятие о невербальной коммуникации.
25. Классификация невербальных средств общения.
26. Паралингвистические визуальные средства общения.
27. Паралингвистические акустические средства общения.
28. Паралингвистические тактильно-кинестетические и ольфакторные средства общения:
29. Создании единого языкового (информационного) поля.
30. Создание атмосферы сотрудничества.
31. Знакомства с пациентом.
32. Компоненты сотрудничества.
33. Понятие эмпатии.
34. Этап сбора информации.
35. Осмотр и физикальное обследование.
36. Общие понятия о психологии пациента.
37. Тревожно-мнительные больные.
38. Больные с тяжелыми-соматическими заболеваниями.
39. Понятие о трудном пациенте.
40. Способы преодоление сопротивления трудных пациентов.
41. Основные причины негативного поведения трудных пациентов.
42. Косвенные признаки нежелания сотрудничества.
43. Особенности работы с детьми.
44. Особенности работы с пожилыми пациентами.
45. Особенности работы с пациентами с умственной отсталостью.
46. Синдром эмоционального выгорания.
47. Основные правила территориального поведения, создания атмосферы защищенности и уважения пациента.
48. Основные правила поведения врача при знакомстве с пациентом. Основы создания контакта между врачом и пациентом
49. Слушание: компоненты, способы проявления. Важность слушания в обыденной жизни и в ситуации медицинского интервью.
50. Понятие единого языкового (информационного) поля и способы его создания. Навыки прояснения предоставляемой информации. Проверка правильности восприятия информации пациентом.
51. Значение атмосферы сотрудничества в коммуникации «врач-пациент». Основные компоненты сотрудничества как стиля взаимодействия: поддержка, понимание, уважение и сочувствие.
52. Источники невербальной информации и ее виды.
53. Особенности и правила взаимодействия с пациентом в ситуации врачебного осмотра и физикального обследования.
54. Начало интервью – свободный рассказ пациента.
55. Открытые и закрытые вопросы. Баланс открытых и закрытых вопросов, его использование в управлении беседой.
56. Структурирование информации при помощи информационных, зеркальных и других типах вопросов.
57. Правила закрытия интервью.
58. Правила и требования к медицинскому информированию пациентов, его пределы. Общение с родственниками пациента.
59. Правила общения с особыми категориями пациентов: детьми, пожилыми и т.д.
60. Ятрогенные заболевания.
61. Виды ятрогений
62. Этико-деонтологические принципы взаимодействия врача и пациента.
63. Эвтаназия: моральные и этические аспекты.
64. Научение – определение, классификация.
65. Реактивные формы научения.
66. Оперантные формы научения.
67. Когнитивные формы научения
68. Мотивации выбора врачебной профессии.
69. Основные личностные качества врача.
70. Профессиональная адаптация, профессиональная деформация.
71. Понятие негативного и позитивного плацебо эффекта.
72. Мильо -эффект.
73. Информирование больного о болезни, задачи и принципы информирования.
74. Понятие комплаенса, роль психологических факторов при назначении медикаментозной терапии.
75. Понятие о группах, их характеристики.
76. Ролевая структура группы, лидерство в группе.
77. Характеристика психологических защит, их функции.
78. Классификации МПЗ, их характеристика.
79. Психоаналитические феномены в диаде «врач-пациент»: перенос, контрперенос.
80. Психоаналитические феномены в диаде «врач-пациент»: сопротивление, его причины.
81. Понятие о репрезентативных системах, их анализ.
82. Характеристика фаз переживания болезни во времени.
83. Характеристика этапов умирания по Кюблер-Росс.
84. Понятие негативного и позитивного смысла болезни.
85. Понятие нозофобии и нозофилии.
86. Понятие о группах.
87. Классификация групп.
88. Формальная группа.
89. Неформальная группа.
90. Конформность в группе.
91. Сплоченность группы.
92. Психологическая совместимость членов группы.
93. Ролевая структура группы
94. Принципы деонтологии врача.
95. Деонтология в медицине.
96. Понятие о медицинской этике.
97. Понятие о эвтаназии.
98. Главные обязанности врачей с позиций этики и врачебной морали.
99. Профессиональная тайна в врачебной практике.
100. Понятие конфиденциальности в врачебной практике.
Занятие 1.