Цель: понять значимость коммуникативных навыков.
Учебные элементы: коммуникация, функции, метакоммуникация, общение, представления.
Студент должен знать: определение общения, коммуникации и метакоммуникации, виды обратной связи, роль разных элементов общения в передаче информации, влияние представлений на коммуникацию, барьеры при общении.
Студент должен уметь: отслеживать метакоммуникационный уровень общения, замечать влияние представлений о себе и о собеседнике на общение, уметь выявлять и преодолевать психологические барьеры при общении.
БЛОК ИНФОРМАЦИИ
Основы психологических знаний необходимы медицинским работникам, поскольку они способствуют внимательному и заинтересованному отношению людей друг к другу, в том числе - в лечебно-диагностическом процессе. Эффективные коммуникации включают следующие элементы: взаимное доверие, способность к соучастию, сопереживанию, эмпатии; взаимопонимание.
«Врач редко может излечить, чаще может облегчить, но утешить он должен всегда», – говорили древние философы. Грамотно построенный психологический контакт с пациентом помогает точнее собрать анамнез, получить более полное и глубокое представление о больном. Это значительно повышает возможность эффективного решения поставленных врачом задач.
Общение — многоплановый процесс установления и развития контактов между людьми, в основе которого лежат потребности в совместной деятельности. Он включает в себя: обмен информацией, взаимодействие и понимание другого человека.
Коммуникация — способ взаимодействия людей для передачи информации.
Важной задачей коммуникации в диаде «врач—больной» является осуществление информационной функции. Но кроме этого, данное взаимодействие предусматривает еще 2 цели:
· преодоление одиночества;
· призыв к помощи.
Коммуникация - от лат. «communicatio», что означает сообщение, передача и от «communicare» - делать общим, беседовать, связывать, сообщать, передавать. Метакоммуникация — это коммуникация по поводу коммуникации. У каждой коммуникации есть аспекты, касающиеся содержания (информации) и отношений, при этом последний классифицирует первый и, следовательно, является метакоммуникацией
Коммуникация выделилась в самостоятельный объект социальных наук в связи с развитием технических средств передачи информации, особенно радио - в 20-х гг. XX века, а также позднее – с техническим прогрессом в целом (телевидение, компьютеры и т д.). Коммуникация — от лат. «communicatio» — что означает сообщение, передача и от «communicare» — делать общим, беседовать, связывать, сообщать, передавать, это научная дисциплина (известная также как теория коммуникации, наука о коммуникациях, коммуникационная наука и коммуникология, коммуникативистика или коммуникатка а в западно-европейском и американском наименованиях — communication studies, или просто — communications), а также метадискурс, о процессе (социальном) «коммуникации/взаимодействия/интеракции», понимаемом в качестве первоосновы для любых процессов жизни человека и общества, а также сам этот процесс и его результаты.
Коммуникативная сторона общениявключает: обратную связь; коммуникативные барьеры; вербальный и невербальный уровни передачи информации.
В контексте общения врача и пациента обратная связь - это реакция пациента на поведение врача. Передача обратной связи может осуществляться различными путями, прежде всего, посредством прямой и косвенной обратной связи.
В случае прямой обратной связи информация, поступающая от слушателя, в открытой и недвусмысленной форме содержит реакцию на поведение говорящего. Это могут быть открытые высказывания типа: «Мне неприятно то, что ты говоришь», «Я с трудом понимаю, о чем сейчас идет речь» и т.д., а также жесты и различные проявления чувства досады, раздражения, радости и др. Такая обратная связь обеспечивает адекватное понимание ее коммуникатором, создает условия для эффективного общения.
Косвенная обратная связь – это завуалированная форма передачи партнеру психологической информации. Для этого часто используются различные риторические вопросы, насмешки, иронические замечания, неожиданные для партнера эмоциональные реакции. В данном случае коммуникатор должен сам догадываться, что именно хотел сказать ему партнер по общению, какова же на самом деле его реакция и его отношение к коммуникатору.
Уровни обратной связи.
1. Когнитивный - «Я вижу, слышу, осязаю». При этом участники должны быть включены в процесс общения: «В вашем рассказе сейчас паузы стали короче», «Вы сейчас который раз говорите, что…», и др.
2. Эмоциональный - «Я чувствую». Мы говорим о наших чувствах по отношению к тому, что видим: «У меня возникло сомнение, что это решенный для вас вопрос…», при этом важно не объяснять человеку свою интерпретацию.
3. Уровень собственных представлений, гипотез - «Я реагирую».
Барьеры коммуникации.
Представляют собой барьеры в общении, связанные с обменом информацией между собеседниками в ходе общения. Какие они бывают?
Ø Логический барьер. Это неумение выражать свои мысли. В речи такого человека путаются причинно-следственные связи, происходит подмена понятий. Ему бывает сложно подобрать слова для тех сложных мыслей, которые возникают в его голове. Если вы столкнулись с таким собеседником, то наберитесь терпения: слушайте его очень внимательно и задавайте вопросы – это поможет вам получить необходимую информацию.
Ø Фонетический барьер. Это плохая техника речи – т.е. непонятно что говорит собеседник. В этом случае трудно воспринимать информацию. Если есть заинтересованность в общении с этим человеком, то вам придется приспособиться к его манере говорить, изредка переспрашивая в непонятных моментах.
Ø Личностный барьер. У каждого человека свой характер и некоторые его черты
могут кого-то не устраивать. У кого-то эти черты настолько заострены, что его характер может быть барьером в общении. Это может быть связано с незнанием своих особенностей или с недостатком самоконтроля. Например, чрезмерная медлительность или, наоборот, суетливость могут раздражать партнеров по общению.
Ø Мотивационный барьер. Возникает тогда, когда у партнеров по общению разные мотивы вступления в контакт.
Ø Этический барьер. Возникает в ситуации несовместимости нравственных позиций партнеров по общению.
Ø Барьер отрицательных эмоций. Мы знаем, что довольно тяжело общаться с расстроенным или разозленным человеком. Многие из нас склонны принимать эти эмоции на свой счет (хотя бы отчасти). В такой ситуации необходимо помнить о том, что зачастую причина плохого настроения собеседника кроется в каких-то иных вещах: обстановке в семье, проблемах на работе или личностном кризисе. Поэтому в случае, если отрицательные эмоции собеседника существенно препятствуют разговору, его лучше отложить на другое время.
Ø Барьер установки. Очень часто общение осложняется, если ваш партнер изначально имеет не очень хорошее мнение о вас. В данном случае следует обсудить этот вопрос и честно спросить об этом собеседника; попытаться объяснить ему, что он ошибается. В тех ситуациях, когда это невозможно, постарайтесь просто учесть этот факт и строить свое общение с партнером достаточно аккуратно.
Ø Барьер “двойника”. Он заключается в том, что мы невольно думаем о нашем собеседнике как о самом себе: приписываем ему наши мнения и взгляды и ждем от него тех же поступков, которые совершили бы сами. Но он другой! Важно не забывать об этом и стараться воспринимать и запоминать все то, что отличает его от нас.
Ø Грубость и невежественность. Все мы сталкиваемся с людьми, которые плохо воспитаны. Иногда такое обращение нужно просто перетерпеть, особенно в том случае, когда человек не реагирует на замечания. Очень важно в такой ситуации оставаться вежливым - иногда это само по себе пресекает грубость. Помните о том, что в общении с таким человеком у вас есть какая-то цель, и это, явно, не желание поставить его на место.
Разновидности коммуникации
В коммуникации, по средствам её осуществления, принято выделять следующие основные её виды:
1. Вербальная коммуникация - осуществляется с помощью речи,
2. Невербальная коммуникация - осуществляется с помощью жестов, мимики и других элементов паралингвистики.
Исключить коммуникацию невозможно, всякое поведение в присутствии другого человека уже есть коммуникация.
Занятие 2