из флакона (первый способ)
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Флакон с разведенным антибиотиком | ||
2. | Стерильный шприц ёмкостью 5 – 10мл с иглой для внутримышечного введения | ||
3. | Игла для набора лекарственных средств | ||
4. | Спиртовые шарики (спирт – 70%) | ||
5. | Стерильный пинцет | ||
6. | Перчатки, маска | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Надеть маску, | ||
2. | Обработать руки (гигиенический уровень) | ||
3. | Надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток | ||
4. | Проверить упаковку со шприцем на целостность и срок годности | ||
5. | Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня, извлечь шприц из упаковки, подсоединить его к игле, оставить шприц с иглой в упаковке | ||
Выполнение манипуляции | |||
6.* | Обработать резиновую пробку флакона спиртовым шариком | ||
7. | Извлечь шприц с иглой из упаковки, упаковку поместить в ёмкость для использованного материала | ||
8. | Снять защитный колпачок с иглы | ||
9. | Проколоть резиновую крышку флакона и ввести иглу под углом 90° так, чтобы срез иглы вошел полностью во флакон, но не глубоко | ||
10.* | Поднять флакон вверх дном, второй палец левой руки на канюле иглы, остальные держат цилиндр шприца | ||
11. | Вторым пальцем правой руки отталкиваться от цилиндра, а остальными тянуть поршень вниз и набирать нужное количество раствора | ||
12.* | Отсоединить шприц от иглы для набора лекарственного средства или извлечь иглу вместе со шприцем. Если это не одноразовый шприц, вместе с которым упакована одна игла, инъекция делается той же иглой, которой набирали антибиотик (С.А. Мухина И.И. Тарновская «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» «ГЕОТАР-Медиа» 2008г, стр.352). | ||
Завершение процедуры | |||
13. | Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекции | ||
14.* | Не снимая защитного колпачка, проверить иглу на проходимость | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 21 | |
Дата _________________ Подпись преподавателя _________________________
Подпись студента (ки) __________________________
Комментарии преподавателя ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Набор в шприц разведенного раствора антибиотика
из флакона (второй способ)
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Флакон с разведенным антибиотиком | ||
2. | Стерильный шприц ёмкостью 5 – 10мл с иглой для внутримышечного введения | ||
3. | Игла для набора лекарственных средств | ||
4. | Спиртовые шарики (спирт – 70%) | ||
5. | Стерильный пинцет | ||
6. | Перчатки, маска | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Надеть маску, | ||
2. | Обработать руки (гигиенический уровень) | ||
3. | Надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток | ||
4. | Проверить упаковку со шприцем на целостность и срок годности | ||
5. | Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня, извлечь шприц из упаковки, подсоединить его к игле, оставить шприц с иглой в упаковке | ||
Выполнение манипуляции | |||
6. | Снять защитный колпачок и набрать в шприц объём воздуха (в мл), равный необходимому количеству лекарственного средства | ||
7.* | Обработать резиновую пробку флакона спиртовым шариком | ||
8. | Проколоть резиновую крышку флакона и ввести иглу под углом 90° так, чтобы срез иглы вошел полностью во флакон, но не глубоко | ||
9. | Ввести во флакон воздух из шприца | ||
10.* | Поднять флакон вверх дном, второй палец левой руки на канюле иглы, остальные держат цилиндр, в шприц насасывается раствор (можно слегка оттянуть поршень) | ||
11. | Перевернуть флакон дном вниз | ||
12.* | Отсоединить шприц от иглы для набора лекарственного средства или извлечь иглу вместе со шприцем. Если это не одноразовый шприц, вместе с которым упакована одна игла, инъекция делается той же иглой, которой набирали антибиотик (С.А. Мухина И.И. Тарновская «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» «ГЕОТАР-Медиа» 2008г, стр.352). | ||
Завершение процедуры | |||
13. | Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекции | ||
14.* | Не снимая защитного колпачка, проверить иглу на проходимость | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 21 | |
Дата _________________ Подпись преподавателя _________________________
Подпись студента (ки) _________________________
Комментарии преподавателя _______________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Внутривенная инъекция – пункция
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Шприц ёмкостью 10 – 20мл с раствором лекарственного средства и иглой для внутривенной инъекции | ||
2. | Спиртовые шарики (спирт – 70%) | ||
3. | Перчатки, антисептик для перчаток | ||
4. | Жгут | ||
5. | Клеёнчатая подушечка | ||
6. | Салфетка, кожный антисептик | ||
7. | Стерильный пинцет | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Надеть маску | ||
2. | Объяснить пациенту цель процедуры, какой препарат ему нужно ввести, получить согласие | ||
3.* | Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают) | ||
4. | Усадить пациента на стул или уложить на кушетку | ||
5. | Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток | ||
6. | Освободить руку от одежды до середины плеча | ||
7. | Попросить пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе, под локоть положить клеёнчатую подушечку | ||
8. | Наложить жгут на среднюю треть плеча. Правила наложения жгута: · концы жгута должны смотреть вверх; · пульс на лучевой артерии должен прощупываться (рука не должна бледнеть или синеть – пережимаются только вены, артерии свободны); · жгут накладывается на плечо через салфетку или одежду | ||
9. | Попросить пациента работать кулаком | ||
Выполнение манипуляции | |||
10. | Попросить пациента зажать кулак | ||
11. | Прощупать вену и встать по ходу вены | ||
12. | Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены | ||
13.* | Взять шприц и проверить проходимость иглы и наличие воздуха в шприце не снимая колпачок | ||
14.* | Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз | ||
15. | Снять колпачок, придерживая шприц срезом иглы вверх (и делениями на цилиндре вверх) параллельно вене, под острым углом к коже проколоть кожу | ||
16. | Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала) | ||
17. | Зафиксировать шприц, слегка прижав его к руке пациента вторым пальцем правой руки | ||
18.* | Левой рукой слегка оттянуть поршень, отталкиваясь от ободка цилиндра вторым пальцем, в шприце должна появиться кровь | ||
19. | Левой рукой осторожно снять жгут, попросить пациента разжать кулак | ||
20.* | Ещё раз проверить, не вышла ли игла из вены, осторожно потянув на себя поршень (игла могла выйти из вены при неосторожном снятии жгута) | ||
21.* | Левой рукой 1, 2, и 3, пальцами (1-ый – на рукоятке поршня, 2-ой и 3-ий обхватывают ободок цилиндра) медленно ввести лекарственное средство, оставляя 1 – 2мл в шприце! | ||
22. | Во время введения лекарственного средства следить за состоянием пациента! | ||
23. | На место прокола приложить спиртовой шарик и извлечь иглу, придерживая кожу | ||
24. | Попросить пациента перехватить ватный шарик свободной рукой и согнуть руку в локте на 5 минут, резко не вставать, посидеть 5 – 10 минут в процедурном кабинете | ||
Завершение процедуры | |||
25. | Иглу отсоединить от шприца с помощью специального устройства и поместить в контейнер для использованных игл | ||
26. | Шприц разобрать и поместить в ёмкость с дезраствором | ||
27. | Отметить в процедурном листе о выполнении манипуляции | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 36 | |
37 – 38 | |
39 – 40 | |
41 – 42 |
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Заполнение системы для капельного введения
Стерильных растворов
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Упаковка с системой одноразового пользования | ||
2. | Флакон с лекарственным раствором | ||
3. | Штатив | ||
4. | Стерильный и нестерильный пинцеты | ||
5. | Спиртовые ватные шарики (спирт - 70°) | ||
6. | Аптечная резинка | ||
7. | Перчатки | ||
8. | Маска | ||
9. | Кожный антисептик, антисептик для перчаток | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Надеть маску | ||
2. | Прочитать назначение в листе назначений | ||
3. | Объяснить пациенту цель процедуры, какой препарат ему нужно ввести, получить согласие | ||
4.* | Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают) | ||
5. | Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток | ||
6.* | Прочитать название препарата, концентрацию раствора, количество, срок годности, сравнить с записью в листе назначения, обратить внимание на внешний вид препарата (цвет, прозрачность), целостность упаковки | ||
Выполнение манипуляции | |||
7. | Обработать металлическую крышку флакона спиртовым шариком. | ||
8. | Вскрыть пинцетом центральную часть металлической крышки флакона и обработать резиновую пробку спиртом, оставив на ней спиртовой шарик | ||
9.* | Проверить герметичность упаковки системы, прочитать срок годности | ||
10. | Ножницами вскрыть упаковочный пакет, извлечь систему над рабочим столом | ||
11.* | Найти воздуховод (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром) и ввести иглу в пробку флакона, не дотрагиваясь до стержня иглы! Свободный конец воздуховода закрепить на флаконе аптечной резинкой | ||
12.* | Снять колпачок с иглы на коротком конце системы, ввести иглу до упора через резиновую пробку во флакон, не дотрагиваясь до стержня иглы! | ||
13. | Закрыть винтовой зажим на системе | ||
14. | Перевернуть флакон и закрепить его на штативе | ||
15. | Снять инъекционную иглу или заглушку с системы и положить её на стерильную поверхность | ||
16. | Если капельница мягкая то, не открывая зажима надавить на неё, выдавливая воздух во флакон, заполнить до тех пор, пока фильтр не будет под раствором | ||
17. | Поднять вторую половину системы вверх | ||
18. | Открыть зажим и, медленно опуская систему, вытеснять из неё воздух до появления капель из резиновой трубки, закрыть зажим | ||
19.* | Проверить отсутствие пузырьков воздуха в длинной трубке | ||
20. | Подсоединить инъекционную иглу с колпачком к инъекционному узлу системы и укрепить систему на штативе | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 29 | |
30 – 31 | |
32 – 33 | |
34 – 35 |
Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________
Подпись студента (ки) ___________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки