Триглицериды (ТГ) или нейтральные жиры — это производные глицерина и высших жирных кислот. Триглицериды — главный источник энергии для клеток. Триглицериды поступают в наш организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека. Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний.
Норма триглицеридов
Возраст | Уровень триглицеридов, ммоль/л | |
Мужчины | Женщины | |
До 10 | 0,34 — 1,13 | 0,40 — 1,24 |
10 — 15 | 0,36 — 1,41 | 0,42 — 1,48 |
15 — 20 | 0,45 — 1,81 | 0,40 — 1,53 |
20 — 25 | 0,50 — 2,27 | 0,41 — 1,48 |
25 — 30 | 0,52 — 2,81 | 0,42 — 1,63 |
30 — 35 | 0,56 — 3,01 | 0,44 — 1,70 |
35 — 40 | 0,61 — 3,62 | 0,45 — 1,99 |
40 — 45 | 0,62 — 3,61 | 0,51 — 2,16 |
45 — 50 | 0,65 — 3,70 | 0,52 — 2,42 |
50 — 55 | 0,65 — 3,61 | 0,59 — 2,63 |
55 — 60 | 0,65 — 3,23 | 0,62 −2,96 |
60 — 65 | 0,65 — 3,29 | 0,63 — 2,70 |
65 — 70 | 0,62 — 2,94 | 0,68 — 2,71 |
Если ТГ выше нормы, то у врача есть все основания подозревать:
- ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь
- атеросклероз
- тромбоз сосудов мозга
- хроническую почечную недостаточность
- ожирение
- вирусный гепатит, цирроз печени
- подагру
- талассемию
- нарушение толерантности к глюкозе
- синдром Дауна
- заболевания печени — гепатит, цирроз
- невротическую анорексию
- гиперкальцемию
- алкоголизм
- сахарный диабет
- гипотиреоз
- острый и хронический панкреатит.
ТГ повышены при беременности, при приеме пероральных противозачаточных средств, препаратов половых гормонов.
Триглицериды ниже нормы наблюдаются в таких состояниях:
- хронические заболевания легких
- инфаркт мозга
- гипертиреоз
- поражение паренхимы (ткани почки)
- миастения
- травмы, ожоги
- недостаточное питание
- прием витамина С.
Углеводы
- Глюкоза
- Фруктозамин
Глюкоза
Глюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы. Определение глюкозы — обязательный этап в диагностике сахарного диабета.
Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается, клетки голодают.
Норма глюкозы у детей до 14 лет — 3,33 — 5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови — 3,89 — 5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.
При беременности глюкоза в норме — 3,3–6,6 ммоль/л. Беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому беременной женщине необходимо наблюдать за колебаниями уровня глюкозы в крови, своевременно делая биохимический анализ крови на глюкозу.
Повышена глюкоза? Для врача тест глюкозы может показать повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) при следующих заболеваниях:
- сахарный диабет
- эндокринные нарушения
- острый и хронический панкреатит, муковисцидоз
- опухоли поджелудочной железы
- хронические заболевания печени и почек
- кровоизлияние в мозг
- инфаркт миокарда.
Рост глюкозы происходит после сильных эмоций, стресса и курения, при неправильном питании.
Пониженная глюкоза (гипогликемия) — характерный симптом:
- заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак)
- гипотиреоза
- заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак)
- рак надпочечника, рак желудка
- отравления мышьяком, алкоголем или передозировки некоторых медицинских препаратов.
Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.
Фруктозамин
Фруктозаминобразуется путем взаимодействия глюкозы с белками крови, в большей степени с альбумином.
Фруктозамин — показатель содержания глюкозы в крови. Анализ на фруктозамин — эффективный метод диагностики сахарного диабета и контроля за эффективностью проводимого лечения. Фруктозамин показывает средний уровень глюкозы в крови за 2—3 нед до измерения.
Анализ на фруктозамин назначают для краткосрочного контроля за уровнем глюкозы в крови, что особенно важно для новорожденных и беременных женщин.
Норма фруктозамина: 205 — 285 мкмоль/л. У детей уровень фруктозамина немного ниже, чем у взрослых.
Повышенный фруктозамин в крови — симптом таких заболеваний, как:
- сахарный диабет
- почечная недостаточность
- гипотиреоз
- повышенныйIgA.
Понижение уровня фруктозамина в крови происходит при таких состояниях организма:
- гипоальбуминемия (нефротический синдром)
- гипертиреоз
- диабетическая нефропатия.
Понижение фруктозамина в крови происходит и при приеме аскорбиновой кислоты.
Пигменты
- Билирубин
- Билирубин общий
- Билирубин прямой
Прямой, непрямой, общий билирубин.
Билирубин - желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.
Нормы общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (кроме периода новорожденности). У новорожденных билирубин высокий всегда — это так называемая физиологическая желтуха.
Норма прямого билирубина: 0 — 3,4 мкмоль/л.
Анализ билирубина может показать отклонение от нормы билирубина. В большинстве случаев изменение уровня билирубина — признак серьезных заболеваний в организме человека.
Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:
- недостаток витамина В 12
- острые и хронические заболевания печени
- рак печени
- гепатит
- первичный цирроз печени
- токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени
- желчнокаменная болезнь.
Если прямой билирубин выше нормы, то для врача эти показатели билирубина — повод поставить следующий диагноз:
- острый вирусный или токсический гепатит
- инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис
- холецистит
- желтуха у беременных
- гипотиреоз у новорожденных.
Неорганические вещества и витамины
- Железо
- Калий
- Кальций
- Натрий
- Хлор
- Магний
- Фосфор
- Витамин В12
- Фолиевая кислота
Железо (Fe)
Железо(Fe) участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо - уникальный микроэлемент, будучи природным окислителем, железо не окисляет кислород, а наоборот, помогает крови насыщать органы и ткани жизненно-необходимым кислородом. Ионы железа входят в состав молекулы миоглобина и гемоглобина, окрашивая кровь в красный цвет. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет важную роль в процессах кроветворения.
Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца — эритроциты.
Основное содержание железа в крови — в составе гемоглобина, некоторое количество микроэлемента железа содержится в тканях и внутренних органах как запасной фонд, в основном в печени и селезенке.
Нормы железа
Железо в организме человека содержится в небольшом количестве. Общая норма железа зависит от гемоглобина, веса, роста, пола и возраста.
Возраст | Уровень железа, мкмоль/л |
До 12 мес | 7,16 — 17,90 |
12 мес — 14 лет | 8,95 — 21,48 |
Женщины, > 14 лет | 8,95 — 30,43 |
Мужчины, > 14 лет | 11,64 — 30,43 |
Недостаток железа в крови приводит к снижению гемоглобина и развитию железодефицитной анемии (ЖДА) — малокровия. Анемия вызывает разнообразные нарушения в работе организма: снижение иммунитета, задержку роста и развития у детей, повышение утомляемости, сухость кожи, бледность кожных покровов, одышку, тахикардию, гипотонию мышц, расстройства пищеварения, отсутствие аппетита и многие другие внешние и внутренние проявления болезни.
Человек должен регулярно восполнять потери железа, употребляя продукты, содержащие железо. 20% железа мы получаем, употребляя мясные продукты. Железо содержится в свиной и говяжьей печени, печеночном паштете, свежем мясе, а также в рыбе, куриных яйцах, молоке, горохе, фасоли, сое, крупах (гречневой, овсяной, пшене), муке, хлебе. Около 6% железа мы получаем из растительной пищи. Железо содержится также в овощах и фруктах.
Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин и составляет 18 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в 1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо - необходимый микроэлемент и для матери, и для развивающегося плода. Во избежание железодефицитной анемии врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью принимать препараты железа. Высокая потребность в железе Fe у детей, поскольку железо требуется организму для растущих тканей.
Определение содержания железа крови используется для диагностики различных анемий, контроля за ходом лечения, для выявления острых и хронических инфекционных заболеваний, гипо- и авитаминозов, нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Кроме того, определение железа используется для выявления нарушений питания и отравлений железосодержащими препаратами.
Анализ железа может показать избыток железа в крови при таких заболеваниях, как:
- гемохроматоз
- отравление препаратами железа
- гемолитическая анемия
- гипо- и апластическая анемия
- витамин В12 иВ6-ифолиево-дефицитная анемия
- талассемия
- нефрит
- заболевание печени (острый и хронический гепатит)
- острая лейкемия
- отправление свинцом.
Повышение уровня железа крови может происходить вследствие применения таких медицинских препаратов, как эстрогены, оральные контрацептивы и некоторые другие.
Дефицит железа крови может быть симптомом следующих заболеваний:
- железодефицитная анемия
- авитаминоз В12
- острые и хронические инфекционные заболевания
- опухоли (острый и хронический лейкоз, миелома)
- острые и хронические кровопотери
- заболевания желудка и кишечника
- гипотиреоз
- хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).
Нехватка железа может быть вызвана молочно-растительной диетой, приемом лекарственных препаратов (андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов и др.) и повышенными физическими нагрузками.
Калий. Potassium.
Potassium, калий, содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных. Биологическая роль калия в организме человека велика. Калий способствует ясности ума, улучшает снабжение мозга кислородом, помогает избавляться от шлаков, действует как иммуномодулятор, способствует снижению давления крови и помогает при лечении аллергии.
Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов: поступления калия с пищей, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, кишечником). Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный недостаток калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.