Студенты работают под руководством врача и акушерки в приемном покое, предродовой палате и родовом зале.
Студенты должны знать:
Ø структуру и принципы работы родильного стационара;
Ø приказы Министерства здравоохранения Р.Ф. № 345 от 26.01.97 “О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах”;
Ø нормативную документацию родильного стационара;
Ø тактику ведения родов в различные периоды;
Ø тактику ведения беременности и родов при различных формах токсикоза;
Ø современные методы диагностики осложнений беременности и родов;
Ø показания для проведения акушерских операций;
Ø патологические состояния плода и новорожденного.
Студент должен уметь:
Ø провести санитарную обработку роженицы;
Ø определить срок родов, предполагаемую массу плода и допустимую кровопотерю при родах;
Ø выявить осложнения беременности и родов;
Ø провести наружное и внутривенное акушерское исследование;
Ø наблюдать за роженицей;
Ø принять физиологические роды;
Ø оказать акушерское пособие в родах;
Ø провести первый туалет новорожденного;
Ø провести профилактику гонобленореи;
Ø провести профилактику кровотечения при родах;
Ø оценить кровопотерю и осмотреть после родов;
Ø оказать доврачебную помощь при кровотечении в послеродовом и раннем послеродовом периоде;
Ø оказать доврачебную помощь при эклампсии;
Ø участвовать в осмотре родовых путей и зашивании разрывов;
Ø пеленать новорожденного;
Ø оформить историю родов и историю новорожденного;
Ø оформить рабочие журналы и журналы родов;
Ø участвовать в переливании крови.
Послеродовое (физиологическое) отделение
Студенты работают под руководством врача - ординатора и акушерки послеродового отделения.
Студент должен знать:
Ø принципы работы послеродового отделения;
Ø физиологические изменения, происходящие в организме родильницы;
Ø методы наблюдения за родильницей;
Ø профилактику осложнений в послеродовом периоде;
Ø принципы совместного пребывания матери и новорожденного;
Ø современные представления о грудном вскармливании.
Студент должен уметь:
Ø осуществить уход и наблюдение за родильницей;
Ø провести профилактику мастита;
Ø ухаживать за швами и снимать швы;
Ø провести с родильницами беседы на тему: “Гигиена послеродового периода”, “Планирование семьи”;
Ø оформить документацию при выписке родильницы из стационара.
Второе акушерское отделение (обсервационное)
Студент работает в обсервационном отделении под руководством старшей акушерки отделения. Соблюдает правила распорядка дня работающего персонала в данном отделении, курирует родильниц вместе с заведующим отделением.
Студент должен знать:
Ø структуру и организацию работы обсервационного отделения;
Ø оснащение и санитарно-гигиенический режим;
Ø организацию обслуживания родильниц в обсервационном отделении;
Ø показания перевода родильниц из физиологического послеродового отделения в обсервационное;
Ø тактику ведения беременности и родов при различных инфекционных заболеваниях.
Студент должен уметь:
Ø осуществить обработку нагноившихся (разошедшихся) швов и их снятие;
Ø провести профилактику мастита;
Ø взять мазки на гонорею;
Ø следить за санитарно-эпидемиологическим режимом;
Ø осуществить подготовку к операции кесарево сечение;
Ø ухаживать за родильницами после операции кесарево сечение;
Ø ухаживать за недоношенными детьми;
Ø ухаживать за детьми с родовой травмой и внутриутробной патологией.
Отделение новорожденных
Студенты работают малыми группами (не более 2-х человек) под руководством заведующего отделением, старшей сестры, принимают участие в обходе врача.
Студенты должны знать:
Ø структуру, организацию работы отделения новорожденных, нормативную документацию;
Ø санитарный режим;
Ø особенности доношенного ребенка в период адаптации к вне утробной жизни;
Ø особые состояния детей в период новорожденности (физиологическая желтуха, мочекислый инфаркт почек, половой криз новорожденных, токсическая эритема).
Студенты должны уметь:
Ø осуществить уход за новорожденным ребенком (уход за кожей и слизистыми оболочками, уход за пуповинными остатками и пуповинной ранкой, измерение температуры, взвешивание, пеленание);
Ø кормить новорожденного ребенка;
Ø проводить генеральную уборку палат, кварцевание;
Ø транспортировать детей к матери на кормление;
Ø осуществить вакцинацию детей;
Ø оформить документацию и подготовку ребенка к выписке из родильного стационара.
Палаты совместного пребывания матери и ребенка
(при наличии)
Студент должен знать:
Ø принцип работы палаты совместного пребывания матери и новорожденного;
Ø противопоказания, согласно приказа № 345, для совместного пребывания в палате «Мать и дитя»;
Ø Особенности ухода за родильницей и новорожденным.
Студент должен уметь:
Ø Проводить туалет родильницы по назначению врача;
Ø Научить правилам личной гигиены;
Ø Следить за функцией мочевого пузыря и кишечника у родильницы в первые сутки после родов;
Ø Правила прикладывания к груди и правила вскармливания;
Ø Туалет новорожденного.
Отделение патологии беременности (дневной стационар)
В процессе прохождения практики вместе с лечащими врачами участвует в постановке диагноза при патологии беременности, используя знания по терапии, хирургии, эндокринологии, гематологии, невропатологии.
Студент должен знать:
Ø структуру и организацию работы отделения патологии беременности;
Ø показания для госпитализации в отделение патологии беременности;
Ø тактику ведения беременных с различной экстрагенитальной патологией и осложнения данной беременности (угроза прерывания беременности, гестозы).
Студент должен уметь:
Ø организовать прием пациенток с патологией беременности в стационар;
Ø оказать неотложную помощь для снятия судорожного синдрома при эклампсии;
Ø транспортировать больных;
Ø провести текущую и генеральную уборки, кварцевание палат;
Ø работать с нормативной документацией в отделении;
Ø подготовить беременную к внутреннему исследованию;
Ø измерять АД;
Ø контролировать динамику отеков;
Ø контролировать вес пациентки;
Ø измерить суточный диурез;
Ø провести пробы по Земницкому;
Ø осуществить уход за беременными женщинами;
Ø выявить начало родовой деятельности;
Ø подготовить перевод роженицы в родильный стационар;
Ø провести контроль за выполнением лечебно-охранительного режима в отделении.
Гинекологический стационар
Профессиональная практика по гинекологии после окончания 8-ого семестра.
За время прохождения технологической практики студенты работают во всех подразделениях гинекологической службы:
- приемном покое;
- гинекологическом отделении;
- оперативном гинекологическом отделении;
- смотровом кабинете многопрофильной поликлиники.
Студент должен знать:
Ø систему организации гинекологической службы;
Ø причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики гинекологических заболеваний.
Студенты должны уметь:
Ø провести гинекологическое обследование;
Ø поставить диагноз, определить тактику ведения гинекологической больной;
Ø организовать диспансерное наблюдение и уход за гинекологическими больными;
Ø оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в гинекологии;
Ø организовать и осуществить транспортирование в лечебно-профилактическое учреждение гинекологических больных.
Темы учебно-исследовательских работ студентов
1. Влияние физиопрофилактической подготовки к родам на течение родов и возможные осложнения.
2. Значение наблюдения за беременными в женской консультации или на ФАПе в выявлении ранних признаков поздних гестозов.
3. Влияние экстрагенитальной патологии на течение и осложнения беременности.
4. Влияние отягощенного акушерского анамнеза (аборты, воспалительные заболевания) на вынашивание беременности.
5. Частота встречаемости пузырного заноса среди беременных, состоящих на учете по беременности.
6. Преимущества совместного пребывания матери и новорожденного.
7. Недостатки совместного пребывания матери и новорожденного.
8. Преимущества грудного вскармливания для сохранения здоровья матери и новорожденного.
9. Роль поздних гестозов в развитии преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.
10. Роль фельдшера в современной диагностике внематочной беременности.
производственная практика
По профилю специальности
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
С ОСНОВАМИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ