Задержка психического развития может возникать в связи с педагогической и микросоциальной запущенностью. Педагогическая и микросоциальная запущенность возникает там, где не создаются условия для полноценной социализации и индивидуализации личности ребенка: окружающая микросреда, прежде всего родители и педагоги, отрицательно влияет на формирование личности ребенка как субъекта собственной жизни: он не получает достаточной свободы для проявления своей активности во взаимодействии с предметной и социальной средой. Этот вид задержки психического развития формируется у детей со здоровой нервной системой, нормальными предпосылками интеллектуального развития, но воспитывающихся в неблагоприятных условиях. Среди них наибольшее количество детей, которые живут в семьях умственно отсталых, психически больных родителей, а также в условиях безнадзорности и гипоопеки, что часто встречается в случаях, если родители злоупотребляют алкоголем или наркотиками. В результате возникает социальная незрелость личности, нарушение системы интересов и идеалов, недостаточность чувства долга. Помимо этого у ребенка не хватает запаса знаний, отмечается бедность словарного запаса.
Сопровождение (психолого-педагогическое, дефектологическое) -специализированная деятельность (психологическая, педагогическая, дефектологическая) в системе образования, обеспечивающая действенную помощь детям, с целью предупреждения возникновения и решения деструктивных проблем в развитии ребенка; деятельность, призванная гарантировать право на качественное образование каждому ребенку, с учетом его индивидуальных образовательных запросов и потенциала развития. Целью психолого-педагогического сопровождения ребенка в учебно-воспитательном процессе является обеспечение нормального развития ребенка, помощь (содействие) ребенку в решении актуальных задач развития, обучения, социализации: учебные трудности, проблемы с выбором образовательного и профессионального маршрута, нарушения эмоционально-волевой сферы, проблемы взаимоотношений со сверстниками, учителями, родителями.
Работа всех специалистов в рамках психолого-медико-педагогического сопровождения ребенка должна определяться не правилом простого суммирования действий специалистов, а по определенной схеме и в определенной последовательности. Тем более что сама работа с ребенком в рамках сопровождения должна иметь определенную схему, последовательность и направленность, а также точно согласоваться с деятельностью других специалистов.
Исследования показывают, что особенности данной категории детей препятствуют спонтанному складыванию отношений и взаимодействий со сверстниками. Учителя выступают преимущественно как трансляторы учебной информации и не задумываются о развитии форм и уровня взаимодействия с детьми с ЗПР. Более того, в среде педагогов и здоровых детей часто доминируют негативные стереотипы и установки по отношению к детям с особенностями в развитии. Таким образом, на ограничения, обусловленные нарушением в развитии, накладываются ограничения, связанные с социально-психологическими условиями жизнедеятельности, обучения и воспитания. Именно поэтому усилия специалистов сопровождения должны быть направлены на формирование у педагогов и учащихся толерантности к детям с особенностями в развитии, преодоление стереотипов, отрицательных установок (Л. М. Шипицына). Специальную работу следует вести с родителями данной категории детей, по обеспечению их необходимыми знаниями об особенностях ребенка, оптимальных формах взаимодействия, обучению эффективным методам помощи. Одновременно у самих детей с ЗПР необходимо развивать социальную компетентность, навыки общения с окружающими. Преодоление социальной изоляции, расширение возможностей произвольного взаимодействия со сверстниками является существенным условием позитивных изменений в развитии таких детей, совершенствования их способностей к обучению.
7. Спец коррекционно-пед сопровождение.На практике служба сопровождения начинает специальную работу с ребенком в следующих случаях:- выявление проблем в ходе массовой диагностики;- обращение родителей за консультациями;- обращение педагогов, администрации ОУ;- обращение самого ребенка по поводу проблем; - обращения специалистов других социальных служб.
Программа индивидуального сопровождения ребенка в условиях специального (коррекционного) учреждения должна решать задачи следующего характера:
психолого-педагогического и медико-социального сопровождения; адаптации ребенка к новым условиям; профилактики отставания и нежелательных тенденций в личностном развитии, обусловленных психической депривацией; предупреждения социальной дезадаптации, поведенческих нарушений и др.; коррекции отклонений в развитии, поведении, учебе на основе создания оптимальных условий для развития личностного потенциала ребенка.
При составлении программы индивидуального сопровождения ребенка можно использовать методы и приемы: изучение документов, личных дел; знакомство с медицинским обследованием, выделение неблагополучных этапов в развитии ребенка; изучение социума (внешкольных связей, семьи, близкого окружения) ребенка; диагностические исследования; наблюдение за ребёнком; индивидуальная и групповая работа с родителями и педагогами.
Этапы составления программы индивидуального сопровождения ребенка.
Цель предварительного этапа работы - сбор информации о ребенке. Цель диагностического этапа: - изучение эмоционально-личностных особенностей ребенка, определяется его статус, зоны актуального и ближайшего развития. Цель коррекционно-развивающего этапа: - улучшение психического состояния ребёнка, коррекция эмоционально-волевой и познавательной сфер, оказание помощи в социализации и профориентации, своевременная организация лечебно-оздоровительных мероприятий. Цель заключительного этапа - анализ результатов эффективности психолого-педагогического и медико-социального сопровождения, адаптации ребенка, коррекционно-развивающей работы и др. Динамика работы:Выявление актуальных проблем ребенка.Разработка путей поддержки и коррекции.Составление индивидуальной программы сопровождения (адаптации, профилактики и др.).Реализация намеченной программы. Программа индивидуального сопровождения ребёнка утверждается на заседании Психолого-медико-педагогическом консилиуме учреждения или на педагогическом совете. Она состоит из пояснительной записки, в которой указываются актуальные проблемы ребенка, цель, задачи, принципы, желаемые результаты программы развития обучающегося. Составление программы индивидуального сопровождения ребенка (психолого-педагогического и медико-социального сопровождения, адаптационной, профилактической или коррекционно-развивающей) поможет логопеду, педагогу-психологу, социальному педагогу и воспитателю эффективно реализовать программное содержание. Индивидуальная программа психолого-педагогического и медико-социального сопровождения включает следующие блоки: психологическое сопровождение, логопедическое сопровождение,педагогическое сопровождение,социально-правовое сопровождение,лечебно-оздоровительное,воспитательное сопровождение.
Взаимод-е специалистов.
Структура и содержание заключений специалистов.
1. Структура и содержание заключения каждого специалиста должны соответствовать профессиональным требованиям к диагностике и разработке рекомендаций, диагностической гипотезе, общему плану обследования ребенка на ПМПК и плану индивидуального обследования ребенка конкретным специалистом, отвечать на запрос инициатора обращения в ПМПК.
2. Заключения врачей ПМПК имеют форму диагноза в соответствии со специальностью врача, инструкциями по отбору детей в специальные (коррекционные) образовательные учреждения разных видов и современными требованиями Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра).
а. До принятия новых инструкций врачам ПМПК можно рекомендовать формулировать диагноз в соответствии с устаревшими, но пока законными, инструкциями, а в скобках делать запись в соответствии с МКБ-10.
б. Заключение врача-педиатра ПМПК содержит диагностические данные об общем физическом состоянии и динамических изменениях в этой сфере. Обязательно вносятся сведения о состоянии зрения, слуха и моторики (общая моторика, тонкая моторика рук, доминантная рука).
в. Заключение врача-психиатра ПМПК содержит диагностические данные о психическом состоянии и динамике психического развития ребенка.
г. Неврологическое обследование врач-педиатр и врач психиатр могут проводить, взаимно дополняя друг друга. По договоренности, диагностические неврологические сведения вносятся в одно из медицинских заключений.
д. При необходимости врачи ПМПК запрашивают недостающую информацию о ребенке или направляют его для дополнительных обследований к другим врачам ПМПК, детской поликлиники (по месту жительства ребенка), других учреждений системы здравоохранения, с которыми ПМПК взаимодействует.
е. При наличии показаний, врачи ПМПК рекомендуют наблюдение ребенка, проведение профилактических И лечебных мероприятий соответствующими врачами поликлиники (по месту жительства ребенка) и/или врачами образовательного учреждения.
3. Заключение психолога состоит из двух частей — обязательной и дополнительной. В обязательную часть входят следующие сведения:
а. Особенности развития мышления ребенка (структура и динамика мыслительных операций). Организация интеллектуальной деятельности.
б. Анализ «социальной ситуации развития»:
i. Оценка возрастных этапов развития с точки зрения 1) критических периодов и 2) основных психологических новообразований.
ii. Анализ актуального уровня социальной адаптации личности (в семье, во дворе, в образовательном учреждении г т.д.). Социально-бытовая ориентировка, навыки культурного поведения.
iii. Оценка "зоны ближайшего развития" и прогноза развития с позиции адаптивных характеристик личности.
iv. Адаптивность в условиях приемам яка на ПМПК и психологического обследования, в частности.
с. Структура личности ребенка. Особенности мотивации (селективность, направленность, устойчивость, целеполагание, притязания). Самооценка и способность личности к рефлексии критичность, адекватность). Целостность (конгруэнтность) личности.
В дополнительную часть в каждом конкретном случае вносятся психологические сведения, важные именно для того ребенка. Их выявление планируется психологом исходя из:
а. первичного запроса на обследование ребенка на ПМПК;
б. беседы с родителями в процессе сбора анамнеза (как правило, врачом);
в. коллегиально согласованной диагностической гипотезы;
г. психологического обследования параметров развития, входящих в обязательную часть.
Общая схема дополнительных психологических исследований включает следующие параметры:
а. умственная работоспособность;
б. структура деятельности (основные параметры произвольной регуляции деятельности: целенаправленность, планирование, программирование, контроль);
в. характеристика основных психических функций: восприятие, внимание, память, движения и действия (мышление см. в обязательной части);
г. пространственные синтезы (наглядные, символические);
д. речь (преимущественно — регуляторная, коммуникативная функции речи, связь речи и мышления);
е. эмоциональная сфера (ситуационные и личностные эмоциональные реакции; настроение; чувства)
4. Заключение олигофренопедагога содержит следующие сведения:
а. Уровень сформированности и качественные характеристики житейских и научных знании, умений и навыков ребенка относительно его образовательного уровня.
б. Сопоставление образовательного уровня с психологической структурой развития (по данным психологического обследования).
в. Сопоставление образовательного уровня с клинической структурой отклонений в развитии (по данным клинического обследования).
г. Диагностика «зоны ближайшего развития» в рамках проблем обучения и воспитания ребенка в условиях образовательного учреждения или семьи.
5. Заключение логопеда содержит сведения о состоянии:
а. устной речи
б. письменной речи;
в. речевых нарушений (в устной и письменной речи):
i фонетических;
ii. фонематических;
iii. лексико-грамматических
г. Используются традиционные формы речевых карт
6. Заключение социального педагога содержит следующие сведения:
а. динамика семьи (браки/разводы; форма брака (законный, гражданский); смерть кого-то из членов семьи; последовательность рождения детей и т.п.)
б. структура семьи (полная/неполная; мать-одиночка; приемный ребенок; отчим/мачеха и т.п.);
в. состав семьи на момент обследования, сведения о членах семьи, возможно, других лицах, проживающих вместе с ребенком;
г. соответствие места жительства и прописки (регистрации) — в частности, при наличии статуса беженцев и др.;
д. бытовые условия жизни ребенка (питание, одежда, наличие индивидуального места для сна, наличие условий для учебных или игровых занятий и т.п.);
е. социальный, профессиональный статус, образовательный уровень родителей, других лиц, непосредственно общающихся с ребенком;
ж. обеспеченность социально-правовой защищенности ребенка в семье.
7. Заключения специалистов ПМПК могут предоставляться или направляться по запросу специалистам аналогичного профиля в рамках учреждений, взаимодействующих с ПМПК по поводу данного ребенка (согласно списку, прилагаемому к приказу).
8. Следует учитывать, что все специалисты ПМПК, взаимно дополняя друг друга, используют коллегиальные формы работы и системный подход к анализу первичной информации и документации, собственных профессионально полученных сведений, сведений, полученных другими специалистами.
Результаты обследования ребенка Осуждаются в форме краткого совещания всех специалистов ПМПК. Родители (законные представители) и ребенок при этом не присутствуют. Каждый специалист докладывает свое заключение а ребенка, предлагает рекомендации, высказывает мнение о прогнозе развития ребенка. Представленные заключения согласовываются, составляется Коллегиальное заключение ПМПК, систематизируются рекомендации.