4) Усиленной клубочковой фильтрацией ЛС
30. При сборе фармакологического анамнеза необходимо выяснить у пациента:
Применяемые в настоящее время лекарственные средства
Длительность применения данных лекарственных средств
Доза и кратность приема данных лекарственных средств
Эффективность применяемых в настоящее время лекарственных средств
31. Неблагоприятные побочные реакции типа А:
Зависят от дозы
2) не зависят от дозы
3) имеют аллергическую природу
4) Синдром Стивенса-Джонсона при применении метотрексата
5) Крапивница при применении амоксициллина
32. Неблагоприятные побочные реакции типа Б:
1) зависят от дозы
Не зависят от дозы
3) связаны с механизмом действия лекарственного средства
4) Язвы желудка при применении диклофенака
5) Брадикардия при применении бисопролола
33. Синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона относятся к неблагоприятным побочным реакциям:
1) типа А
Типа В
3) типа С
4) типа D
5) Типа Е
34. Лекарственная зависимость и синдром отмены относятся к неблагоприятным побочным реакциям:
1) типа А
2) типа В
Типа С
4) типа D
5) Типа Е
35. Тератогенность относятся к неблагоприятным побочным реакциям:
1) типа А
2) типа В
3) типа С
Типа D
5) типа Е
36. Группа факторов риска развития | Имеющиеся у данной пациентки | ||
НПР | факторы риска | ||
1) | «Крайняя» возрастная группа-2 | 1. | Совместное использование |
2) | Полипрагмазия (включая | ацетилсалициловой кислоты и кеторолака | |
межлекарственное взаимодействие) -1 | трометамина | ||
3) | Тяжелое сопутствующ заболевание-345 | 2. | Возраст 87 лет |
3. | Почечная дисфункция | ||
4. | Печеночная дисфункция | ||
5. | Язвенная болезнь в анамнезе и | ||
гипохромная анемия |
37. Фактором, повышающим риск развития неблагоприятных побочных реакций типа А, относится:
Пожилой возраст
Тяжелое состояние больного, включая дисфункцию печени и почек
Одновременное назначение нескольких лекарственных средств
Генетическая предрасположенность
38. К серьезным неблагоприятным побочным реакциям относятся:
Приводящие к смерти
Требуют госпитализации или ее продлению
Приводят к стойкой потере трудоспособности (инвалидности)
Приводят к стойкому снижению трудоспособности
5) Приводят к продлению госпитализации
39. Серьезными неблагоприятными побочными реакциями являются:
Анафилактический шок
2) Желудочно-кишечное кровотечение
Агранулоцитоз
Коллапс
40. Неблагоприятные побочные реакции типа B:
Не зависят от дозы
2) Зависят от дозы
Имеют аллергическую природу
4) В основе лежит фармакодинамика ЛС
41. При фармакодинамическом взаимодействии одно лекарственное средство влияет на такие процессы другого, как:
1) Всасывание
2) Распределение
3) Метаболизм (биотрансформация)
4) Выведение
Механизм действия
42. Межлекарственного взаимодействия при всасывании, развивающегося по механизму образования невсасывающихся (хелатных) соединений, можно полностью
избежать при назначении лекарственных средств с интервалом в:
1) 30 минут
2) 1 час
Часа и более
4) Избежать нельзя и необходимо отказаться от таких комбинаций
5) Не менее 12 часов
43. Всасывание лекарственных средств, метаболизирующихся под действием нормальной микрофлоры кишечника (например, дигоксина), при их совместном
применении с антибиотиками:
1) Угнетается
Усиливается
3) В зависимости от состояния слизистой кишечника
4) Не изменяется
5) В зависимости от принимаемой пищи
44. Всасывание лекарственных средств при их совместном применении препаратами, повышающими моторику ЖКТ (например, слабительными):
Угнетается
2) Усиливается
3) В зависимости от состояния слизистой кишечника
4) В зависимости от принимаемой пищи
5) Не изменяется
45. Всасывание лекарственных средств, являющихся субстратами гликопротеина-Р (например, дигоксина), при их совместном применении с препаратами-ингибиторами гликопротеина-Р (например, верапамилом):
1) Угнетается
Усиливается
3) В зависимости от состояния слизистой кишечника
4) В зависимости от принимаемой пищи
5) Не изменяется
Метаболизм (биотрансформация) лекарственного средства, являющегося субстратом определенного фермента биотрансформации, при их совместном
применении с препаратами-ингибиторами:
Угнетается
2) Усиливается
3) В зависимости от состояния печени
4) В зависимости от состояния кишечника
5) Не изменяется
Выведение лекарственных средств, являющихся слабыми кислотами, при их
совместном применении с препаратами, повышающими рН мочи:
1) Угнетается
Усиливается
3) В зависимости от состояния почек
4) В зависимости от объема выделяемой мочи
5) Не изменяется
Применение ингибиторов АПФ в сочетании со спиронолактоном в дозе более 25
мг может привести к:
1) Гипернатриемии
Гиперкалиемии
3) Гипермагниемии
4) Гиперкальциемии
5) Гиперурикемии
Фруктовый сок, замедляющий биотрансформацию лекарственных средств путем
ингибирования CYP3A4:
1) Персиковый
2) Апельсиновый
Грейпфрутовый
4) Вишневый
5) Яблочный
Лекарственное растение, ускоряющее биотрансформацию лекарственных средств
путем индукции CYP3A4:
1) Валериана
2) Пустырник
3) Пион
4) Боярышник
Зверобой
51. Фруктовый сок, усиливающий антикоагулянтное действие варфарина:
Клюквенный
2) Апельсиновый
3) Манговый
4) Вишневый
5) Гранатовый
52. При одновременном применении с молоком угнетается всасывание, вследствие образования невсасывающихся хелатных соединений, следующих
антибактериальных лекарственных средств:
1) Пенициллины
2) Цефалоспорины
Фторхинолоны
4) Макролиды
5) Гликопептиды
53. Полипразмазия - это:
Необоснованное назначение большого количества лекарственных средств
2) Необходимость в использовании нескольких стандартов лечения
3) Наличие у пациента нескольких показаний к применению ЛС
4) Применение фиксированных комбинаций ЛС
5) Применение лекарственных средств с большим спектром неблагоприятных побочных реакций
54. При фармакодинамическом взаимодействии концентрация одного лекарственного средства под действием другого:
1) Повышается
2) Снижается
Не изменяется
4) Изменяется в зависимости от состояния печени
5) Изменятся в зависимости от состояния почек
55. Всасывание лекарственных средств, являющихся слабыми кислотами, при их совместном применении с препаратами, повышающими рН желудочного содержимого (блокаторами протонного насоса, блокаторами Н-гистаминовых рецепторов):
Угнетается
2) Усиливается
3) Не изменяется
4) Изменяется в зависимости от наличия или отсутствия H. pylory в желудке
5) Изменяется в зависимости от состояния нормальной микрофлоры
Всасывание лекарственных средств, являющихся слабыми основаниями, при их совместном применении с препаратами, повышающими рН желудочного содержимого (блокаторами протонного насоса, блокаторами Н2-гистаминовых
рецепторов):
1) Угнетается
Усиливается
3) Не изменяется
4) Изменяется в зависимости от наличия или отсутствия H. pylory в желудке
5) Изменяется в зависимости от состояния нормальной микрофлоры
Всасывание лекарственных средств, метаболизирующихся под действием
нормальной микрофлоры кишечника, при их совместном применении с антибиотиками:
1) Угнетается
Усиливается
3) Не изменяется
4) Изменяется в зависимости от лекарственной формы препарата
5) Изменяется в зависимости от характера питания
Всасывание лекарственных средств, при их совместном применении
препаратами, повышающими моторику ЖКТ (слабительные, эритромицин):
Угнетается
2) Усиливается
3) Не изменяется
4) Изменяется в зависимости от состояния нормальной микрофлоры
5) Изменяется в зависимости от состояния поджелудочной железы
Всасывание лекарственных средств, при их совместном применении с препаратами, снижающими моторику ЖКТ (холинолитики, наркотические
анальгетики, лоперамид):
Угнетается
2) Усиливается
3) Не изменяется
4) Изменяется в зависимости от состояния нормальной микрофлоры
5) Изменяется в зависимости от состояния поджелудочной железы
Причиной усиления всасывания быстро всасывающихся лекарственных средств,
при их совместном применении с прокинетиками, является: