А. Снять ЭКГ
Б .Ввести 5%-ный раствор глюкозы
В. Ввести инсулин (10-20 ЕД)
Г. Исследовать уровень креатинина, электролитов и глюкозы в крови
Д. Ввести 20 мл 40%-ного раствора глюкозы
10.При выявлении у пациента глюкозурии в первую очередь необходимо:
А. Определить уровень глюкозы в крови натощак
Б.Провести глюкозотолерантный тест
В. Назначить препараты сульфонилмочевины
Г. Ограничить употребление углеводов
Д .Определить уровень базального инсулина
11.Относительно сахарного диабета I типа справедливо:
1. Диабет требует постоянного лечения инсулином
2. Диабет чаще возникает в молодом возрасте
3. Течение диабета сопровождается наклонностью к кетоацидозу
4. Диабет обычно возникает на фоне ожирения
5. Диабет часто сопровождает рак поджелудочной железы
Варианты ответов:
А- 1,2,3
Б-1,3
В-2,4
Г-4
12.Тиреотоксический синдром может встречаться:
1. При диффузном токсическом зобе
2. При зобе Хашимото
3. При подостром тиреоидите
4. При первичной атрофии щитовидной железы
5. При ТТГ-секретирующей опухоли гипофиза
Варианты ответов:
А- 1,2,3
Б-1,3
В-2,4
Г-4
13.Все утверждения в отношении тиреотоксического криза являются верными, за исключением следующего:
А. Хирургическое вмешательство и инфекции могут спровоцировать тиреотоксический криз
Б. Развитие криза связано с внезапным резким подъемом уровня тиреоидных гормонов в крови
В. При тиреотоксическом кризе эффективно назначение радиоактивного йода
Г. В лечении криза целесообразно использование бета-адреноблокаторов
Д. В терапии криза целесообразно применение препаратов неорганического йода
14. Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы и заподозрен первичный гипотиреоз. Для подтверждения данного диагноза наиболее информативно:
А. Проведение сцинтиграфии щитовидной железы
Б. Определение уровня ТТГ
В. Определение уровня Са2+ в крови
Г. Определение Т3
Д. Определение Т4
15. Из перечисленных симптомов для диффузного токсического зоба характерны:
1.похудание
2.постоянное сердцебиение
3.общий гипергдроз
4. дрожание конечностей, мышечная слабость
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. Верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
16. В терапии диффузного токсического зоба могут использоваться:
В-блокаторы
Глюкокортикоиды
Мерказолил
Верошпирон
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
17. Основным методом лечения больных с узловым токсическим зобом у лиц моложе 30 лет является:
А.оперативное лечение
Б.лечение 131J
В.лечение мерказолилом
Г.комбинированное лечение мерказолилом и глюкокортикоидами
Д. лечение глюкокортикоидами
18. Наиболее информативными методами диагностики тиреотоксикоза являются:
Определение тироксина Т4
Определение ТТГ
Определение трийодтиронина Т3
Определение белково-связанного йода в крови
Определение основного обмена
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4, 5
19. Тиреотоксическая аденома характеризуется:
Наличием узлового зоба
Эндокринной офтальмопатией
Снижением уровня ТТГ
Сочетанием с миастенией
Высоким уровнем ТТГ
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4, 5
20. Для гипотиреоза характерно :
Сухость кожных покровов
Склонность к запорам
3.сонливость
Брадикардия
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
«НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ»
1.Оживление с полным восстановлением функции ЦНС возможно при длительности клинической смерти:
1.3-4 мин. при гипертермии
2.3-4 мин. при нормотермии
3.5-6 мин. при нормотермии
4.20-30 мин. при понижении температуры тела до 31-32 С
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
2.Основными признаками остановки сердца являются:
1.широкие зрачки
2.отсутствие пульса на сонной артерии
3. отсутствие самостоятельного дыхания
4.узкие зрачки
5.судороги
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
3. Лечение кетоацидотической комы на догоспитальном этапе включает в себя:
А. Экспресс-анализ гликемии и любой порции мочи на кетоновые тела
Б.Инсулин куроткого действия 20 ед в/м
В. Дегидратация 0,9% NaCl в/в кап 1 л/час
Г. Все перечисленное верно
4. Для гиперосмолярной комы при сахарном диабете характерно все перечисленное за исключением одного признака:
А. Полиурия, жажда, мягкость глазных яблок при пальпации, сонливость
Б. Тахикардия, гипотония до коллапса и гиповолемического шока
В. Пожилой возраст пациента
Г.Отсутствие запаха ацетона и дыхание Куссмауля
Д.Гликемия крови 14 ммоль/л
Е.Гликемия крови выше 35 ммоль/л
5.Срочная фаза легочно-сердечной реанимации состоит из:
1.обеспечение проходимости дыхательных путей
2.проведение искусственной вентиляции легких
3.восстановление кровообращения
4.промывание желудка
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
6.При астматическом статусе необходимо:
1.реоксигенация подогретым и увлажненным чистым кислородом
2.внутривенное введение бикарбоната натрия
3.в/в гидрокортизона
4.осасывание слизи
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
7.При осложнении острого инфаркта миокарда полной АВ –блокадой показано введение:
1.атропина
2.норадреналина
3.изадрина
4.зонда-электрода в правый желудочек
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
8. К признакам шока относятся:
1.бледность кожных покровов
2.адинамия, заторможенность
3.снижение АД
4.гиперемия лица
Варианты ответов:
А.- верно 1,2,3
Б.верно 1,3
В. верно 2,4
Г. верно 4
Д. верно 1,2,3,4
9.При анафилактическом шоке показано:
А.В/в введение больших доз глюкокортикоидных гормонов
Б. подкожное введение аминазина
В. в/м введение кофеин-бензоната натрия и кордиамина
Г.интубация трахеи для снятия бронхоспазма
Д. дегидратационная терапия
10. У пациента с сахарным диабетом I типа на приеме у стоматолога появились клинические симптомы: сердцебиение, дрожь, бледность кожи, мидриаз, беспокойство, тревога, агрессивность. О каком клиническом синдроме можно подумать:
А. Кетоацидоз
Б. Гипогликемия
В. Гипергликемия
Г.Острый коронарный синдром
11. Основными симптомами обморока являются:
А. Головокружение (часто с тошнотой)
Б.Чувство жара, потливость
В. Бледность, потеря сознания
Г.Кожные покровы холодные и влажные на ощупь
Д.Брадикардия
Е. Все вышеперечисленное
12.Для лечения неосложненного гипертонического криза в стоматологическом кресле можно использовать фармакологические препараты:
1. Капотен
2. Метопролол (Эгилок)
3. Нифедипин
4. Эналаприл
Варианты ответов:
А-1,2,3
Б-1,3
В -2,4
Г- 4
13. Неотложные мероприятия на стоматологическом приеме при отеке легкого у пациента включают в себя все нижеперечисленное за исключением :
А. Вызвать «на себя» бригаду скорой помощи
Б.Уложить пациента с возвышенным головным концом
В.Дать быстродействующие нитраты сублингвально (нитроминт 1-2 дозы, нитроглицерин 2 таб.)
Г.При возбуждении больного наркотические анальгетики (морфин 1%-1 мл дробно по 0,2-0,5 мл п/к)
Д. При высоком давлении- гипотензивные препараты: эналаприл 1 мл в/в, фуросемид 40-80 мг в/в болюсом
Е. В/в инфузия 0,9% NaCl
14.Оказание помощи пациенту с острым коронарным синдромом на стоматологическом приеме подразумевает использование лекарственных препаратов:
А. Нитраты сублингвально, но не более 3 мг суммарно, если нет гипотонии
Б. Морфин1 % 0,4-0,8 мл п/к
В.Аспирин нагрузочная доза 325 мг (разжевать)
Г. Клопидогрель 300 мг
Д. Все вышеперечисленное
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
«ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»
В, 2-Г, 3-А, 4-В, 5-А, 6-Б, 7-Б, 8-Б, 9-В, 10-Б, 11-В, 12-В, 14-А, 14-Б, 15-В, 16-Б, 17- Г, 18- В, 19- Г, 20- Г, 21- Г, 22- Г, 23- А, 24-Г, 25-Г, 26-Г, 27-Б, 28-Д, 29-Г, 30- Д, 31-Д, 32-Д, 33-Д, 34-Д, 35- Е, 36-Б, 37-Б, 38-Б, 39-А, 40-А, 41-Г, 42-А, 43-В, 44-Б, 45-А, 46-Д, 47-Г, 48-Д, 49- А, 50-Б, 51-Б, 52-А, 53-Б, 54-Д, 55-А, 56-А, 57-Б, 58-Д, 59-Д, 60-В, 61-В, 62-В, 63-Б, 64-В, 65-Б, 66-Б, 67-Б, 68-Б, 69-Д, 70-Д.
«КАРДИОЛОГИЯ»
А, 2-Г, 3-А, 4-Г, 5-В, 6-Г, 7-Б, 8-Д, 9-В, 10-Г, 11-В, 12-Б, 13-Б, 14-А, 15-Д, 16-Г, 17-Г, 18-Б, 20-А, 21-А, 22-Д, 23-А, 24-Б, 25-Г, 26-Г, 27-А, 28-Д, 29-Б, 30-А, 31-Г, 32-В, 33-Б, 34-Б, 35-В, 36-Б, 37-В, 38-Г, 39-Д, 40-Г, 41-Д, 42-Б, 43-Г,44-Д, 45-В, 46-Б, 47-Б, 48-Б, 49-Д, 50-Б, 51-Г, 52-Б, 53-А, 54-Б, 55-Г, 56-В, 57-Б, 58-Г, 59-Б, 60-В, 61-Д, 62-Б, 63-Б, 64-Б, 65-Г, 66-Б, 67-Б, 68-В, 69-А, 70-Г, 71-Г, 72-Б, 73-Д, 74-В, 75-Б
«ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ»
Д, 2-А, 3-Д, 4-Г, 5-Г, 6-Г, 7-В, 8-А, 9-Г, 10-В, 11-В, 12-Б, 13-Б, 14-Б, 15-В, 16-А, 17-Г, 18-Б, 19-Д, 20-А, 21-Б, 22-А, 23- В, 24- В, 25-Г, 26-В, 27-А, 28-Д, 29-Г, 30-Б, 31-В, 32-Б, 33-Д, 34-Г, 35-В, 36-Б, 37-А, 38-А, 39-Б, 40-А, 41-Д, 42-Д, 43-А, 44-А, 45-Б, 46-Б, 47-Д, 48-Б, 49-Г, 50-Б, 51-Г, 52-Г, 53-В, 54- В, 55-Б, 56- А, 57-Б, 58-Г, 59-А, 60-В, 61-Б, 62-Д,
Г, 64-Д
«НЕФРОЛОГИЯ»
Г, 2-Б, 3-Г, 4-Д, 5-А, 6-Б, 7-В, 8-Б, 9-Е, 10-Г, 11-В, 12-А, 13-А, 14-В, 15-А, 16-Д, 17-В, 18-В, 19-В, 20-В, 21-Б, 22-Г, 23-Д, 24-Г, 25-В, 26-Б, 27-Д, 28-Д, 29-А, 30-Д, 31-Б, 32-В, 33-А, 34-Д, 35-Г, 36-В, 37-Г, 38-А, 39-А, 40-А
«ГЕМАТОЛОГИЯ»
В, 2-В, 3-В, 4-Д, 5-Д, 6-А, 7-А, 8-Г, 9-Г, 10- Г, 11- Г, 12-В, 13-Б, 14-А, 15-А,
Г, 17-В, 18-А, 19-Б, 20-В, 21-Г, 22-Д, 23-В, 24- Г, 25- Г, 26- Д, 27- Д, 28- Г, 29- Б, 30- Г, 31- А, 32- В, 33 -Г, 34 -Д, 35- Г, 36- А, 37-Д
«ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»
В,2- А,3-А,4-Д,5-Д,6-Г, 7-Б, 8- Г,9- Д,10- А,11- А, 12- А, 13-В, 14-Б, 15-Д, 16-А, 17-А, 18-А, 19-Б, 20-Д
«НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ»
В, 2-А, 3-Г, 4-Д, 5-А, 6-Д, 7-Г, 8-А, 9-А, 10-Б, 11-Е, 12-Б, 13-Е, 14-Д