T= (M1-M2)/( корень кв. m1*m1+m2*m2)=4,5 это больше 2,значит утверждение верно.
Масса тела новорожденных у женщин старше 35 лет больше, чем у 20-29- летних. Это объясняется отягчением хода беременности и появлением детей с отклонениями в массе тела.
Врачи детской поликлиники совместно с медицинскими работниками школ города Н. провели выборочное обследование старшеклассников на предмет выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Осмотрено 540 учащихся 9, 10 и 11-х классов, заболевания ЖКТ обнаружены у 80.
Задание: оцените частоту заболеваний ЖКТ у старшеклассников, с помощью соответствующего статистического метода сделайте прогноз о частоте ЖКТ для генеральной совокупности учащихся 9, 10 и 11-х классов.
Решенние:
Частота заболеваний ЖКТ у старшеклассников :Р =(больные *100%)/число обследованных= 80*100/540=14,8%
Прогноз для генеральной совокупности- метод оценки доверительных границ
Ошибка : m= (корень кВ. Р*q/n)= +/- 1,5
При Р=95,5% t=2
Р ген.=Рвыб+ -m*t=14.8%+-2*1,5
Р ген max=17,8
P ген min=11,8
Вывод :
1) Уровень заболевания болезнями ЖКТ среди старшеклассников составляет 14,8 %
2) Исследование репрезентативно, так как показатель больше трех ошибок репрод.
3) С вероятностью безошибочного прогноза 95,5%,можно утверждать, что частота заболеваний ЖКТ у старшеклассников школы будет варьирует от 11,8% до 17,8%
С целью разработки мероприятий по снижению профессиональной заболеваемости рабочих цементного завода врачами производственного отделения поликлиники было проведено изучение влияния стажа работы на уровень заболеваний костно-мышечной системы у рабочих (таблица 11).
Таблица 11
Влияние стажа работы на уровень заболеваний
Костно-мышечной системы у рабочих цементного завода
| Стаж работы (в годах) | Частота заболеваний костно-мышечной системы на 100 работающих |
| до 5 лет | 15,0 |
| 5-9 | 19,3 |
| 10-14 | 29,7 |
| 15-19 | 38,2 |
| 20-24 | 45,0 |
| 25 и более | 44,3 |
Задание: с помощью соответствующего статистического метода оцените влияние стажа работы на уровень заболеваний костно-мышечной системы у рабочих цементного завода, сделайте вывод.
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Стаж работы | Частота заболеваний | Ранг х | Ранг у | Разность рангов d | Квадрат разности рангов |
| До 5 лет | 15,0 | 1 | 1 | 0 | 0 |
| 5-9 | 19,3 | 2 | 2 | 0 | 0 |
| 10-14 | 29,7 | 3 | 3 | 0 | 0 |
| 15-19 | 38,2 | 4 | 4 | 0 | 0 |
| 20-24 | 45,0 | 5 | 6 | -1 | 1 |
| 25 и более | 44,3 | 6 | 5 | 1 | 1 |
| 2 |
Рассчитываем коэффициент ранговой корреляции:
p(xy)= 1-((6*2)/100*(10000-1))=0,99 , сильная прямая, почти абсолютная корреляция
Ошибка коэффициента корреляции:
m(pxy)=кВ.корень( 1-0,99*0,99/100-2=0,07
Достоверность
t=0,94/0,17=14
С вероятностью безошибочного прогноза более 99,9% можно утверждать, что с увеличением стажа работы на цементном заводе у рабочих все чаще встречаются нарушения костно-мышечного аппарата. Между двумя этими факторами установлена сильная прямая корреляция. Это связано с постоянной нагрузкой на костно-мышечный аппарат
В рамках диссертационной работы врач-гастроэнтеролог детской поликлиники проводит исследование факторов риска заболеваний системы пищеварения и установление силы их влияния на возникновение, течение и исход заболевания (таблица 12).
Таблица 12
Заболеваемость болезнями ЖКТ старшеклассников города Н.
В зависимости от наличия факторов риска (на 100 обучающихся)
| Факторы риска | Частота заболеваний ЖКТ | ОР |
| Нерегулярное питание | ||
| + | 36,0 | |
| – | 12,0 | |
| Несбалансированное питание | ||
| + | 28,0 | |
| – | 14,0 | |
| Постоянное использование фаст-фуда | ||
| + | 43,0 | |
| – | 18,0 | |
| Курение | ||
| + | 39,0 | |
| – | 13,0 | |
| Заболевание ЖКТ у одного из родителей | ||
| + | 12,0 | |
| - | 12,0 | |
*Примечание: имеется фактор риска «+», фактор риска отсутствует «–».
Задание: оцените показатель относительного риска заболевания ЖКТ по каждому фактору, сделайте вывод.
В связи с ростом частоты заболеваний ЖКТ у школьников города Н. специалистами Департамента здравоохранения города была разработана программа профилактики этой группы заболеваний.
Задание: предложите план мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для городской администрации, лечебно-профилактических медицинских организаций, образовательных организаций (с учётом стадии профилактики).
Проведённое руководством школ анонимное анкетирование выявило значительное число курильщиков как среди школьников, так и среди их родителей, в связи с чем было решено разработать программу «Антитабачное гигиеническое воспитание молодёжи».
Задание: составьте план мероприятий по гигиеническому обучению школьников (целевая группа, её численность, методы гигиенического воспитания).
В лечебно-профилактических медицинских организациях города Н. работает 380 врачей всех специальностей, 840 средних медицинских работников. Коечный фонд (больница и родильный дом) составляет 950 коек (табл. 13).
Таблица 13
Динамика обеспеченности населения города Н.
Врачами, средними медицинскими работниками и больничными койками
(на 10 000 населения)
| Показатели | Изучаемый год | ||
| Обеспеченность врачами | 38,7 | 40,1 | 39,5 |
| Обеспеченность средними медицинскими работниками | 90,0 | 87,4 | 85,5 |
| Обеспеченность койками | 98,6 | 97,5 |
Задание: оцените обеспеченность населения города Н. врачами, средними медицинскими работниками, койками, представьте информацию графически, сделайте вывод.
Показатель соотношения = показатель А*10 000/численность населения
В динамике обеспеченности населения города Н. врачами, средними медицинскими работниками и койками наблюдается тенденция к снижению
БЛОК 2
Определите проблему в состоянии здоровья населения города Н., ориентируясь на содержание блока 1 курсового задания, выберите тему, сформулируйте цель и задачи исследования, предложите план (объект исследования, вид и способ наблюдения) и программу статистического исследования (единицу наблюдения, программу сбора и программу разработки материала (макеты статистических таблиц).
ИТОГОМ КУРСОВОГО ЗАДАНИЯ ДОЛЖНО БЫТЬ:
ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА
(по информации БЛОКА 1).
САМОСТОЯТЕЛЬНО ВЫПОЛНЕННЫЙ ФРАГМЕНТ ОРГАНИЗАЦИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ВЫБРАННОЙ СТУДЕНТОМ ПРОБЛЕМЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА Н. (по информации БЛОКА 2).