Ферменты, находящиеся в плазме крови, можно разделить на 3 основные
группы:
1. Секреторные. Они синтезируются в печени, эндотелии кишечника,
сосудов поступают в кровь, где выполняют свои функции. Например,
ферменты свертывающей и противосвертывающей системы крови (тромбин,
плазмин), ферменты обмена липопротеинов (ЛХАТ, ЛПЛ).
2. Тканевые. Ферменты клеток органов и тканей. Они попадают в кровь
при увеличении проницаемости клеточных стенок или при гибели клеток
тканей. В норме их содержание в крови очень низкое. Некоторые
тканевые ферменты имеют диагностическое значение, т.к. по ним можно
определить пораженный орган или ткань, по этому их еще называют
индикаторными. Например, ферменты ЛДГ с 5 изоформами, креатинкиназа
с 3 изоформами, АСТ, АЛТ, кислая и щелочная фосфатаза и т.д.
3. Экскреторные. Ферменты, синтезируемые железами ЖКТ (печень,
поджелудочная железа, слюнные железы) в просвет ЖК тракта и
участвующие в пищеварении. В крови эти ферменты появляются при
повреждении соответствующих желез. Например, при панкреатите в
крови обнаруживают липазу, амилазу, трипсин, при воспалении слюнных
желез – амилазу, при холестазе – щелочную фосфатазу (из
печени).
Фракция
Белки
Конц
г/л
Функция
альбумины
Транстиретин
0,25
Транспорт тироксина и трийодтиронина
Альбумин
Поддержание осмотического давления, транспорт жирных кислот,
билирубина, жёлчных кислот, стероидных гормонов, лекарств,
неорганических ионов, резерв аминокислот
α1-глобулины
α1-антитрипсин
2,5
Ингибитор протеиназ
Кислый α1- гликопротеин
Транспорт прогестерона
Протромбин
0,1
Фактор II свёртывания крови
Транскортин
0,03
Транспорт кортизола, кортикостерона, прогестерона
Тироксинсвязывающий глобулин
0,02
Транспорт тироксина и трийодтиронина
α2-глобулины
Церулоплазмин
0,35
Транспорт ионов меди, оксидоредуктаза
Антитромбин III
0,3
Ингибитор плазменных протеаз
Гаптоглобин
Связывание гемоглобина
α2-Макроглобулин
2,6
Ингибитор плазменных протеиназ, транспорт цинка
Ретинолсвязывающий белок
0,04
Транспорт ретинола
Витамин Д связывающий белок
0,4
Транспорт кальциферола
β-глобулины
ЛПНП
3,5
Транспорт холестерола
Трансферрин
Транспорт ионов железа
Фибриноген
Фактор I свёртывания крови
Транскобаламин
25*10-9
Транспорт витамина В12
Глобулин связывающий белок
20*10-6
Транспорт тестостерона и эстрадиола
С-реактивный белок
<0,01
Активация комплемента
γ-глобулины
IgG
Поздние антитела
IgA
3,5
Антитела, защищающие слизистые оболочки
IgM
1,3
Ранние антитела
IgD
0,03
Рецепторы В-лимфоцитов
IgE
<0,01
Реагин