Анализ социальной политики Республики Абхазия
Социальная политика – политика регулирования социальной сферы, направленная на достижение благосостояния в обществе. Социальная политика РА несет в себе цель улучшения жизнедеятельности населения республики, помощь пенсионерам, малоимущим гражданам, участникам Отечественной войны 1992-1993 гг., семьям погибшим, многодетным семьям и другим слоям населения.
Рассмотрим структуру госрасходов на развитие социальной сферы.
Таблица 1
Структура расходов ГБ РА в социальную сферу на 2009-2014 гг.
| Раздел гос. бюджета | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014г. | ||||||
| Сумма, млн.руб. | Уд. вес, % | Сумма млн. руб. | Уд. вес, % | Сумма, млн. руб. | Уд. вес, % | Сумма, млн. руб. | Уд. вес, % | Сумма, млн. руб. | Уд. вес, % | Сумма, млн. руб | Уд. вес, % | |
| Расходы, всего В том числе: | 852,9 | 903,5 | 1209,9 | 1169,6 | 1949,2 | 2180,4 | ||||||
| Образование | 414,8 | 50,2 | 390,9 | 43,2 | 582,3 | 48,1 | 614,5 | 52,5 | 1039,8 | 53,3 | 1215,5 | 55,7 |
| Здравоохранение | 194,2 | 22,7 | 233,7 | 25,8 | 266,7 | 22,0 | 282,3 | 24,1 | 556,3 | 28,5 | 567,3 | 26,1 |
| Культура и искусство | 106,2 | 12,4 | 90,6 | 10,0 | 113,1 | 9,3 | 97,7 | 8,3 | 180,4 | 9,2 | 205,8 | 9,4 |
| Наука | 55,1 | 6,4 | 61,5 | 6,8 | 74,6 | 6,1 | 78,1 | 6,6 | 80,8 | 4,1 | 82,4 | 3,7 |
| Физ. кул., спорт и работа с мол. | 36,0 | 4,2 | 56,8 | 6,2 | 78,6 | 6,4 | 58,4 | 4,9 | 72,3 | 3,7 | 89,7 | 4,1 |
| Соц. обеспеч. | 101,7 | 11,9 | 131,5 | 14,5 | 169,2 | 13,9 | 116,7 | 9,9 | 100,4 | 5,1 | 102,9 | 4,7 |
Источник: Статистический сборник "Абхазия в цифрах", Сухум 2014 г.
Рассмотрим в структурном отношении расходы государства на социальную сферу. Исходя из таблицы 1 можно сказать, что наибольшие затраты в социальной сфере в РА в 2009-2014 гг. приходится на:
1) образование, удельный вес колеблется в пределах от 43,2-55,7%;
2) здравоохранение (22,0-28,3%);
3) соц. защита (5,1 - 14,5%);
4) наука (4,1 - 6,8%);
5) физкультура (3,7 - 6,4%).
Для более детального анализа необходимо изучить темпы роста расходов за рассматриваемый период.
Из таблицы 2 видно, что наиболее высокие темпы прироста по всем направлениям социальной сферы наблюдаются в 2011 г. и 2014 г.
Таблица 2
Динамика расходов ГБ РА в социальную сферу за 2009– 2014, %
| Показатели | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014г. | 2014/2009 гг. | |||||||
| Изменение, млн. руб. | Темп при-роста, % | Изменение млн. руб. | Темп при-роста, % | Изменение, млн. руб. | Темп при-роста, % | Изменение, млн. руб. | Темп при-роста, % | Изменение, млн. руб. | Темп при-роста, % | Изменение, млн. руб. | Темп при-роста, % | Изменение, млн. руб. | Темп при-роста, % | |
| Образование | 168,2 | -23,9 | -5,7 | 191,4 | 48,8 | 32,2 | 5,2 | 425,3 | 69,2 | 175,6 | 800,6 | 45,5 | ||
| Здравоохранение | 65,6 | 39,5 | 20,3 | 33,0 | 12,3 | 15,6 | 274,0 | 97,0 | 1,9 | 373,1 | 186,5 | |||
| Наука | 21,0 | 11,6 | 6,4 | 11,6 | 13,1 | 21,3 | 3,5 | 4,6 | 2,7 | 3,4 | 1,6 | 1,9 | 37,3 | 46,5 |
| Физ. культура и спорт | -0,6 | -1,6 | 20,8 | 21,8 | -20,2 | -21 | 13,9 | 17,4 | 53,7 | 100,8 | ||||
| Соц. защита | 38,1 | 29,8 | 29,3 | 37,7 | -52,5 | -31 | -16,3 | -13,9 | 2,5 | 2,4 | 1,2 | 1,2 | ||
| Культура | 52,3 | -15,6 | -14,6 | 22,5 | -15,4 | -13,6 | 82,7 | 25,4 | 14,7 | 99,6 | 69,9 |
Источник: рассчитано на основе данных статистического сборника "Абхазия в цифрах", Сухум 2014 г.
Проведем сравнительный анализ динамики расходов на социальную сферу за 2009 и 2014 гг.
Народное образование и подготовка в кадрах занимает первое место по инвестированию средств в социальную сферу. Расходы на данную сферу в 2009 году составили 414,8 млн. руб., а в 2014 г. они были увеличены до суммы 1215,4 млн. руб., то есть за прошедшие пять лет изменения в финансировании составили 800,6 млн. руб., что соответствует темпам роста в 45,5%.
Здравоохранение является второй статьей по сумме расходов и в 2009 году они составили 194,2 млн. руб., а в 2014 году они уже составили 567,3 млн. руб. Изменения являются очень значительными и составили 373,1млн. руб., что соответствует темпам роста – 186,5%.
Расходы на культуру в 2009 г. составили 106, 2 млн. руб., а в 2014 году они составили 205,8 млн. руб. Изменения расходов в сравниваемых нами годах составило 99,6 млн. руб., а темпы роста составили 69,9 %.
Как мы видим, наибольшие темпы роста наблюдаются по статье расходов «физкультура и спорт». В 2009 году на физкультуру оставили 36,0 млн. руб., а в 2014 г. 89,7 соответственно. Изменения составили 53,7 млн. рублей, то есть темп роста составляет 100,8%.
Что касается науки, то расходы составили в 2009 г.– 55,1 млн. руб., а в 2014 г. – 82,4 млн. руб. Изменения составили 37,3 млн. руб., в свою очередь темп прироста составил 46, 5%.
Расходы на социальное обеспечение в 2009 г. составили 101, 7 млн. руб., а в 2014 г. на социальное обеспечение было потрачено 102,9 млн. руб. Изменения финансирования в рассматриваемые года положительными, в отличии от сравнения с 2013г. и составили – 1,2 млн. руб., а темпы прироста – 1,2%.
Проведенный нами анализ показывает, что во всех отраслях заметны положительные темпы роста за прошедшие пять лет, то есть наблюдается увеличение средств, выделяемых на социальную сферу, с каждым последующим годом. Исключение составляет сфера социальной защиты населения, так как мы видим, что разница между рассматриваемыми годами оказалась отрицательной.
Здравоохранение
Здоровье населения и экономика тесно связаны друг с другом. Экономические достижения в обществе, уровень экономического развития, благосостояния существенно отражаются на состоянии здоровья населения. Здоровье населения является критерием качества народонаселения, с которым связаны оценка уровня образования и культуры, профессиональной подготовки, производительности труда. Здоровье нации – это способность к воспроизводству трудового потенциала, трудовых ресурсов, с чем связано увеличение производительных сил. В этом заключается непреходящая экономическая ценность для общества. Старение населения, распространение острых и хронических заболеваний, наносят ущерб производительным силам общества, сказываются на экономическом развитии стран.
Охрана и укрепление здоровья населения представляет собой многогранную систему государственных, общественных, социально-экономических и медицинских мероприятий, в основе которых лежат профилактическая направленность, единство медицинской науки и практики, широкое использование достижений научно-технического прогресса, разработка и внедрение научно обоснованной системы мероприятий, осуществляемых органами государственного и местного самоуправления, позволяющих наиболее полно и результативно сочетать потребности населения в медицинской помощи, лекарственным обеспечении и санитарно-противоэпидемическом обслуживании с экономическими возможностями ее удовлетворения.
Государство должно законодательно гарантировать право любого гражданина на защиту здоровья независимо от уровня его личных доходов. Здоровье нации – это не только качество жизни людей, но и здоровый генофонд, трудовые ресурсы. Поэтому инвестиции в систему здравоохранения – это вложение в экономику, а не только расходы на социальные нужды. Реформа системы здравоохранения — это путь к восстановлению на новом экономическом и организационном уровне бесплатного медицинского обслуживания.
Система медицинского страхования должна полностью субсидировать медицинское обслуживание всем нуждающимся в лечении гражданам, обеспечить доступность основных лекарств массового потребления, гарантировать устойчивое снабжение ими нуждающихся групп населения.
Важным направлением деятельности органов здравоохранения должна стать реализация комплексных программ по профилактике и лечению социальных заболеваний, таких как наркомания, СПИД, туберкулез и др.
Бесплатное здравоохранение — это не отказ от предоставления платных или благотворительных медицинских услуг населению. Устанавливая льготы по налогообложению, по аренде помещений и оборудования, уплате коммунальных услуг, следует ужесточить контроль над деятельностью медучреждений, оказывающих платные услуги, строго пресекать некачественные или нелицензированные услуги.
Самой большой проблемой здравоохранения в современных условиях является – финансирование. Основной сложностью является не расчет потребности в финансировании, а нахождение средств на существование и умение просуществовать на выделенные средства. В РА сложилась бюджетная система финансирования здравоохранения.
Финансирование здравоохранения направлено:
1) на проведение эпидемиологических мероприятий;
2) на капитальный ремонт и приобретение оборудования и предметов длительного пользования для учреждений здравоохранения;
3) льготное лекарственное обеспечение;
4) повышение квалификации врачей и другие мероприятия.
В Абхазии на конец 2013 г. располагалось 21 больничных учреждений, Число лечебно-профилактических, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению – 45, число женских консультаций, детских поликлиник, самостоятельных и входящих в состав других учреждений – 8, Число отделений (станций) скорой медицинской помощи – 8.[11]
Число врачей всех специальностей увеличилось на 20% и составило в 2014 г. 709 человек. На 10 000 населения в РА приходится 29,1 врача, тогда как в 2004 г. данный показатель составлял 26,5.
Общая численность среднего медперсонала увеличилась на 16%, а на 10 000 населения численность среднего медперсонал анализируемый период увеличилась с 61,5 до 64,4. Число больничных коек на 10000 населения РА – 74. Тогда как обеспеченность населения врачами в РФ на 10000 населения – 41 чел., средним медицинским персоналом – 114,3, больничными койками на 1000 населения – 134,7.[12]
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует на охрану здоровья населения расходовать не менее 6-6,5 % от валового внутреннего продукта. Развитые страны Западной Европы, Япония расходуют на цели здравоохранения 8-10 % валового внутреннего продукта, а Соединенные Штаты Америки – свыше 13% ВВП. Расходы на здравоохранение в США в несколько раз превышают соответствующие расходы на оборону страны.
Данная отрасль формирует 6,2% ВВП, 6% ВДС, в ней занято 17,3% от общей численности занятого населения со среднемесячной заработной платой 7488,2 руб., что на 22% ниже средней заработной платы в экономике РА.
Рассмотрим динамику расходов государственного бюджета на здравоохранение в РА, представленную в таблице 3.
Исходя из данных таблицы 3 видно, что в расходах государства на социальную сферу доля расходов на здравоохранение занимает значительное место. В 2014 году удельный вес расходов составил – 26,1 % от общего суммы расходов, что на 3,4% больше, чем в 2009 г.
Таблица 3