I. Относительно удовлетворительно.
II. Напряженная.
III. Критическая.
IV. Кризисная.
I. Катастрофическая.
Признаки IV-V обстановок.
| Объект | Кризисная | Катастрофическая |
| Окружающая среда | Устойчивые отрицательные изменения | Глубокие необратимые изменения |
| Естественные экосистемы | Устойчивые отрицательные изменения: уменьшение видового разнообразия, исчезновение отдельных видов животных, растений. | Разрушение экосистем: нарушение природного равновесия, деградация флоры и фауны. |
| Население | Угроза здоровью населения | Существенное ухудшение здоровья населения. |
23.01.17.
Гигиена воздуха.
Солнечная радиация.
• Видимые лучи — влияют на функции зрения и ЦНС.
• Инфракрасные лучи — тепловое действие.
• Ультрафиолетовые лучи:
«+ » - улучшают обмен веществ, кроветворение, иммунитет, бактерицидное и антирахитическое действие.
«-» - избыток УФЛ может вызвать: повышение температуры, гипертермия, фото дерматит, фото офтальмия (снежная слепота), злокачественные опухоли.
Синдром светового голодания : низкая работоспособность, утомляемость, нарушение сна, анемия, кариес.
Атмосферное давление.
Суточную смену давления здоровые люди обычно не ощущают, а у больных и метеопатах могут быть боли в сердце, суставах, голове, нарушение сна.
Низкое давление в горах, на высоте.
Падает порциальное давление кислорода, он плохо поступает в альвеолы, кровь, что ведет к гипоксии. Развивается горная болезнь: слабость, головокружение, одышка, цианоз, носовое кровотечение, галлюцинации,эйфория, потеря сознания, смерть.
Высокое давление.
На глубине, при погружении — кровь и ткани насыщаются азотом.
При быстром подъеме азот выходит из тканей в кровь бурно, в виде пузырьков, которые могут закупорить сосуды.
Болезнь водолазов, кессонная болезнь.
Проявления: шаткая походка, боли в мышцах, суставах, нарушение зрения, слуха, речи.
Химический состав воздуха.
О 2 — 21% Смерть при 7-8% О 2
С О 2 — 0,03-0,04% - показатель загрязненности воздуха помещений.
СО 2 — стимулирует дыхательный центр. При повышенном его содержании растет число микробов, положительных ионов и т.д.
Инертные газы — 1%.
Ионизация воздуха.
Под действием УФЛ, эл.разрядов в воздухе, постоянно образуются ионы: в чистом — больше легких отрицательных, в грязном — тяжелых положительных.
Для человека полезны легкие отрицательные: улучшают работоспособность, настроение, используют для лечения бронхиальной астмы, неврозов, гипертонической болезни, ожогов, ран.
Вредные примеси в воздухе.
• СО — угарный газ.
Вызывает образование в крови карбоксигемоглобина.
Отравления: острые, хронические.
• Диоксид серы SО2 — сернистый газ.
Резкий запах, раздражает слизистые, вызывает острые и хронические болезни глаз, дыхательных путей и отравления.
• NO, NO2 — оксид азота, свойство и действие похоже на сернистый газ.
Смеси с другими веществами при определенных погодных условиях вызывают смог:
1. низкая температура воздуха
2. повышенная влажность
3. безветренность
4. температурная инверсия (температура у земли и на уровне глаз одинакова).
Меры охраны атмосферы.
1. Очистные сооружения на предприятиях.
2. Зоны санитарной охраны вокруг предприятий.
3. Планировка населенных пунктов с учетом розы ветров.
4. Озеленение.
5. Меры в отношении автотранспорта.
6. Мониторинг в состоянии атмосферы.
30.01.17
Гигиена воды.
Физиологическое значение.
Вода нужна для введения в кровь питательных веществ, для биохимических реакций, для выведения продуктов распада, регуляции температуры.
Эпидемическое значение воды.
В воде могут быть:
1. возбудители дизентерии, холеры, вирусного гепатита, брюшного тифа, ОРВИ;
2. простейшие и лямблии, яйца гельминтов и т.д.
Геохимические эндемии.
– массовые заболевания, связанные с химическим составом воды, почвы.
1. При недостатке йода — заболевания щитовидной железы (эндемический зоб). При болезни щитовидной железы — умственное отставание у детей.
2. При недостатке фтора:
• если < 0,5-0,7 мг/л — может быть кариес.
• если > 1,5 мг/л - может быть флюороз (пятнистость эмали)
• нормы фтора: I (хол) — II (умер) р-н >1,5 мг/л; III жаркий, не >1,2 мг/л.
3. При недостатке кобальта — анемия.
4. При избытке нитратов > 45мг/л, может быть нитратная метгемоглобинемия.
Признаки: цианоз, судороги, кровь шоколадного цвета, чаще страдают дети до 3-х лет.
Показатели качества питьевой воды централизованного водоснабжения.
Требования:
1. должна быть безопасной в эпидемическом отношении. ОМЧ (общее микробное число) не более 50 — это число сапрофитных микробов в 1 мл
• бактерии химической палочки (колифорные) должны отсутствовать.
• цисты лямблий должны отсутствовать.
2. Вода должна быть безвредной по химическому составу. НП: F1 NO3 .
3. Вода должна иметь хорошие органо-лептические св-ва:
• мутность не > 1,5 мл/л
• цветность не > 20 0
• запах не > 2 баллов
• привкус не > 2 баллов
• жесткость не > 7 мг — экв/л
• при длительном употреблении жесткой воды может возникнуть уролитиаз (МКБ).
Методы обработки воды.
1. Коагуляция — в воду добавляют коагулянт (глинозем), он реагирует с ней, образуются хлопья, к которым прилипают взвешанные частички.
2. Отстаивание — чтобы хлопья осели.
3. Фильтрация — через песок, уголь.
4. Обеззараживание — хлорирование. При простом хлорировании добавляют столько хлора, чтобы через 30 минут в ней было
0,3-0,5 мг/л остаточного хлора.
Гиперхлорирование — обеззараживание высокими дозами хлора, после аварии или вспышки инфекции при паводке.
• Озонирование.
• УФО.
• Кипячение
ПРОФИЛАКТИКА
Понятие о профилактике.
Медицинская профилактика — это комплекс медицинских и не медицинских мероприятий, которые направлены на предупреждение снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья, а также предотвращение и замедление прогрессирования заболеваний.
Виды м/профилактики:
1. Индивидуальная — это профилактические мероприятия, направленные на отдельного индивидума.
2. Групповая - это профилактические мероприятия, которые проводятся с группой лиц, имеющие сходные симптомы и факторы риска.
3. Популяционная (массовая) — охватывает большие группы населения или популяцию в целом.
4. Первичная - комплекс мероприятий, направленный на предупреждение отклонений состояния здоровья.
Включает в себя:
• Меры по снижению влияния вредных факторов на организм человека — улучшение качества воды, пищи, воздуха, условий труда, быта, качества питания.
• Меры по формированию ЗОЖ:
а) создание информационно-пропагандистской системы;
б) меры по снижению распространенности алкоголя и курения;
в) обучению здоровью;
г)побуждение населения к физически активному образу жизни.
• Меры по предупреждению соматических и психических заболеваний.
• Выявление в ходе медицинских осмотров вредных для здоровья факторов.
• Проведение иммунопрофилактики.
• Оздоровление лиц или групп населения, которые находятся под воздействием неблагоприятных для здоровья факторов.
5. Вторичная профилактика
- это комплекс мероприятий, направленный на раннее выявление заболеваний, предупреждение осложнений, обострений и хронизации заболеваний.
Включает в себя:
• целевое санитарно-гигиеническое воспитание,
• проведение диспансерного м/о,
• проведение курсов профилактического лечения,
• медико-психологическая адаптация к измененным условиям и ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного отношения к изменившимся потребностям организма,
• проведение мероприятий государственного, экономического, медицинского характера, направленных на снижение влияния факторов риска и сохранения работоспособности.
6. Типичная (реабилитация) — это комплекс мероприятий, который направлен на устранение и компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций, или полное восстановление социального и профессионального статуса.