формирований и учреждений МС ГО.
Медицинское имущество –совокупность специальных материальных средств, предназначенных для оказания МП, диагностики, лечения, профилактики заболеваний и поражений, выполнения санитарно-гигиенических и п/эпидемических мероприятий, оборудования мед формирований и учреждений службы медицины катастроф.
В практическом здравоохранении МИ подразделяется на 3 основных класса: лекарственные средства, предметы для ухода за больными и медицинская техника.
Медицинское имущество, используемое службой медицины катастроф, прежде всего подразделяется на две группы по предназначению: 1)имущество текущего снабжжения, 2) запасы.
В каждую из них входят как ЛС, так и медицинская техника.
К первой группе относятся предметы, используемые в повседневной лечебно-профилактической и научно-исследовательской деятельности, а также для учебных целей.
Во вторую группу входят предметы, предназначенные для использования в ЧС.
Запасы различаются по видам: 1)медицинское имущество резерва; 2)неснижаемого запаса.
К резерву относится МИ для оснащения учреждений и формирований службы медицины катастроф, используемое по решениям соответствующих органов управления здравоохранением или руководителей центров медицины катастроф. К неснижаемому запасу относится медицинское имущество для оснащения до-развертываемых и перепрофилируемых коек лечебно-профилактических учреждений и создаваемых ими медицинских формирований, предназначенное для использования в ЧС мирного и военного времени.
Расходование медицинского имущества резерва и неснижаемого запаса разрешается только для оказания медицинской помощи пораженным в ЧС, после чего объемы запасов полностью восстанавливаются. Медицинское снабжение представляет собой систему научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребностей службы медицины катастроф Минздрава России в медицинском имуществе во всех режимах функционирования. Медицинское снабжение организуется в общей системе медико-санитарного обеспечения мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в соответствии со следующими основными принципами:организация медицинского снабжения должна соответствовать задачам и структуре службы медицины катастроф;организация медицинского снабжения службы медицины катастроф должна соответствовать существующей в системе здравоохранения организации обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой;запасы медицинского имущества, их эшелонирование и организация должны обеспечивать высокую готовность службы медицины катастроф всех уровней и успешное выполнение задач в любых условиях обстановки.Снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф организуют органы медицинского снабжении. К ним относятся: отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф, аптеки и склады медицинской техники подчиненных им учреждений. определение потребности в медицинском имуществе для резервов, его заготовка и распределение по объектам снабжения для хранения;нормирование медицинского имущества для снабжения в ЧС;накопление и содержание резервов медицинского имущества в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению, в том числе освежение лекарственных средств, замена и техническое обслуживание медицинской техники;выполнение экстренных поставок медицинского имущества органам здравоохранения субъектов Российской Федерации по заданиям Минздрава России;усовершенствование, профессиональная выучка и тренировка штатного состава подразделений медицинского снабжения для работы в ЧС;разработка рекомендаций и оказание методической помощи подчиненным учреждениям и формированиям службы медицины катастроф по организации медицинского снабжения в различных режимах функционирования.
Для оснащения МСГО предусмотрен перечень лекарственных средств, охватывающий около 60 фармакологических групп. Максимально используются лекарственные средства в готовых к применению формах, как правило, заводского изготовления и в индивидуальной дозировке; перевязочные средства, материалы для соединения тканей и некоторые другие предметы в стерильном виде и т.д.
Медицинское снабжение представляет собой систему научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребностей службы медицины катастроф Минздрава России в медицинском имуществе во всех режимах функционирования.
Принципы медицинского снабжения:
Ø организация медицинского снабжения должна соответствовать задачам и структуре службы медицины катастроф;
Ø организация медицинского снабжения службы медицины катастроф должна соответствовать существующей в системе здравоохранения организации обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой;
Ø запасы медицинского имущества, их эшелонирование и организация должны обеспечивать высокую готовность службы медицины катастроф всех уровней и успешное выполнение задач в любых условиях обстановки.
Принципы медицинского снабжения:
Ø организация медицинского снабжения должна соответствовать задачам и структуре службы медицины катастроф;
Ø организация медицинского снабжения службы медицины катастроф должна соответствовать существующей в системе здравоохранения организации обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой;
Ø запасы медицинского имущества, их эшелонирование и организация должны обеспечивать высокую готовность службы медицины катастроф всех уровней и успешное выполнение задач в любых условиях обстановки.
Снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф организуют органы медицинского снабжения. К ним относятся: отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф, аптеки и склады медицинской техники подчиненных им учреждений.
Мероприятия по подготовке к работе в ЧС:
Ø определение потребности в медицинском имуществе для резервов, его заготовки и распределение по объектам снабжения для хранения;
Ø нормирование медицинского имущества для снабжения в ЧС;
Ø накопление и содержание резервов медицинского имущества в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению, в том числе освежение лекарственных средств, замена и техническое обслуживание медицинской техники;
Ø выполнение экстренных поставок медицинского имущества органам здравоохранения субъектов Российской Федерации по заданиям Минздрава России;
Ø усовершенствование, профессиональная выучка и тренировка штатного состава подразделений медицинского снабжения для работы в ЧС;
Ø разработка рекомендаций и оказание методической помощи подчиненным учреждениям и формированиям службы медицины катастроф по организации медицинского снабжения в различных режимах функционирования.
Задачи отдела медицинского снабжения.
Ø прием медицинского имущества, поступающего для нужд службы медицины катастроф;
Ø накопление, содержание медицинского имущества (в том числе ядовитых лекарственных средств списка А, наркотических и психотропных), выдача (отгрузка, доставка – по решениям директора центра медицины катастроф);
Ø содержание резерва;
Ø формирование комплектов;
Ø контроль сроков годности (эксплуатации) медицинского имущества, органолептический контроль качества лекарственных средств и их своевременное освежение;
Ø техническое обслуживание и метрологический контроль медицинских средств измерений, находящихся на хранении, в том числе в резерве.
Источники медицинского имущества:
Ø - резервы медицинского имущества службы медицины катастроф - для формирований и учреждений, подчиненных центрам медицины катастроф;
Ø - неснижаемые запасы медицинского имущества - для лечебно-профилактических учреждений, имеющих задания на перепрофилирование коечной сети для массового приема пораженных, и создаваемых ими формирований (медицинские отряды, бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности и др.) по планам МСГО.
Ø Кроме того используются:
Ø - запасы медицинского имущества лечебно-профилактических учреждений, используемого ими в своей повседневной лечебно-диагностической работе;
Ø - текущие запасы медицинского имущества аптечных учреждений и имущество, поступающее от фармацевтических предприятий и других поставщиков по договорам;
Ø - медицинское имущество длительного хранения, содержащееся на базах спецмедснабжения органов здравоохранения субъектов Российской Федерации (по особому распоряжению);
Ø - медицинское имущество, поступающее из других регионов страны в порядке оказания помощи при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;
Ø - медицинское имущество, получаемое в результате использования местных ресурсов народного хозяйства;
Ø - медицинское имущество, поступившее в качестве гуманитарной помощи.
Ситуационная задача.
РП. Мальчик 8 лет. Доставлен автобусом на носилках в бессознательном состоянии. На лице и одежде следы рвоты. Голова повернута набок. Дышит часто и шумно. Видны выделения крови из правого уха и кровоподтек в области правого сосцевидного отростка. На левом коленном суставе повязка, пропитанная кровью, и шина. Заражение одежды РВ – 100 мр/час.
Ответы:
Экзаменационный билет № 20
- Основные задачи, возложенные на СД. Оснащение СД
СД - подвижное объектовое формирование МСГО. СД создаются на промышленных предприятиях, в учреждениях, на транспорте, в колхозах и совхозах, в высших и средних специальных учебных заведениях. За 1 ч работы 1СД может оказать ПМП 50 пораженным. В состав С. д. входит 24 человека: группа управления — командир дружины, его заместитель, связной, водитель (он же завхоз) и пять звеньев по 4 человека в каждом.
Задачи - организация само- и взаимопомощи; проведение первичной мед сортировки (для определения объема и последовательности проведения мероприятий ПМП
пораженным и их эвакуации - выноса, вывоза); оказание ПМП; частичная специальная обработка пораженных -при возможности.
Оснащение - единая форма одежды, противогазы фильтрующие, респираторы Р-2, защитная
фильтрутощая одежда, комплекты индивидуальных дозиметров (ДП-24), фонари кар-
манные электрические, сапоги кирзовые/резиновые, комбинезоны хлопчатобу-
мажные (/куртки с брюками), береты с эмблемой, нарукавные знаки красного кре-
ста, носилки санитарные - 2 шт. на каждое звено, лямки носилочные -2 шт. на каждые носилки, санитарные сумки с набором медикаментов, перевязочных средств, ап-
течки индивидуальные (АИ-2), индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8,
10), комплект транспортных шин (5 для верхней и 5 для нижней конечности), фляги для воды с чехлом.
- Специализированная медицинская помощь. Понятие «специализированная помощь пораженным с повреждениями головы, шеи и позвоночника», «торако-абдоминальная и урологическая специализированная медицинская помощь», терапевтическая специализированная медицинская помощь.
Специализированная медицинская помощь — вид медицинской помо-
щи, включающий комплекс исчерпывающих лечебных мероприятий, выпол-
няемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных
лечебных учреждениях с использованием специального оснащения. Различают хирургическую и терапевтическую специализированную медицин-
скую помощь. Основными видами хирургической специализированной медицинской помощи, оказываемой пораженным в различных ЧС, являются; нейрохирургическая, офталь-
мологическая, оториноларингологичсская, стоматологическая (эти четыре вида спе-
циализированной хирургической помощи часто объединяются понятием «специали-
зированная помощь пораженным с повреждениями головы, шеи и позвоночника»)
травматологическая,' помощь пораженным с повреждением органов грудной полости,
брюшной полости, мочеполовой системы (эти три вида специализированной хирур-
гической помощи часто объединяются понятием «торако-абдоминальная и урологи-
ческая специализированная медицинская помощь»); комбустиологическая, педиатри-
ческая (хирургическая), акушерско-гинекологическая, неврологическая, ангиохирур-
гичсская, чисто хирургическая. Основными видами терапевтической специализированной медицинской помощи являются: токсикологическая, радиологическая, помощь общесоматическим боль-
ным, психоневрологическая, помощь инфекционным больным, педиатрическая (тера-
певтическая).
- Ситуационная задача.
РП. Мужчина 40 лет. Доставлен грузовой машиной на носилках. Повязка на левом бедре пропитана кровью, в верхней трети – жгут. Грудная клетка и левая верхняя конечность забинтованы. Заражение одежды РВ – 50 мр/час.
Ответ:
Экзаменационный билет № 21