Хранение готовых лекарственных форм должно отвечать требованиям Государственной Фармакопеи и всем общим требованиям данной инструкции, которые относятся к хранению лекарственных средств с учетом свойств ингредиентов, которые входят в их состав.
Все готовые лекарственные формы должны храниться в оригинальной упаковке, этикеткой наружу. На стеллажах, полках, шкафах прикрепляется стеллажная карточка, на которой отмечается наименование препарата, серия, срок годности, количество. Карточка печатается на плотной бумаге и заводится на каждую поступающую серию, для контроля за своевременной ее реализацией. Кроме этого, в отделе должна быть картотека по срокам годности. Препараты, подлежащие переконтролю, хранятся отдельно от других до получения результатов анализа.
Таблетки, драже хранят изолировано от других лекарственных форм в заводской упаковке, которая предохраняет от внешних воздействий и рассчитана на отпуск отдельным больным и лечебным заведениям. Хранение таблеток и драже должно осуществляться в сухом, а, если необходимо, в защищенном от света месте.
Ежегодно таблетки, драже необходимо проверять на распадаемость. Во избежание развала нижних слоев таблеток под весом верхних, масса упаковки не должна превышать 3 кг.
Лекарственные формы для инъекций следует хранить в прохладном, защищенном от света месте в отдельном шкафу или изолированном помещении с учетом особенностей тары (хрупкость), если нет других указаний на упаковке.
Жидкие лекарственные формы (сиропы, настойки) должны храниться в герметически укупоренной, заполненной доверху таре в прохладном, защищенном от света месте. При хранении настоек осадки, которые выпадают, фильтруют, и, если отфильтрованная настойка после проверки качества отвечает действующим требованиям Государственной фармакопеи, ее считают пригодной к употреблению.
Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы хранят изолировано при температуре от 0 к 40 град. C в защищенном от света месте.
Экстракты хранят в стеклянной таре, укупоренной навинчивающейся крышкой и пробкой с прокладкой в защищенном от света месте. Жидкие и густые экстракты хранят при температуре 12 - 15 град. C. Осадки, которые выпадают в жидких экстрактах, со временем фильтруют и, если экстракты после проверки отвечают требованиям Государственной фармакопеи, их считают пригодными к употреблению.
Мази, линименты хранят в прохладном, защищенном от света месте в плотно укупоренной таре. При необходимости условия хранение комбинируют в зависимости от свойств ингредиентов. Например, препараты, которые имеют в своем составе летучие и термолабильные вещества, хранят при температуре не выше 10 град. C.
Суппозитории хранятся в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Хранение большинства части препаратов в аэрозольных упаковках должно проводиться при температуре 3 - 35 град. C в сухом, защищенном от света месте, подальше от огня и отопительных приборов. Аэрозольные упаковки следует оберегать от ударов и механических повреждений.
Особенности хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения с учетом их сроков годности
Срок годности определяется нормативно-технической документацией. Согласно с действующими требованиями срок годности указывается на упаковках для всех лекарственных средств. Если в нормативно-технической документации на лекарственные средства указан "Препарат контролируется ежегодно" или "Активность контролируется ежегодно", на упаковке, кроме "Годен до ...", ставится соответствующая надпись.
Отдельные лекарственные средства наравне с основным сроком годности имеют дополнительный. Лекарственные средства, которые имеют дополнительный срок годности, по окончании основного, подлежат переконтролю в контрольно-аналитической лаборатории и при позитивном результате анализа реализуются в соответствии с дополнительным сроком годности. Переконтролю подлежат также препараты, у которых к окончанию срока годности выявлены признаки внешних изменений.
Импортные препараты переконтролю не подлежат. Сроки годности лекарственных средств, изготовленных в аптеке, указаны в соответствующих документах.
Общие правила подготовки лекарственных средств и изделий медицинского назначения перед использованием после хранения
Все лекарственные средства "ангро" перед их использованием должны быть перемешаны. Особенное внимание следует обратить на перемешивание верхних и при- стенных слоев лекарственного средства с другой его массой.
В случае изменения содержания действующих веществ, вызванной сорбцией или десорбцией атмосферной влаги или испарением растворителя без химического разложения ингредиентов (гидролиза, окисления, фотодеструкции и т. д.), допускается делать перерасчет на фактическое содержание действующих веществ в лекарственных средствах при их переработке в полуфабрикаты или готовые лекарственные средства.
Дезинфицирующие средства
Дезинфицирующие средства (хлорамин Б и другие) следует хранить в герметически закупоренной таре, в защищенном от света месте в изолированном помещении, вдали от помещений для хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий, помещений для получения воды очищенной.
Хранение изделий медицинского назначения
Для сохранности резиновых изделий в помещениях хранения необходимо создать:
- защиту от света, особенно прямых солнечных лучей, высокой (более 20 град. C) и низкой (ниже 0 град. C) температуры воздуха; проточного воздуха (сквозняков, механической вентиляции); механических повреждений (сжатие, сгибание, скручивание, вытягивание);
- для предупреждения высыхания, деформации и потери их эластичности, относительную влажность более не менее 65 %;
- изоляцию от действия веществ (йод, хлороформ, хлористый аммоний, лизол, формалин, кислоты, органические растворители, щелочи, хлорамин Б);
- условия хранения вдали от нагревательных приборов (не менее 1 м).
Помещение для хранения резиновых изделий нужно располагать не на солнечной стороне, лучше в полуподвальных темных или затемненных помещениях. Для поддержания в сухих помещениях повышенной влажности рекомендуется ставить сосуд с 2 % водным раствором карболовой кислоты.
В помещениях, шкафах рекомендуется ставить сосуд с углекислым аммонием, который способствует сохранению эластичности резины.
Резиновые перчатки рекомендуются, если они затвердели, и стали ломкими, положить, не расправляя, на 15 минут в теплый 5 % раствор аммиака, потом перчатки расправляют и окунают на 15 минут в теплую (40 - 50 град. C) воду с 5 % глицерином. Перчатки опять становятся эластичными.
Особенное внимание следует уделять хранению некоторых видов резиновых изделий, которые требуют специальных условий хранения:
- круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда следует хранить в поддутом состоянии с установленными на концах пробками;
- съемные резиновые части приборов должны храниться отдельно от частей, сделанных из другого материала;
- изделия, особенно чувствительные к атмосферным факторам - эластичные катетеры, жгуты, перчатки, напальчники, бинты резиновые хранят в скатанном виде, пересыпанными тальком по всей длине;
- эластичные лаковые изделия - катетеры, жгуты, зонды в отличие от резины хранят в сухом помещении. Признаком старения являются некоторое размягчения, клейкость поверхности. Такие изделия бракуют.
Пластмассовые изделия
Изделия из пластмассы следует хранить в вентилируемом темном, сухом помещении при комнатной температуре в отдалении не менее чем 1 м от отопительных приборов. В помещении не должно быть открытого огня, паров летучих веществ. Электроприборы и выключатели должны быть изготовлены в противопожарном, исключающем искру, выполнении. В помещении, где хранятся целлофановые, целлулоидные и подобные изделия, следует поддерживать относительную влажность воздуха не выше 65 %.