остеотомии большеберцовой кости и вставление костного клина по медиальной стороне, фиксация гипсовой повязкой
остеотомия большеберцовой кости на уровне проксимального метафиза и фиксацией гипсовой повязкой
дистракционный эпифизиолиз с устранением деформации на компрессионно-дистракционном аппарате Илизарова
устранение деформации этапными гипсовыми повязками
Тесты по комбустиологии с ответами — Вариант 1
Следующий вариант
Начало формы
Кожа пограничный орган, её объём составляет от всего объема тела:
1/ 6 - 1/7 объема тела
1/4 - 1/5 объема тела
1/7 - 1/8 объема тела
1/3 - 1/4 объема тела
1/5 - 1/6 объема тела
Масса эпидермиса и дермы, вместе взятые, равняются:
массе костного скелета
массе крови
массе почек
массе печени
массе легких
Основной непрерывный процесс, происходящий в коже:
1) отмирание кожи
2) десквамация кожи
3) регенерация кожи
4) некроз кожи
5) покраснение кожи
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 1), 3), 4)
правильно 1), 2), 5)
Роговой слой кожи защищает человека от различных внешних влияний:
от проникновения воды
от проникновения солей
от проникновения жиров
от проникновения воздуха
от отрицательных внешних влияний
Соотношение дермы и эпидермиса колеблется в пределах:
1:02
1:03
1:04
1:06
1:08
Толщина кожи на боковых поверхностях бедер равна:
1,0 мм
1,2 мм
1,4 мм
1,6 мм
1,8 мм
Толщина кожи на ладонной поверхности равна примерно:
1,2 мм
1,4 мм
1,6 мм
1,8 мм
2,0 мм
Общая площадь поверхности кожи взрослого человека принята равной:
1,2 м?
1,4 м?
1,6 м?
1,8 м?
2,0 м?
Для получения разрыва кожи человека следует приложить усилие:
2 кг
4 кг
6 кг
8 кг
10 кг
Кожа защищает организм человека от следующих воздействий внешней среды:
1) от механических воздействий
2) от термических воздействий
3) от внедрения микроорганизмов
4) от проникновения ядов
5) от проникновения вглубь ультрафиолетовых лучей
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 4)
правильно - всё
Конец формы
Тесты по комбустиологии с ответами — Вариант 2
Предыдущий вариант
Следующий вариант
Начало формы
Количество крови, которое может находиться в коже человека:
400 мл
600 мл
800 мл
1000 мл
1200 мл
Определите, какая жидкость при равной экспозиции, дает более глубокий ожог:
кипящая вода
кипящее молоко
кипящий бульон
кипящее масло
кипящий рассол
При каком из перечисленных заболеваний люди часто получают ожоги:
при спинной сухотке
при последствиях полиомиелита
при сирингомиелии
при остеохондрозе
при радикулите
Какое состояние человека чаще способствует получению ожога в бытовых условиях:
старческий маразм
кровоизлияние в мозг
прием наркотиков
алкогольное опьянение
утомление
Глубина ожога зависит от ткани одежды, в которую при воздействии пламени был одет больной. Какая ткань лучше защищает человека от воздействия пламени:
шерстяная ткань
хлопчатобумажная белая ткань
хлопчатобумажная цветная ткань
льняная ткань
капроновая ткань
При термических ожогах получила признание теория токсемии. Токсинами следует считать продукты ожоговой поверхности в виде:
полипептидемии
ожоговые токсины
ноксемии
бактеримии
гемоглобинемии
Сторонники гемодинамической теории острой ожоговой болезни признают нарушения в следующих звеньях:
1) в капиллярной сети
2) в крупных сосудах
3) в сосудах сердца
4) в сосудистой сети кожи
5) в сосудах костей
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 3), 4), 5)
правильно - все
Сроки, наиболее ранние, при которых появляется возможность наиболее правильно установить глубину поражения кожи:
2 - 3 день
4 - 5 день
7 - 8 день
9 - 11 день
13 - 17 день
Послойное строение мягких тканей, принятое в комбустиологии для классификации ожоговых ран по степеням:
1) эпидермис
2) дерма
3) подкожная клетчатка
4) мышцы
5) кости
правильно 1), 2), 4)
правильно 2), 3), 4)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
правильно 1), 2), 3)
Правильно ли перечислены степени глубины поражения при ожогах?
1) гиперемия кожи
2) пузыри
3) омертвение поверхностных слоев дермы
4) омертвение всех слоев дермы
5) омертвение тканей, расположенных под кожей
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 4)
правильно - все
Конец формы
Тесты по комбустиологии с ответами — Вариант 3
Предыдущий вариант
Следующий вариант
Начало формы
Для определения площади ожоговой раны принята схема " правило девятки", согласно которой различным частям тела присвоена величина 9%. Правильно ли перечислены эти величины?
1) голова и шея - 10 %
2) верхние конечности - 18%
3) передняя поверхность туловища - 18%
4) задняя поверхность туловища - 18%
5) бедра и голени - 36%
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
При ожогах наиболее опасными для функции следует считать глубокие ожоги следующих участков тела:
кисти
стопы
предплечья
промежности
голени
При ожоговой ране наблюдается инфекция. Наиболее частыми представителями микрофлоры следует признать :
золотистый стафилококк
стрептококк
кишечная палочка
синегнойная палочка
грибки
В результате глубоких ожогов могут наблюдаются следующие грубые изменения:
1) изъязвляющиеся рубцы
2) грубые стягивающие рубцы
3) келоидные рубцы
4) нормальная кожа
5) рак кожи
правильно 1), 2), 3)
правильно 2), 3), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
В результате глубоких ожогов с вовлечением тканей суставов могут возникнуть следующие деформации:
1) рефлекторная тугоподвижность суставов
2) контрактуры суставов
3) анкилозы суставов
4) разболтанность суставов
5) избыточная подвижность
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
В результате глубоких ожогов с вовлечением тканей суставов и обнажением суставных поверхностей могут возникнуть следующие изменения:
1) гнойный артрит
2) анкилоз сустава костный
3) артроз сустава
4) разболтанность сустава
5) повышение плотности костной ткани
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
Отсутствие подвижности в суставе принято характеризовать:
как анкилоз
как контрактура
как ригидность
как патологическая подвижность
как фиброзный анкилоз сустава
В результате глубоких ожогов с вовлечением тканей суставов и обнажением без вскрытия самих суставов могут образоваться следующие изменения:
1) остеопороз костей
2) остеодистрофия
3) обызвествление тканей
4) мраморность костей
5) избыточное развитие жировой ткани
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 1), 4), 5)
правильно - все
При ожогах образуется струп. Когда следует удалить струп?
на 3 сутки
на 7 сутки
на 9 сутки
на 15 сутки
при четком появлении границ некроз
Глубокие ожоги могу приводить к грубым изменениям кожи вблизи суставов:
развитие подкожной жировой клетчатки
чрезмерный рост волос на коже обожженного участка кожи
повышенное выделение жира сальными железами
развитием стягивающих рубцов
развитием неартроза
Тесты по комбустиологии с ответами — Вариант 4
Предыдущий вариант
Следующий вариант
Начало формы
В результате глубоких ожогов параартикулярных тканей могут развиться контрактуры с вовлечением следующих тканей:
1) дерматогенные
2) дерматодесмогенные
3) миогенные
4) артрогенные
5) смешанные
правильно 1), 2), 3)
правильно 1), 2), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 4)
правильно - все
Состояние взрослого пострадавшего при глубоких ожогах зависит от площади ожоговой раны, до определенного процента площади организм имеет возможность отвечать только местными изменениями, при дальнейшем увеличении площади развивается общая реакция в виде ожогового шока:
до 3 %
до 6 %
до 10 %
до 15 %
до 20 %
Состояние ребенка, получивший глубокий ожог зависит от площади ожоговой раны, до определенного процента площади организм имеет возможность отвечать только местными изменениями, при дальнейшем увеличении площади развивается общая реакция в виде ожогового шока:
до 3 %
до 5 %
до 7 %
до 10 %
до 15 %
Ожоговый шок по виду относится:
к бактериальному
к гиповолемическому
к анафилактическому
к травматическому
к токсемическому
Нормальные величины объема циркулирующей крови
соответственно у мужчин и у женщин составляют
50 мл/кг и 45 мл/кг
60 мл/кг и 50 мл/кг
75 мл/кг и 65 мл/кг
90 мл/кг и 80 мл/кг
В первые 8 часов ожогового шока больному нужно перелить из рассчитанного на первые сутки объема жидкости
1/3 часть
1/2 часть
2/3 части
1/4 часть
2/4 части
Во вторые сутки ожогового шока больному следует перелить из рассчитанного на первые сутки объема жидкости
1/3 часть
2/3 части
1/4 часть
1/2 часть
Критерием перехода больного из ожогового шока в стадию острой ожоговой токсемии является:
нормализация диуреза
повышение температуры
нагноение в ранах
тахикардия
нормализация артериального давления
Ведущими симптомами острой ожоговой токсемии являются:
1) нагноение ран,
2) бактериемия,
3) гипо - и диспротеинемия,
4) анемия,
5) выраженная интоксикация
верно 1, 2, 3
верно 2, 3, 5
верно 2, 3, 4
верно 3, 4, 5
верно 1, 4, 5
Уровень общего белка плазмы в стадии острой ожоговой токсемии:
умерено снижен
умеренно повышен
близок к норме
снижен значительно
снижен с диспротеинемией
Тесты по комбустиологии с ответами — Вариант 5
Предыдущий вариант
Следующий вариант
Начало формы
Наибольшее число пневмоний при ожоговой болезни приходится на период:
шока
острой ожоговой токсемии
ожоговой септикотоксемии
реконвалесценции
все перечисленное
Для активной иммунопрофилактики стафилококковой инфекции применяются:
g-глобулин
вакцина
стафилококковый анатоксин
антистафилококковый g-глобулин
правильно б) и в)
Для проведения аутодерматопластики пневмония является
абсолютным противопоказанием
относительным противопоказанием
не является противопоказанием
следует добиться улучшения
прикрыться антибиотиками
Противошоковую терапию больным пожилого возраста следует начинать с инфузии растворов:
1) глюкозы,
2) лактасола,
3) новокаина,
4) полиглюкина,
5) Рингера
верно 1, 2, 3
верно 2, 3, 5
верно 2, 3, 4
верно 1, 3, 5
верно 3, 4, 5
Неотложные декомпрессивные некротомии производятся
при ожогах лица
при ожогах в области кисти
при циркулярных ожогах туловища
при циркулярных ожогах конечностей
правильно в) и г)
Зондовое питание может быть применено во все периоды ожоговой болезни, кроме
ожогового шока
острой ожоговой токсемии
ожоговой септикотоксемии
реконвалесценции
в периоде выздоровления
Целенаправленная антибиотикотерапия показана:
больным с поверхностными ожогами
больным с ограниченными глубокими ожогами с профилактической целью
обожженными при развитии осложнений (сепсиса, пневмонии)
обожженными в периоде трансплантации кожи
правильно в) и г)
Основные принципы антибиотикотерапии в комплексном лечении обожженных включают:
1) назначение антибиотиков с учетом чувствительности микрофлоры ожоговых ран
2) пересмотр показаний к продолжению антибиотикотерапии через каждые 5 дней лечения,
3) своевременную отмену антибиотиков при клиническом улучшении состояния обожженных
4) продолжительность курса лечения антибиотиками не должна превышать 15-20 дней
верно 1, 2, 4
верно 1, 3, 4
верно 2, 3, 4
верно 1, 2, 3
При лечении ожогового сепсиса следует соблюдать все перечисленные принципы антибиотикотерапии, исключая
внутривенное введение антибиотиков
длительность лечения должна быть не менее 4-6 недель
антибиотикотерапия должна проводиться под контролем посевов крови и раневого отделяемого
применение комбинации антибиотиков
первоначальное применение больших доз пенициллина
Оптимальные сроки применения химических некролитиков у больных с обширными ожогами составляют:
3-4 суток после ожога
5-6 суток после ожога
7-12 суток после ожога
не ранее 15 суток после ожога
Тесты по комбустиологии с ответами — Вариант 6
Предыдущий вариант
Следующий вариант
Начало формы
Для получения эффекта при глубоких ожогах IIIб степени требуется применение 40% салициловой мази слоем толщиной
в 1 мм
в 2 мм
в 3 мм
в 4 мм
не имеет значения
Для проведения ранней хирургической некрэктомии необходимы все перечисленные условия, кроме:
адекватного анестезиологического обеспечения
восполнения кровопотери (кровь, кровозаменители, белки)
энтерального и парэнтерального питания
строгого соблюдения асептики и антисептики
артериальное давление стабильно не ниже 120/70 мм рт. ст.
Сроки для проведения ранней некрэктомии наиболее оптимальные:
сразу после ожога
2-3 день после ожога
5-7 день после ожога
не ранее 9 дня после ожога
не ранее 12 дня
При ожоговом шоке наиболее грозным в плане неблагоприятного прогноза со стороны желудочно-кишечного тракта являются:
гастростаз и парез кишечника
нарушение кислотообразования
гастроэнтерит
эрозивный гастроэнтерит
правильно а) и г)
Многократная рвота наблюдается у ожоговых больных, находящихся в состоянии:
легкого ожогового шока
тяжелого ожогового шока
крайне тяжелого ожогового шока
рвоты не наблюдается
правильно б) и в)
Специфическая профилактика острых язв желудочно-кишечного тракта в период тяжелого ожогового шока предполагает все перечисленное, кроме:
введения антацидов (per os или через зонд)
введения постоянного назогастрального зонда
применения анацидных препаратов
раннего зондового питания
введения в желудок раствора 4% соды по 50 мл через день
Нарушение функции печени у тяжело обожженных в периоде ожоговой токсемии показывают следующие данные лабораторных исследований:
повышение активности трансаминаз
билирубинемия
диспротеинемия
гипопротромбинемия
правильно б) и в)
При декомпенсированной кровопотере вследствие профузного желудочного кровотечения у тяжело обожженных восполнение объема
крови должно быть:
не менее 1/3 переливаемого объема жидкости
не менее 1/2 переливаемого объема жидкости
не менее 2/3 переливаемого объема жидкости
не более 1/3 переливаемого объема жидкости
Ожог лица обычно сопровождается всеми изменениями, исключая:
поражением глаз
ожогом дыхательных путей
развитием острых психозов
поражением слуха
ожогом языка
Абсолютными показаниями к ампутации конечности или сегментов ее являются:
полная гибель конечности в результате ожоговой травмы
сдавление циркулярным струпом
острый гнойный артрит крупных суставов
гангрена конечности
правильно а) и г)