3.1. Дезинфекцию растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик» проводят способами протирания, орошения, замачивания и погружения.
Режимы дезинфекции поверхностей и объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик» представлены в таблицах 2 – 10.
3.2. Поверхности в помещениях (жесткую мебель, пол, стены, оборудование и т.п.) протирают мягкой тканью, смоченной раствором средства при норме расхода 100 мл/м2 поверхности; орошают раствором с помощью гидропульта, автомакса, распылителя типа «Квазар», добиваясь равномерного смачивания, при норме расхода на одну обработку не менее 150 мл/м2. После обработки способом орошения в помещении следует провести влажную уборку.
Дезинфекцию объектов санитарного транспорта, осуществляют методом протирания мягкой тканью, смоченной средством из расчета 100 мл/м2 или путем орошения из расчета 150 мл/м2 до полного смачивания поверхностей. Обработку проводят в соответствии с «Инструкцией по дезинфекции санитарного транспорта при различных температурных условиях» № 835-70 от 06.01.1970 г. по режимам, представленным для обеззараживания поверхностей в зависимости от вида возбудителей (табл. 2 – 9).
Обработку поверхностей и объектов в помещениях способом протирания проводить в отсутствии пациентов. После обработки помещение проветривают в течение 1 часа, проводят влажную уборку.
3.3. Санитарно-техническое оборудование протирают мягкой тканью, смоченной в растворе средства, чистят щеткой или ершом при норме расхода 100 мл/м2 поверхности, либо обрабатывают способом орошения из расчета не менее 150 мл/м2.
3.4. Резиновые, полипропиленовые коврики погружают в раствор средства, протирают или орошают. Нормы расхода раствора средства при протирании 100 мл на 1 м2 поверхности, 150 мл на 1 м2 поверхности для распылителя типа «Квазар». По окончании дезинфекционной выдержки их прополаскивают и высушивают.
3.5. Столовую посуду (освобождают от остатков пищи) полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекционной выдержки посуду промывают проточной водой в течение 5 минут.
Предметы для мытья посуды погружают в рабочий раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки их прополаскивают и высушивают.
3.6. Лабораторную посуду (пробирки, пипетки, предметные стекла, плашки, резиновые трубки и т.п.) погружают в раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки прополаскивают проточной водой в течение 5 минут.
3.7. Белье замачивают в растворе из расчета 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекционной выдержки белье стирают и прополаскивают.
3.8. Предметы ухода за больными, средства личной гигиены полностью погружают в емкость с рабочим раствором средства или протирают (двукратно) мягкой тканью, смоченной дезинфицирующим раствором. По окончании дезинфекции их промывают проточной водой в течение 5 минут.
Игрушки (при очаговой обработке) полностью погружают в емкость с рабочим раствором средства (емкость закрывают крышкой). После окончания дезинфекционной выдержки их тщательно промывают проточной водой в течение 5 минут.
3.9. Дезинфекцию обуви из резин, пластмасс и других полимерных материалов проводят способом погружения в 5% раствор (по препарату), препятствуя их всплытию. После дезинфекции их промывают водой в течение 5 минут (таблица 8).
3.10. Уборочный материал и инвентарь замачивают в растворе средства, инвентарь замачивают или протирают мягкой тканью, смоченной в растворе средства, по окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают.
3.11. Дезинфекцию изделий медицинского назначения осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях.
Изделия медицинского назначения полностью погружают в раствор средства, разъемные изделия погружают в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором с помощью электроотсоса или шприца. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором средства. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. Емкости с изделиями должны быть закрыты крышками. После дезинфекции изделия отмывают от остатков средства в течение 5 мин проточной водой, каждый раз пропуская воду через каналы изделия. Каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса (в течение 1 минуты).
3.12. Дезинфекция эндоскопов, медицинских инструментов к гибким эндоскопам проводится в соответствии с МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», с учетом требований СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; СП 3.1.2659-10 «Изменения и дополнения N 1 к СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях». По окончании обработки изделия отмывают от остатков средства в течение 5 минут под проточной водой, пропуская воду через каналы изделия.
3.13. Дезинфекцию изделий медицинского назначения (ИМН) при различных инфекциях проводят по режимам, указанным в таблице 12.
Дезинфекцию специальных инструментов из различных материалов (маникюрные, педикюрные, косметические, расчески и т.п.) осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, по режимам, рекомендованным для изделий медицинского назначения.
Для дезинфекции растворы средства «БРИЛЛИАНТ® классик» могут использоваться многократно до изменения их внешнего вида раствора (помутнение, изменение цвета, появление хлопьев и т.д.), но не более 28 суток.
3.14. При проведении дезинфекции оттисков, зубопротезных заготовок необходимо учитывать рекомендации изготовителей данных изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий. Оттиски, зубопротезные заготовки из различных материалов дезинфицируют (в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2524-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям») путем их погружения в рабочий раствор средства, не допуская подсушивания (таблица 12).
По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой в течение 5 минут, после чего их подсушивают на воздухе.
3.15. Отсасывающие системы стоматологические (слюноотсосы) дезинфицируют (в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3. 2524-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям»), используя 2,0% или 3,0% рабочий раствор средства при экспозиции 60 или 30 минут соответственно (в туберкулезных медицинских организациях – 8% – 10% – 18% растворами при экспозиции 90 – 60 –30 минут). Рабочий раствор, объемом 1 л пропускают через отсасывающую систему установки в течение 2 минут, затем оставляют в ней для обеззараживания (в это время отсасывающую систему не используют). Процедуру осуществляют 1 – 2 раза в день, в том числе по окончании рабочей смены.
3.16. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения представлены в Разделе 4 настоящей Инструкции; ДВУ эндоскопов и стерилизации ИМН в Разделе 5 настоящей Инструкции.
3.17. Медицинские отходы (использованный перевязочный материал, салфетки, ватные тампоны, изделия медицинского назначения однократного применения перед утилизацией и т.п.) класса Б и В в соответствии с классификацией по СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами(№ 163 от 09.12.2010 г), обрабатывают способом погружения/замачивания в растворе средства, после необходимой экспозиции утилизируют (таблица 10). Дезинфекция контейнеров для сбора и удаления медицинских отходов проводится способом протирания, погружения по режиму, представленному в таблице 3.
Отходы на объектах коммунально-бытовой службы (в салонах красоты, парикмахерских и т.п.), в т.ч. изделия однократного применения – накидки, шапочки, инструменты и прочее полностью погружают в рабочий раствор средства (таблица 8). По окончании дезинфекционной выдержки их утилизируют.
3.18. Дезинфекцию мусороуборочного оборудования, мусоровозов и мусоросборников, мусоропроводов рекомендуется проводить по режимам при бактериальных инфекциях (таблица 2).
Мусороуборочное оборудование, мусоровозы и мусоросборники обрабатывают в соответствии с СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления» способом орошения при норме расхода водных растворов средства 300 мл/м2.
3.19. Для борьбы с плесневыми грибами поверхности и объекты подлежат двукратной обработке: сначала орошают рабочим раствором средства «БРИЛЛИАНТ® классик», после чего обрабатывают способом протирания соответствующим раствором средства. Режимы дезинфекции различных поверхностей и объектов представлены в таблице 9.
3.20. Рабочие растворы средства «БРИЛЛИАНТ® классик» применяют для дезинфекции поверхностей и объектов при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сибирская язва) способами протирания, орошения, замачивания или погружения по режимам, указанным в таблицах 4 и 5.
Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), жесткую мебель, поверхности аппаратов, приборов протирают ветошью, смоченной в растворе средства из расчета 300 мл/м2 или орошают из гидропульта раствором средства из расчета 150 мл/м2. Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) орошают из гидропульта раствором средства из расчета 150 мл/м2 или протирают ветошью, смоченной в растворе средства из расчета 300 мл/м2. Посуду, белье, предметы ухода за больными, игрушки, резиновые коврики погружают в дезинфицирующий раствор средства.
Изделия медицинского назначения, в том числе одноразового применения, полностью погружают в рабочий раствор средства так, чтобы слой раствора над ними был не менее 1 см. Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают в раствор раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в трудно доступные участки изделий. Медицинские отходы (перевязочный материал, ватные тампоны, салфетки, изделия однократного применения) погружают в раствор дезинфицирующего средства и после дезинфекции утилизируют. Уборочный инвентарь замачивают в дезинфицирующем растворе. По истечении дезинфекционной выдержки его ополаскивают водой и высушивают.
3.21. Генеральные уборки в лечебно-профилактических организациях проводят в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» от 18 мая 2010 г. № 58, по режимам таблицы 11.
3.22. Дезинфекцию на предприятиях общественного питания, коммунальных объектах (гостиницы, общежития, клубы, столовые и другие общественные места) проводят по режимам при бактериальных инфекциях (таблица 2).
3.23. В парикмахерских, банях, бассейнах, спортивных комплексах, санпропускниках, общественных туалетах и т.п. дезинфекцию проводят по режимам при грибковых инфекциях (трихофитиях) (таблица 8).
Таблица 2.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях
(в т.ч. тестировано в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций).
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов | 0,5 1,0 2,0 | Протирание | |
| Санитарный транспорт | 1,0 | Орошение | |
| Санитарно-техническое оборудование | 0,5 1,0 2,0 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут | |
| Мусороуборочное оборудование, мусоровозы, мусорные баки и мусоросборники, мусоропроводы | 1,0 | Орошение | |
| 0,5 1,0 | Двукратное орошение | ||
| Предметы ухода за больными, средства личной гигиены, не загрязненные кровью* | 1,0 | Погружение | |
| Посуда аптечная, лабораторная | 1,0 2,0 | ||
| Белье не загрязненное выделениями* | 1,0 2,0 | Замачивание | |
| Белье, загрязненное выделениями | 4,0 10,0 | ||
| Посуда без остатков пищи | 0,5 | Погружение | |
| Посуда с остатками пищи | 4,0 6,0 | ||
| Предметы для мытья посуды | 6,0 | Замачивание | |
| Уборочный инвентарь, материал | 4,0 10,0 |
Примечание: * – при загрязнении кровью и др. биологическими субстратами дезинфекцию предметов ухода за больными проводить по режиму, рекомендованному при вирусных инфекциях.
Таблица 3.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при туберкулезе (тестировано в т.ч. на культуре тест-штамма M. terrae DSM 43227).
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания | |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов, санитарный транспорт | 1,0 8,0 10,0 18,0 | Протирание или орошение | ||
| Санитарно-техническое оборудование | 8,0 10,0 18,0 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут | ||
| Предметы ухода за больными, средства личной гигиены | Погружение | |||
| Медицинские отходы | из текстильных материалов (перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье однократного применения и т.п.) | 18,0 25,0 40,0 80,0 | Замачивание | |
| изделия медицинского назначения однократного применения | 8,0 10,0 18,0 50,0* | 5* | ||
| Белье не загрязненное выделениями | 8,0 | Замачивание | ||
| Белье, загрязненное выделениями и кровью | 18,0 25,0 40,0 80,0 | |||
| Посуда аптечная, лабораторная | 8,0 10,0 18,0 | Погружение | ||
| Посуда без остатков пищи | 8,0 | |||
| Посуда с остатками пищи | 8,0 10,0 18,0 | |||
| Предметы для мытья посуды | 8,0 10,0 | Замачивание | ||
| Уборочный инвентарь, материал | 18,0 25,0 40,0 | |||
| Контейнеры для сбора и удаления отходов | 8,0 10,0 18,0 | Погружение или протирание |
Примечание: * – начальная температура рабочего раствора (+50 ± 2)°С в ходе обработки не поддерживается.
Таблица 4.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при контаминации возбудителями холеры, чумы, туляремии.
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов | 3,0 4,0 | Протирание или орошение | |
| Посуда чистая | 3,0 | Погружение | |
| Посуда с остатками пищи | 5,0 | ||
| Белье, загрязненное выделениями | 5,0 | Замачивание | |
| Предметы ухода, игрушки | 3,0 4,0 | Погружение | |
| Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, пластмасс, резин | 3,0 4,0 | ||
| Медицинские отходы | 5,0 | Замачивание или погружение | |
| Санитарно-техническое оборудование | 3,0 4,0 | Орошение | |
| Уборочный инвентарь, материал | 5,0 | Замачивание |
Таблица 5.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при контаминации спорами возбудителей сибирской язвы.
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов, приборов | 18,0 20,0 | Орошение или протирание | |
| Посуда чистая | 18,0 20,0 | Погружение | |
| Посуда с остатками пищи | 20,0 | ||
| Посуда лабораторная | 20,0 | ||
| Белье, загрязненное выделениями | 20,0 | Замачивание | |
| Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, резин, пластмасс | 20,0 | Погружение | |
| Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, резин, пластмасс* | 5,0 6,0 | ||
| Предметы ухода за больными, игрушки | 18,0 20,0 | Погружение | |
| Санитарно-техническое оборудование, резиновые коврики | 18,0 20,0 | Орошение | |
| Медицинские отходы | 20,0 | Замачивание или протирание | |
| Уборочный инвентарь, материал | 20,0 |
Примечание: * – температура рабочего раствора поддерживалась на уровне (+50 ± 2)°С.
Таблица 6.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при инфекциях вирусной этиологии (в т.ч. в отношении вируса полиомиелита).
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов, объектов на санитарном транспорте | 2,0 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут | |
| Санитарно-техническое оборудование | 2,0 | ||
| Белье, не загрязненное выделениями | 1,5 2,0 | Замачивание | |
| Белье, загрязненное выделениями | 1,0 2,0 3,0 | Замачивание | |
| Медицинские отходы | из текстильных материалов (перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье, однократного применения и т.п.) | 2,0 3,0 4,0 | |
| изделия медицинского назначения однократного применения | |||
| Посуда без остатков пищи | 1,5 2,0 | Погружение | |
| Посуда с остатками пищи | 1,5 2,0 | ||
| Предметы для мытья посуды | 2,0 3,0 | Замачивание | |
| Посуда аптечная, лабораторная | 2,0 3,0 | Погружение | |
| Предметы ухода за больными | 2,0 | Погружение или протирание | |
| Игрушки (в очагах инфекции) | 2,0 | ||
| Уборочный инвентарь, материал | 1,0 2,0 3,0 | Замачивание |
Таблица 7.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при грибковых (кандидозы) инфекциях.
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов | 1,0 2,0 | Протирание | |
| Санитарный транспорт | 2,0 | Орошение | |
| Санитарно-техническое оборудование | 1,0 | Двукратное протирание с интервалом 15 минут | |
| 2,0 | Двукратное орошение с интервалом 15 мин. | ||
| Белье, не загрязненное выделениями | 2,0 | Замачивание | |
| Белье, загрязненное выделениями | 6,0 | ||
| Медицинские отходы | из текстильных материалов (перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье однократного применения и т.п.) | 6,0 | |
| изделия медицинского назначения однократного применения | 2,0 3,0 4,0 | ||
| Посуда без остатков пищи | 1,0 | Погружение | |
| Посуда с остатками пищи | 6,0 8,0 | ||
| Предметы для мытья посуды | 6,0 | Замачивание | |
| Посуда аптечная, лабораторная | 2,0 4,0 6,0 | Погружение | |
| Предметы ухода за больными | 6,0 8,0 | Погружение, протирание | |
| Уборочный инвентарь, материал | 6,0 | Замачивание | |
| Резиновые, полипропиленовые коврики | 8,0 10,0 | Погружение, протирание, орошение |
Таблица 8.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
при грибковых (трихофитии) инфекциях.
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов | 5,0 7,0 9,0 | Протирание | |
| Санитарный транспорт | 7,0 | Орошение | |
| Санитарно-техническое оборудование | 5,0 7,0 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут | |
| Белье, не загрязненное выделениями | 10,0 | Замачивание | |
| Белье, загрязненное выделениями | 8,0 10,0 | ||
| Медицинские отходы, отходы на объектах коммунально-бытовых служб | из текстильных материалов (перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье однократного применения и т.п.) | 8,0 10,0 | |
| изделия медицинского назначения однократного применения | 8,0 10,0 18,0 | ||
| Посуда аптечная, лабораторная | 8,0 10,0 18,0 | Погружение | |
| Предметы ухода за больными | 5,0 8,0 10,0 | Погружение, протирание | |
| Обувь из резин, пластмасс и полимерных материалов | Погружение | ||
| Уборочный инвентарь, материал | 8,0 10,0 | Замачивание | |
| Резиновые, полипропиленовые коврики | Погружение, протирание, орошение |
Таблица 9.
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик»
в отношении плесневых грибов (тестировано в т.ч. на тест-штамме Aspergillus niger).
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях, в том числе пол, стены, жесткая мебель, приборы, оборудование, объекты автотранспорта | 5,0 | Двукратная обработка: орошение, протирание | |
| Белье | 6,0 8,0 | Замачивание | |
| Посуда | 4,0 6,0 | Погружение | |
| Уборочный материал, инвентарь | 6,0 8,0 | ||
| Резиновые, полипропиленовые коврики | 6,0 | Двукратная обработка: орошение, протирание. Погружение |
Таблица 10.
Режимы дезинфекции медицинских отходов растворами средства «БРИЛЛИАНТ® классик».
| Класс отходов в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 | Объекты, подлежащие обработке | Концентрация рабочего раствора, % | Время обеззараживания, мин | Способ обеззараживания |
| Класс Б | изделия медицинского назначения однократного применения | 8,0 10,0 18,0 | Погружение | |
| перевязочные средства, одноразовое постельное и нательное белье, одежда персонала и пр. | 8,0 10,0 | Замачивание | ||
| Контейнеры для сбора отходов класса Б | 6,0 8,0 | Погружение, протирание | ||
| Класс В | изделия медицинского назначения однократного применения | 20,0 | Погружение | |
| перевязочные средства, одноразовое постельное и нательное белье, одежда персонала и пр. | 18,0 25,0 40,0 80,0 | Замачивание | ||
| Контейнеры для сбора отходов класса В | 20,0 | Погружение, протирание |
Таблица 11.
Режимы дезинфекции объектов средством «БРИЛЛИАНТ® классик»
при проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических организациях.
| Профиль учреждения (отделения) | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин | Способ обеззараживания |
| Соматические, хирургические, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения, лаборатории, процедурные кабинеты | 2,0 | Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин. | |
| Противотуберкулезные лечебно-профилактические учреждения | 1,0 8,0 10,0 18,0 | Протирание или орошение | |
| Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения | 5,0 7,0 9,0 | Протирание или орошение | |
| Инфекционные лечебно-профилактические учреждения* | — | — | Протирание или орошение |
Примечание: * – режим соответствующей инфекции.