ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Факультет послевузовского профессионального образования
ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
В клинической ординатуре
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ»
Волгоград
Учебная программа послевузовской подготовки клинических ординаторов по хирургии подготовлена сотрудниками кафедр: общей хирургии с курсом урологии, факультетской хирургии, госпитальной хирургии, кафедры хирургических болезней с курсом нейрохирургии факультета усовершенствования врачей ВолгГМУ, а также сотрудниками смежных дисциплин: кафедр онкологии, травматологии, гинекологии, анестезиологии, оперативной хирургии, патологической анатомии, патологической физиологии, кафедры общественного здоровья и здравоохранения.
Учебная программа утверждена на заседании УМК хирургических дисциплин ВолгГМУ « » __ 20 г.
Протокол №
Председатель ЦМК хирургических
дисциплин ВолгГМУ
д.м.н., профессор .
Одобрено учебно-методической комиссией ВолгГМУ « »________ 20 г.
Протокол № ______
Секретарь УМК _______________________________________
СОДЕРЖАНИЕ
| Состав рабочей группы по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «__ХИРУРГИЯ____________» (ординатура) | Стр.4 |
| Пояснительная записка | |
| Требования к уровню подготовки врача-специалиста, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «__ХИРУРГИИ______» (ординатура) | |
| Профессиональные компетенции врача-специалиста | |
| Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста хирурга | |
| Перечень практических навыков врача-специалиста хирурга | |
| Рабочие программы дисциплин (модулей)по специальности «__ХИРУРГИЯ___________________» (ординатура) | |
| ОД.О.01 Специальные дисциплины | |
| Раздел 1 «Заболевания и травмы органов брюшной полости» | |
| Раздел 2 «Заболевания органов грудной клетки» | |
| Раздел 3 «Заболевания и повреждения сосудов» | |
| Раздел 4 «Хирургическая инфекция» | |
| ОД.О.02 Смежные дисциплины | |
| Раздел 1 «Онкология» | |
| Раздел 2 «Травматология и ортопедия» | |
| Раздел 3 «Гинекология» | |
| Раздел 4 «Урология» | |
| Раздел 5 «Анестезиология и реанимация» | |
| Раздел 6 «Клиническая трансфузиология» | |
| ОД.О.03. Фундаментальные дисциплины | |
| Раздел 1 «Оперативная хирургия и топографическая анатомия» | |
| Раздел 2 «Патологическая анатомия» | |
| Раздел 3 «Патологическая физиология» | |
| Раздел 4 «Общественное здоровье и здравоохранение | |
| ОД.О.04. Дисциплины по выбору ординатора | |
| Раздел 1 «Хирургическая эндокринология» | |
| Раздел 2 «Эндоскопическая хирургия» | |
| ФД.О.00 Факультативные дисциплины | |
| Раздел 1 «Хирургия малого таза» | |
| Раздел 2 «Сердечно-сосудистая хирургия» | |
| Обучающий симуляционный курс(ОСК.И.00) или (ОСК.О.00) послевузовского профессионального образования по специальности «__ХИРУРГИЯ» (Ординатура) | |
| Программа практикипослевузовского профессионального образования врачей по специальности «_ХИРУРГИЯ» (ординатура) | |
| Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «_ХИРУРГИЯ» (ординатура) | |
| Список литературы | |
| Законодательные и нормативно-правовые документы |
СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
| № | Фамилия, имя, отчество | Ученая степень, звание | Занимаемая должность | Место работы |
| 1. | Попова Ирина Степановна | Доктор мед. наук, профессор | Профессор кафедры хирургических болезней с курсом нейрохирургии ФУВ | ГБОУ ВПО ВолгГМУ |
| 2. | Гольбрайх Вячеслав Аркадьевич | Доктор мед. наук, профессор | Профессор кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета | ГБОУ ВПО ВолгГМУ |
| 3. | Бурчанидзе Нато Шакраевна | Канд. мед. наук, ассистент | Ассистент кафедры факультетской хирургии лечебного факультета | ГБОУ ВПО ВолгГМУ |
| 4. | Ивлев Владимир Андреевич | Канд. мед. наук, ассистент | Ассистент кафедры общей хирургии лечебного факультета | ГБОУ ВПО ВолгГМУ |
Условные обозначения:
· обязательные дисциплины (ОД.О.00);
· факультативные дисциплины (ФД.О.00);
· обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00);
· практика (П.О.00);
· ординатура (О);
· профессиональные компетенции (ПК);
· общекультурные компетенции (ОК)
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «Хирургия» в послевузовском профессиональном образовании врачей.
Цель послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «Хирургия»–подготовка квалифицированного врача-специалиста –хирурга,обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, позволяющих ему свободно ориентироваться в вопросах организации хирургической службы, дифференциальной диагностики, тактики ведения и лечения при хирургической патологии, т.е. способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в хирургии: работать самостоятельно, дежурить ответственным врачом по специальности, занимать руководящие должности
Задачи послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «Хирургия»:
1. Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача-специалиста хирурга, способного успешно решать свои профессиональные задачи.
2. Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача-специалиста хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин.
3. Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере своих профессиональных интересов по специальности «Хирургия»
4. Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно-диагностической деятельности в хирургических кабинетах и отделениях поликлиник, хирургических отделениях больниц и клиник, умению провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме хирургическую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи по специальности «Хирургия».
4. Подготовить врача-специалиста хирурга, владеющего навыками и врачебными манипуляциями по специальности «Хирургия» и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи.
5. Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии.
В ординатуру по специальности «Хирургия» принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по специальности: «Лечебное дело» (Приказ МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Обучение ведется с отрывом от основного места работы.
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия (ординатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по хирургии.
В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору ординатора; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема − на элементы, каждый элемент – на подэлементы.
Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы.
Элемент в программе – часть темы, объединяющий круг конкретных, достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по специальности, каждый из которых в отдельности представляет собой подэлемент программы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД.О.00) или (ФД.О.00), на втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных дисциплин - ОД.О.01.), далее – порядковый номер раздела конкретной дисциплины (например,ОД.О.01.1 – Раздел 1). Далее указываются: порядковый номер темы конкретного раздела (например, ОД.О.01.1.1.), номер элемента конкретной темы (ОД.О.01.1.1.1.), затем – номер подэлемента (ОД.О.01.1.1.1.1.) и т.д. Индексация вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что позволяет кодировать тестовые материалы в учебно-методическом комплексе в соответствии с индексами программы.
За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной специальности; 2) практика в стационаре.
Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения ( врача-ординатора), и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.
Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура) составляет 63% учебного времени.
Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (ординатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста хирурга, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (ординатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки:
- учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;
- клинические базы в лечебно-профилактических учреждениях Минздравсоцразвития РФ.
В процессе подготовки врача-специалистахирурга (ординатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачей-специалистов (ординатура) предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-специалистов по хирургии, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения.
По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации − выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «ХИРУРГИЯ» (ординатура).
В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА , УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ» (ординатура)
Врач-специалист ХИРУРГ должен обладатьобщекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:
- способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей ХИРУРГИЧЕСКОЙ деятельности
- способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального, ХИРУРГИЧЕСКОГО содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
- способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей ХИРУРГИЧЕСКОЙ компетенции ;
- способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
-
Профессиональные компетенции характеризуются:
в диагностической деятельности:
- способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области хирургии;
- способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики хирургической группы заболеваний и патологических процессов при острой и плановой хирургической патологии
- способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы хирургических заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при хирургических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в хирургической группе заболеваний;
в лечебной деятельности:
- способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при хирургических заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения при острой хирургической патологии, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
- способностью и готовностью назначать хирургическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии хирургическим больным, имеющих сочетанную патологию, а также у беременных и родильниц;
в реабилитационной деятельности:
- способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
- способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации хирургических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;
в профилактической деятельности:
- способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о хирургической патологии, а также о показателях здоровья взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;
- способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии острой и хронической хирургической патологии, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;
в организационно-управленческой деятельности:
- способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы хирургических подразделений медицинских организаций ;
- способностью и готовностью использовать знания организационной структуры хирургической службы, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию хирургической помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам с хирургической патологией.
Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений.
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «ХИРУРГИЯ» (ординатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста по хирургии в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования.
2. Врач-ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.
3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «_ХИРУРГИЯ» (ординатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца.
РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ
ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ХИРУРГИЯ»
(ординатура)
I. Содержание рабочих программ дисциплин (модулей)
ОД.О.ОО ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ
ОД.О.О1 СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ
РАЗДЕЛ 1
ОД.О.О1.1.5 КОЛОПРОКТОЛОГИЯ
ОД.О.О1.1.5.1ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОГО КАНАЛА
ОД.О.О1.1.5.1.1Острый парапроктит Этиология Патогенез Классификация Клиника диагностика дифференциальная диагностика Осложнения Методы оперативного лечения Отдаленные результаты Профилактика парапроктита
ОД.О.О1.1.5.1.2Хронический парапроктит - свищи прямой кишки Этиология Патогенез Классификация Клиника диагностика дифференциальная диагностика Осложнения Методы операций
ОД.О.О1.1.5.1.3Геморрой Этиология Патогенез Классификация Клиника диагностика дифференциальная диагностика Методы консервативного лечения Оперативные методы лечения Отдаленные результаты
ОД.О.О1.1.5.1.4Эпителиальный копчиковый ход Этиология Патогенез Клиника Диагностика Дифференциальная диагностика Методы оперативного лечения
ОД.О.О1.1.5.1.5Инородные тела прямой кишки Пути проникновения инородных тел. Клиника Диагностика Методы удаления инородных тел
ОД.О.О1.1.5.2ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
ОД.О.О1.1.5.2.1Рак прямой кишки Клиника Диагностика Осложнения рака прямой кишки Кровотечение Частичная непроходимость Диагностика осложнений рака прямой кишки Хирургическое лечение осложненного рака прямой
Кишки Паллиативные операции Радикальные операции отдаленные результаты
ОД.О.О1.1.5.2.2Рак ободочной кишки Клиника Диагностика Осложненный рак ободочной кишки Кишечная непроходимость Кровотечение Перфорация Абсцедирование Диагностика осложненного рака ободочной кишки Хирургическое лечение осложненного рака ободочной кишки Паллиативные операции Радикальные операции Отдаленные результаты
ОД.О.О1.1.5.3Дивертикулез толстой кишки
ОД.О.О1.1.5.3.1Этиология и патогенез Классификация Клиника Диагностика Дифференциальная диагностика Осложнения дивертикулеза толстой кишки Кровотечение Перфорация Кишечная непроходимость Абсцедирование
ОД.О.О1.1.5.3.2Консервативное лечение осложнений дивертикулеза Хирургическое лечение осложненного дивертикулеза Методы операций Объем резекции толстой кишки Особенности операций Отдаленные результаты
ОД.О.О1.1.5.4Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона
ОД.О.О1.1.5.4.1Распространенность заболевания Этиология и патогенезе Патоморфология Классификация Клиника Диагностика Дифференциальная диагностика
ОД.О.О1.1.5.4.2Осложнения Кровотечение Острая токсическая дилатация Перфорация кишки Перитонит Поражение суставов, кожи и слизистых оболочек Метаболические нарушения Стриктура Инфильтраты Внутренние и наружные свищи Осложнения со стороны прямой кишки и заднего прохода
ОД.О.О1.1.5.4.3Консервативное лечение болезни Крона и НЯК Салицилазосульфаниламидные препараты Стероидные гормоны Антидиарейные средства Иммунокорригирующие препараты Симптоматические средства Трансфузионная терапия и парентеральное питание
ОД.О.О1.1.5.4.4Показания к хирургическому лечению болезни Крона и НЯК Подготовка больных к операции Паллиативные операции при болезни Крона и НЯК Двуствольная раздельная илеостома Колостома Дренирующие операции Особенности течения послеоперационного периода после паллиативных операций Радикальные операции при болезни Крона и НЯК Ограниченные резекции ободочной кишки Субтотальные резекции ободочной кишки с илео- и сигмостомой Колэктомия с брюшноанальной резекцией прямой кишки Колпроктэктомия Брюшноанальная резекция прямой кишки, брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки Операции с одновременным восстановлением кишечной проходимости Операции при осложненных формах заболеваний
ОД.О.О1.1.5.4.5Особенности формирования различных видов концевой илеостомы Ведение послеоперационного периода Диета Трансфузионная терапия Гормональная терапия Особенности функции илеостомы Уход за илеостомой
ОД.О.О1.1.5.4.6Послеоперационные осложнения и их лечение Осложнения со стороны органов грудной клетки Осложнения со стороны органов брюшной полости Осложнения со стороны илеостомы Осложнения со стороны колостомы
ОД.О.О1.1.5.4.7Временная нетрудоспособность Инвалидность Особенности лечения отключенных отделов толстой кишки
ОД.О.О1.1.5.4.8Показания к восстановительно-реконструктивным операциям Виды восстановительных операций с сохраненной прямой и сигмовидной кишками Различные реконструктивные операции при удаленной всей или части прямой кишки Особенности послеоперационного периода при восстановительно-реконструктивных операциях Осложнения при восстановительно-реконструктивных операциях и их лечение Трудоспособность после восстановительно-реконструктивных операций Отдаленные результаты хирургического
ОД.О.О1.1.6 ТРАВМЫ ЖИВОТА
ОД.О.О1.1.6.1Общие сведения Эпидемиология Классификация Зависимость травмы от ранящего предмета Сочетанная травма Живота и черепа Живота и груди Живота и опорно-двигательного аппарата
ОД.О.О1.1.6.2Ранения стенки живота Клиника диагностика Лечение
ОД.О.О1.1.6.3Травма паренхиматозных органов Клиника Методы диагностики Лабораторные Инструментальные Рентгенологические Эхолокационные Радиоизотопные Особенности диффузных разрывов паренхиматозных органов Лечение Результаты лечения МСЭ
ОД.О.О1.1.6.4Травма полых органов Клиника Методы диагностики Инструментальные Рентгенологические Лабораторные Особенности двухфазных разрывов полых органов Особенности клиники, операционной ревизии брюшной полости и хирургической тактики при травмах забрюшинно расположенных отделов половых органов Лечение Результаты лечения Реабилитация и МСЭ
ОД.О.О1.1.6.5Изолированные ранения органов брюшной полости Особенности тактики
ОД.О.О1.1.6.6Забрюшинные гематомы Диагностика Особенности тактики Лечение
ОД.О.О1.1.7 ГРЫЖИ
ОД.О.О1.1.7.1Общее учение о грыжах
Классификация Эпидемиология Этиология Составные части грыжи Симптоматология диагностика Профилактика Хирургическое лечение Послеоперационный период Результаты лечения МСЭ Осложнения Неправильная грыжа Ущемленная грыжа Механизм ущемления Патологоанатомические изменения Клиническая картина Осложнения Диагностика Лечение Особенности оперативного вмешательства
ОД.О.О1.1.7.2Диафрагмальные грыжи Эпидемиология Классификация Травматические диафрагмальные грыжи Клинические формы Симптоматология Рентгенодиагностика Осложнения Дифференциальная диагностика Лечение Нетравматическая диафрагмальная грыжа
ОД.О.О1.1.7.3Грыжи пищеводного отверстия Симптоматология Рентгенодиагностика Осложнения Лечение Грыжи треугольника Бохдалена Позадигрудные диафрагмальные грыжи Релаксация диафрагмы Клиника Лечение
ОД.О.О1.1.7.4Паховые грыжи Эпидемиология Этиология
ОД.О.О1.1.7.4.1 Прямая паховая грыжа Анатомические особенности Клинические проявления Диагностика Лечение хирургическое Сравнительная оценка хирургических методов лечения Послеоперационные осложнения Лечение послеоперационных осложнений
ОД.О.О1.1.7.4.2 Косые паховые грыжи Анатомические особенности Клинические проявления Диагностика Хирургическое лечение Сравнительная оценка хирургических методов лечения Послеоперационное течение
ОД.О.О1.1.7.4.3Послеоперационные осложнения Профилактика и лечение послеоперационных осложнений Рецидивы при косых и прямых грыжах Хирургическое лечение Профилактика Скользящие паховые грыжи и их оперативное лечение Межкишечные паховые грыжи Параингвинальные (околопаховые) грыжи
Осложнения паховых грыж Лечение МСЭ
ОД.О.О1.1.7.5Травматические грыжи Этиология Симптоматология Диагностика Лечение Осложнения Экспертиза трудоспособности
ОД.О.О1.1.7.6Послеоперационные грыжи Этиология Симптоматология Диагностика Лечение Осложнения Экспертиза трудоспособности
ОД.О.О1.1.7.7Бедренные грыжи Эпидемиология Топографо-анатомические особенности Этиология Разновидности Симптоматология Диагностика Дифференциальная диагностика Хирургическое лечение Осложнения Профилактика и лечение послеоперационных осложнений
ОД.О.О1.1.7.8Пупочная грыжа Грыжа белой линии Эпидемиология Этиология Разновидности Симптоматология Диагностика Дифференциальная диагностика Профилактика Лечение Осложнения и их лечение Реабилитация и экспертиза трудоспособности
ОД.О.О1.1.7.9Редкие формы грыж Грыжа мечевидного отростка Боковая грыжа живота Поясничная грыжа Запирательная грыжа Седалищная грыжа Промежностная грыжа
ОД.О.О1.1.7.10Внутренние брюшные грыжи
ОД.О.О1.1.7.10.1Понятие о внутренних брюшных грыжах
Эпидемиология Патогенез Симптоматология Диагностика Классификация
Предбрюшинные внутренние грыжи (надчревные, надпузырные)Позадибрюшинные внутренние грыжи (околодвенадцатиперстные, околослепокишечные, околоободочные, межсигмовидные, подвздошно подфасциальные)Внутрибрюшинные внутренние грыжи (брыжеечно пристеночные, грыжи Винслова отверстия, брыжейки поперечно-ободочной кишки или сальниковой сумки, брыжейки тонкой кишки, сигмовидной кишки, червеобразного отростка и сальника, серповидной связки печени, Дугласова пространства, перепончатосальниковые) Предбрюшинные внутренние грыжи в области тазовой брюшины
ОД.О.О1.1.7.10.2Хирургическое лечение Результаты хирургического лечения МСЭ.
РАЗДЕЛ 2
РАЗДЕЛ 3
РАЗДЕЛ 4
ОД.О.О1.4.1 УЧЕНИЕ О РАНАХ
ОД.О.О1.4.1.1Частота различных видов травмы История развития учения о ранах Общие данные о раненом процессе Морфологическая характеристика раненого процесса Роль нейтрофилов, макрофагов, лимфоцитов Формирование грануляционной ткани, роль фибробластов
ОД.О.О1.4.1.2Патогенез раненого процесса Микроциркуляция при раненом процессе Изменения микрососудов Внутрисосудистые изменения Внесосудистые изменения Химические медиаторы раненого процесса Обмен веществ и энергии в ране
Микробиология ран Микробиологические аспекты раненой инфекции Микробиологическая характеристика ран “
ОД.О.О1.4.1.2.1Чистые операционные раны”. Гнойные операционные раны Случайные раны. Характеристика основных видов возбудителей раненой инфекции Комплексное бактериологическое исследование гнойных ран
Микробиологические аспекты анаэробной неклостридиальной инфекции
Иммунологии раненой инфекции Общая характеристика факторов защиты Гуморальные (сывороточные) факторы защиты Клеточные факторы защиты Факторы естественной резистентности и иммунный ответ при раневой инфекции Хемотаксис лейкоцитов Опсонизация Фагоцитоз Функция лимфоцитов Активация лимфоцитов Нарушения системы лимфоцитов при гнойной инфекции Сывороточные факторы
ОД.О.О1.4.1.3Характеристика раневого процесса Классификация ран Классификация раневого процесса
ОД.О.О1.4.1.4Виды заживления раны Заживление первичным натяжением Заживление вторичным натяжением Заживление под струпом
ОД.О.О1.4..5Объективные критерии оценки течения раневого процесса Клиническая характеристика Цитологическая характеристика Бактериологическая характеристика Скорость заживления ран Критерии жизнеспособности тканей раны
РАЗДЕЛ 1
ОД.О.О2.1 Онкология
ОД.О.О2.1.1ОСНОВЫ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ
Современное представление о возникновении злокачественного опухолевого роста Вирусно-генетическая теория Гипотезы химических канцерогенов Полиэтиологическая теория Биологические особенности опухолевого роста Основы учения о предраке Понятие об облигатном предраке Понятие о факультативном предраке Понятие о группах повышенного онкологического риска
ОД.О.О2.1.2Основные принципы диагностики онкологических заболеваний Особенности обследования онкологических больных Роль анамнеза в диагностике Лабораторные методы исследования Роль рентгенологического исследования Компьютерная томография и МРТ УЗИ Значение радиоизотопного исследования Эндоскопическое исследование в онкологии Функциональные методы исследования Методы морфологического исследования и их значение в диагностике опухолей
ОД.О.О2.1.3Основные принципы лечения онкологических больных Общие принципы лечения (понятие и комбинированном и комплексном лечении) Принципы хирургического лечения Сохранные операции Радикальные операции Паллиативные операции Расширенные операции Общие принципы лучевой терапии и ее виды (дистанционная, контактная, внутриполостная, внутритканевая) Лекарственная терапия Химиотерапия Гормонотерапия Диспансеризация, реабилитация и МСЭ онкологических больных
РАЗДЕЛ 2
РАЗДЕЛ 3
ОД.О.О2.3 Гинекология
ОД.О.О2.3.1Внематочная беременность Клиника Дифференциальная диагностика. Методы оперативного лечения
ОД.О.О2.3.2Апоплексия яичника Этиология. Патогенез Клиника кровотечения в брюшную полость Дифференциальная диагностика Лечение
ОД.О.О2.3.3Перфорация матки Этиология Клиника, диагностика Объем оперативного вмешательства при повреждении органов брюшной полости
ОД.О.О2.3.4Пельвиоперитонит Этиология, патогенез Клиника, диагностика Лечение
ОД.О.О2.3.5Перекручивание ножки опухоли яичника Этиология Клиника. Лечение
ОД.О.О2.3.6Нарушение кровоснабжения миоматозного узла Лечение
ОД.О.О2.3.7Повреждения внутренних органов при гинекологических операциях Травмы уретры, мочевого пузыря и прямой кишки Травма женских половых органов Фактор повреждения Бытовые Производственные Клиника, Диагностика гематом разрывов Тактика ведения острой травмы различной локализацииОсобенности бытовой, сельскохозяйственной травмы женских половых органов на селе Бытовые поврежд