С венского врача Франца Антона Месмера начинается история современного гипноза . Он «вслепую» наткнулся на след могучего средства борьбы с болезнями, но не сумел правильно понять его сущность и вырваться из цепких лап мистических представлений. Он был предтечей гипнологии, хотя сам до конца своих дней верил в существование некоего живительного магнетического флюида, который он якобы имел способность концентрировать в себе. Месмер передавал больным «флюид» пассами снизу вверх, позже эти пассы в честь своего изобретателя были названы «месмеровскими». Месмер дал импульс международному научному изучению гипноза, сам же он умер в 1815 году почти в полной безвестности.
Поворот от месмеровского магнетизма к сформировавшемуся несколько позже гипнозу начался уже в 1813 году и был связан с именем португальского аббата Фариа, который считал, что от врача не исходит никакой особой силы. Для усыпления больных он применял новые приемы, в частности, повелительные властные команды, фиксацию взора.
Решающая заслуга в последующем широком распространении гипноза принадлежит английскому врачу-хирургу Джеймсу Брэду (1795— 1860). В 1842 году он называл гипноз «искусственным сном» (от греческого hypnos — сон). Назвав так это состояние, он указал на некоторое тождество происходящего со сном или сноподобным состоянием. Практиковал Брэд в г. Манчестере, считая гипнотическое состояние, сходное с естественным сном, может вызываться различными словесными и физическими воздействиями. Это явилось своего рода гениальным предвосхищением сущности явления.
Затем А.Пюнсегюр открыл сомнамбулическую стадию гипноза, описал явления постгипнотической амнезии и сообщил о возможности словесной связи с загипнотизированным лицом.
Значительный вклад в изучении гипноза сделал французский ученый Шарко. В это время центр изучения гипноза перемещается во Францию, где образуются две школы: с одной стороны — Жана Мартена Шарко, который сблизил явления гипноза с искусственно вызванной истерией. С другой — Ипполита Бернгейма (1840—1919), который считал, что гипноз не существует как самостоятельное состояние, а представляет собой внушение. Его последователи считали, что существует только самовнушение: врач излечивает больного потому, что больной поверил во врача. Отказ И.Бернгейма, а впоследствии и 3.Фрейда от гипноза был продиктован устоявшимся мнением о порочности этого метода. С одной стороны, гипноз, животный магнетизм обвиняли в провоцировании эротизма, с другой (Ж. М. Шарко) — считали гипноз патологическим состоянием, истерическим неврозом. После смерти Шарко в 1883 году интерес к гипнозу значительно снизился.
Золотым веком гипноза стал девятнадцатый век. Удален первый зуб под гипнозом в 1823 году, а в 1826 году под гипнозом женщина впервые родила без боли, а в 1840 году один из шотландских хирургов, работающий в тюремной больнице в Индии, использовал гипноз в качестве анестезии. Он провел, таким образом 3000 операций, из них 300 — большие хирургические вмешательства, включающие ампутации конечностей и удаления опухолей. При этом смертность от инфекций снизилась с 50 до 5%.
1866 году в одном издании журнала «Обозрение гипнотизма» Льебо (1823 — 1904) в двух номерах опубликовал пространную статью под названием «Исповедь врача-гипнотизера», обобщающая итоги его 25-летней работы в области гипнотерапии. Опыт лечения с помощью сеансов гипноза 7500 больных, 19 случаев использования суггестивной аналгезии при удалении зубов. Льебо пришел к выводу на основании своего опыта о большой терапевтической ценности гипноза.
Гипноз был первоначальным предметом научного интереса 3.Фрейда. Он учился в школе гипноза в Нанси и использовал гипноз в своей практике около 5 лет. Позже он прекратил лечение гипнозом, провозгласив ему настоящую анафему, он создал психоанализ, что и стало одной из причин забвения гипноза в медицинской практике. Фрейд писал: «...Только когда вы исключите гипноз, вы сможете заметить сопротивление и вытеснение и получите действительно правильное представление о патогенном процессе».
Под влиянием Фрейда на Западе метод психоанализа вытеснил из практики психотерапии все другие методы, в том числе и гипноз, который Фрейд называл мистическим и капризным средством. Одна из версий, почему 3.Фрейд перестал использовать гипноз, заключается в том, что его дикция ухудшилась из-за плохо державшихся вставных челюстей, мешавших ему легко вводить больного в состояние транса. Однако более вероятной версией является та, что гипноз не может применяться в широких масштабах из-за ограниченности гипнабельного контингента пациентов, к тому же он подавляет свободу личности и маскирует те компоненты внутреннего сопротивления, анализ которых составляет главную часть психотерапевтической процедуры. Тем не менее Фрейд вспомнил о гипнозе в конце своей жизни, отметив, что иногда бывают такие состояния, когда «мы должны заменить золото психоанализа медью гипноза».
Нельзя не отметить работы по гипнозу отечественных ученых А. А. Токарского, В.Я.Данилевского и особенно физиолога И.П.Павлова. Отечественный психиатр А. А. Токарский также обосновал полезность применения гипноза в лечебных целях. В начале 80-х годов XIX века он впервые начал читать курс гипнотерапии в Московском университете.
Если А. А. Токарского гипноз интересовал преимущественно как мощный психотерапевтический метод, то В. Я. Данилевского — как интереснейший и очень важный общефизиологический феномен. В. Я. Данилевский видел в сущности гипноза торможение произвольных рефлексов. Причиной, вызывающей гипноз, он называет психическое принуждение и сводит природу гипноза человека к параличу воли.
Параличом воли он объясняет гипноз животных, а причиной паралича считает насилие, только уже не психическое, а физическое. Симптомы гипноза — отсутствие произвольных движений, снижение чувствительности и т. д. — это является, по его мнению, следствием паралича воли. Такое представление гипноза очень далеко от действительного понимания сущности данного явления. Однако можно сказать, что А. А. Токарский и В.Я.Данилевский вырвали гипноз из мистических представлений и ввели его в светлый храм науки.
Как самостоятельная клиническая, психотерапевтическая и экспериментальная область исследования гипноз получил признание во многом благодаря работам И.П.Павлова (1849 — 1936). Он доказал, что гипноз и внушение принадлежат к числу совершенно нормальных жизненных процессов. Этим И.П.Павлов окончательно лишил гипноз ореола таинственности и потусторонности. Он писал: «Гипноз... — это нормальный прием физиологической борьбы против болезнетворного агента». По его мнению, гипноз — это частичный сон.
Пионером коллективной гипносуггестии считают И.В.Вяземского, который в 1904 году предложил методику, не утратившую своего значения до настоящего времени. Часто в лечебных целях гипноз использовал В.М.Бехтерев — всемирно известный невролог, психиатр и психолог, основатель рефлексологии, президент Института по изучению мозга и психической деятельности. Его работы не утратили своей актуальности и до настоящего времени. В.М.Бехтерев стал основателем школы русского гипноза.
Важный этап в развитии отечественной гипнологии связан с именем К.И.Платонова, который создал основы экспериментального гипноза. После II Мировой войны количество публикаций по этой проблеме значительно возросло, так как в этот период гипнозом успешно лечили военных с психогенными расстройствами.
В отличие от классического, директивного гипноза был разработан недирективный гипноз, который носит название эриксоновского гипноза. Его называют иначе «новым», «мягким» гипнозом. Создатель метода Милтон Г. Эриксон (1901-1980) — известный в США психотерапевт и гипнолог. За последние годы в нашей стране переведены как труды самого Милтона Эриксона, так и его ближайших учеников — Росси, Зейга и др. (41), где детально описана психотерапевтическая работа Эриксона и различные технологии введения в состояние гипнотического транса. В нашей стране был проведен ряд семинаров-тренингов по эриксоновскому гипнозу.
М. Эриксон был необычным гипнотерапевтом. Он, обращаясь к бессознательному, часто использовал непрямые коммуникации и метафоры. Для этого направления гипнотерапии характерен раскол между бессознательным и сознательным. Работая с трансом, Эриксон для осуществления изменения инструктировал по использованию ресурсов бессознательное на прямую. Гипнотические интервенции часто используемые М.Эриксоном, особенно непрямые, помогают больному сохранять контроль и ответственность, снижая сопротивление включенное с их помощью. Д.Зейг и Э.Росси — два основных исследователя эриксоновского гипноза, опубликовавшие множество работ по этому вопросу и проводившие многочисленные семинары, сохранили для нас живым наследие М.Эриксона.
Следует отметить, что в Великобритании гипноз, как один из методов терапии, был официально признан только в 1953 году. А в США Американская медицинская ассоциация только в 1958 году включила гипноз в список методов лечения ряда заболеваний и ввела обучение гипнозу в учебных заведениях медицинского профиля. Хотя I Международный Конгресс по гипнозу состоялся еще в 1889 году в Париже. На нем присутствовали все светила мира гипноза и нарождающейся психологии, а в последующем Всемирные конгрессы по гипнозу проводились регулярно.
12.Развитие рефлексологии в России (Сеченов, Бехтерев, Павлов)
В конце XIX - начале XX в. психология выделяется в самостоятельную отрасль в России. В своем идейном и содержательном отношении она не была единым образованием и включала ряд самостоятельных течений, направлений.
Первое направление было идеалистическим, описательным и представляло собой психологическую науку, развивающуюся преимущественно на историко-философских и филологических факультетах университетов, а также в духовных академиях (Г. В. Флоровский, Н. А. Бердяев, С. Ф. Франк, С. Н. Трубецкой и др.).
Развитие естествознания, успехи в развитии физиологической мысли в России создали научную базу для второго направления - опытного и объективного изучения психики, становления экспериментальной психологии: И. М. Сеченов, И. П. Павлов, А. А. Ухтомский и др.
Третье, эмпирическое направление в понимании психического ориентировалось на идеи В. Вундта, Дж. Локка и других представителей эмпиризма в мировой психологии. Оно было представлено такими известными учеными как М. И. Владимиров, М. М. Троицкий, Н. Я. Грот, Г. И. Челпанов, А. П. Нечаев и др.
Формирование научной психологии в России было связано со становлением и развитием отечественной нейрофизиологической школы, с научными работами И. М. Сеченова (1829-1905), И. П. Павлова (1849-1936), А. И. Введенского (1856-1925), А. А. Ухтомского (1875- 1942), В. М. Бехтерева (1857-1927).
Основы естественно-научного (опытного), материалистического направления в отечественной психологии заложил выдающийся русский ученый И. М. Сеченов. В 1863 г. он публикует свой фундаментальный труд "Рефлексы головного мозга", а затем и ряд других работ: "Кому и как разрабатывать психологию?" (1872), "Психологические этюды" (1873), "Элементы мысли" (1878).
И. М. Сеченов делает сенсационное открытие центрального торможения (до этого физиологам был известен лишь процесс возбуждения). Возникает ряд проблем нейрофизиологии, связанных с отношением возбуждения и торможения. И. М. Сеченов стремится разобраться в механизме протекания психических процессов. И он вновь обращается к проблеме рефлекса. И. М. Сеченов рассматривает любое психическое явление как процесс, имеющий свою структуру: начало, течение и конец. Начало процесса определяется внешними влияниями, и потому, по мнению Сеченова, внутреннее психическое детерминируется внешними воздействиями. Внешнее влияние превращается в чувствование. При этом психика избирательно относится к сигналам внешней среды, вычленяя в ней значимое и второстепенное - и это стало рассматриваться в качестве одной из основных функций психики.
Заключительный акт психического процесса состоит в двигательном ответе на воздействие внешнего раздражителя - приспособительное действие. Сеченов считал, что мозг получает и обрабатывает два ряда сигналов: идущих от значимых предметов, событий через те или иные органы чувств и от результатов действий.
Психическое, по мнению И. М. Сеченова, включает в себя не только то, что выступает в сознании человека в виде образов, представлений, мыслей (как это было принято в психологии). Он считал большим заблуждением мнение о том, что психические процессы начинаются и заканчиваются в сознании.
Наряду с отражательной функцией психики И. М. Сеченов выделяет и обосновывает ее регулятивную функцию. Психика выступает и как регулятор деятельности, возникающей в ответ на раздражения, действующие и в данный момент (ощущения, восприятия), и в прошлом (память, представления). Она производит анализ и обобщение этих воздействий и предвидение результатов их последствий (мышление, воображение), на основе чего происходит активизация или, наоборот, торможение деятельности (чувства, воля), выявляются различия в поведении и деятельности людей (темперамент, опыт, характер).
И. М. Сеченов пришел к выводу, что "все акты сознательной и бессознательной жизни по способу происхождения суть рефлексы", а психические явления - это регуляторы деятельности, возникающие и срабатывающие на сигнальные воздействия внешней среды. Сеченов стал основателем одного из направлений экспериментальной психологии - рефлексологии.
Дальнейшее развитие учения И. М. Сеченова осуществил выдающийся русский физиолог И. П. Павлов,которому принадлежит заслуга создания целостного учения о ВНД как основы деятельности психической. Он открыл основные закономерности ВНД, определяющие механизмы уравновешивания организма со средой. И. П. Павлов рассматривал поведение как систему условных рефлексов, открыл и сформулировал закономерности их формирования. Он использовал рефлекс не только как концепцию понимания ВНД, но и как метод нейрофизиологического исследования.
И. П. Павлову принадлежит заслуга в создании учения об анализаторах. Он исследовал и показал связи органов чувств с соответствующими корковыми центрами, осуществляющими анализ и синтез поступающей туда информации.
И. П. Павлов показывает, что под влиянием стабильных условий жизни и деятельности человека у него складывается достаточно устойчивая система условных (и безусловных) рефлексов, обеспечивающих устойчивую систему реакций -динамический стереотип.
Опираясь на данные проведенных исследований, И. П. Павлов создает учение о двух сигнальных системах человека:сенсорные сигналы - первая сигнальная система и речевые сигналы - основанная па первой вторая сигнальная система.
Животные в своем поведении руководствуются сигналами первой сигнальной системы. У человека эта сигнальная система также играет большую роль. При этом управляют поведением не сами по себе сигнальные раздражители, а их образы-сигналы в мозгу, которые возникают как следствие условно-рефлекторных связей, содержат в себе определенный смысл и, сигнализируя о ситуации вне человека, регулируют его поведение.
У человека в отличие от животных есть еще и вторая сигнальная система, сигналы которой - слова (произносимые, услышанные, прочитанные) выполняют сигнальную, регулятивную функцию. Слово может замещать, обобщать сигналы первой сигнальной системы и выступает как "сигнал сигналов". Важно различать слова-сигналы как раздражители, идущие извне, и сигналы как представленность этих раздражителей в мозгу в виде смысла и значения этих слов (энграммы слов). Регулятивную функцию выполняют те воспринимаемые человеком слова-сигналы, смысл которых он понимает.
Учение И. П. Павлова дает основания рассматривать психику как субъективный образ объективного мира, как отражение действительности в головном мозге, как функционально предназначенную для осуществления регуляции взаимодействия человека с окружающим миром.
Дальнейшее развитие научно-естественных основ психологии содержится в исследованиях и трудах А. А. Ухтомского.В 1923 г. в "Русском физиологическом журнале" публикуется его работа "Доминанта как рабочий принцип нервных центров". Он выдвинул идею преобразования и упорядочения системы регуляции поведения человека под влиянием доминанты - устойчивого и господствующего очага возбуждения, организующего регуляционные процессы до тех пор, пока поведение человека не завершится соответствующим необходимым или ожидаемым результатом.
Большую роль в развитии психологических знаний в России в первых десятилетиях XX в. сыграли отечественные ученые А. Ф. Лазурский, Г. И. Челпанов, К. Н. Корнилов, А. П. Нечаев и др.
Исключительно большой вклад в развитие отечественной и мировой психологии внес В. М. Бехтерев. Он является основателем первой в России психофизиологической лаборатории (Казань, 1885), Санкт-Петербургской психологической лаборатории (1894), переименованной вскоре в первый в мире человековедческий институт - Психоневрологический институт. Бехтерев является основателем ряда научных обществ и научных журналов. Всемирную известность получили его фундаментальные труды: "Основы учения о функциях мозга", "Объективная психология", "Психика и жизнь", "Внушение и его роль в общественной жизни" и др. В 1922 г. В. М. Бехтерев издает труд "Коллективная рефлексология", в котором представлены проблемы социальной психологии и их объяснение с позиции рефлексологии. Особую роль в утверждении рефлексологии как отрасли знаний сыграла публикация работы В. М. Бехтерева "Основы общей рефлексологии" (1923, 1926). Рефлексология, возникнув в сфере психологии, проникает в педагогику, психиатрию, социологию, военное дело.