ноб, повысилась температура тела до 39 С. Страдает хрониче-ским тонзиллитом. При осмотре: правая поясничная область пальпаторно болезненная, перитонеальной симптоматики нет. Больная старается лежать на левом боку. В анализе мочи: лейкоциты 2–4 в поле зрения. Ваш диагноз:
1) отслоение нормально расположенной плаценты
2) острый холецистит
3) острый панкреатит
4) острый пиелонефрит беременных
5) внематочная беременность
16. У больной 28 лет при вертикальном положении тела около двух лет отмечаются боли в правой половине поясницы, пре-имущественно во второй половине дня, усиливающиеся при физической нагрузке и постепенно стихающие в положении лежа. В правой половине живота пальпируется гладкое, легко смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхнеперед-ней ости подвздошной кости. Заподозрен правосторонний нефроптоз. Какой из приведенных методов исследования по-зволит установить правильный диагноз:
1) изотопная ренография
2) ультразвуковое исследование
3) компьютерная томография
4) экскреторная урография в клино- и ортостазе
5) обзорный рентгеновский снимок почек и мочевых путей
17. В приемное отделение обратился пациент 34 лет с жалобами на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие са-мостоятельного мочеиспускания в течение 8 часов. Год назад диагностирована мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0,5–0,6 см. При катетеризации мочевого пузыря мочи не полу-чено. По данным УЗИ – билатеральное расширение чашечно-лоханочных систем. Каков предположительный диагноз:
1) секреторная анурия
2) экскреторная анурия
3) острая задержка мочеиспускания
4) хронический пиелонефрит
5) хроническая почечная недостаточность
18. Пациент 60 лет поступил в клинику с тотальной безболевой макрогематурией со сгустками на фоне субфебрилитета в те-чение последних двух месяцев. Какие методы исследования необходимо выполнить в срочном порядке:
1) цистоскопию и экскреторную урографию
2) хромоцистоскопию и исследование мочи по Нечипоренко
3) урофлоуметрию и микроскопию осадка мочи
4) катетеризацию мочевого пузыря и микроскопию осадка мочи
5) ретроградную уроцистографию и исследование концентра-ции мочевины крови
Больной 32 лет поступил в клинику с жалобами на повыше-
ние температуры тела до 39,6 С. Состояние больного тяжелое, положение с приведенным к животу бедром, резкая болезнен-ность при его разгибании, выбухание в поясничной области и гиперемия справа, болезненность в поясничной области, осо-бенно в правом костовертебральном углу, защитное сокраще-ние поясничных мышц при легкой пальпации, сколиоз пояс-ничного отдела позвоночника. Какое экстренное обследование необходимо произвести для установления диагноза:
1) радиоизотопную ренографию
2) урофлоуметрию
3) УЗИ
4) хромоцистоскопию
5) обзорную и экскреторную урографию
20. Больная 21 года жалуется на боли в левой половине живота при физической нагрузке. Пальпаторно на уровне пупка опре-деляется гладкое, малоподвижное, безболезненное образова-ние. По данным экскреторной урографии, пальпируемое обра-зование – почка, мочеточник которой четко не визуализирует-ся. Правая почка расположена нормально, функция ее удов-летворительная. Какой метод исследования позволит точно установить аномалию почки у больной:
1) цистография
2) радиоизотопная ренография
3) хромоцистоскопия
4) почечная ангиография
5) УЗИ
21. Какое сочетание методов обследования позволит провести дифференциальный диагноз между нефроптозом и дистопией почки: а) экскреторная урография; б) ретроградная пиелоуре-терография; в) радиоизотопная ренография; г) аортография; д) хромоцистоскопия? Выберите правильную комбинацию от-
ветов:
1) а, в, д 3) б, в, г 5) в, д
2) а, б, г 4) б, в, д
22. У больного 42 лет артериальная гипертензия с цифрами 220/120 мм рт. ст. Заболевание возникло внезапно, выявлено год назад при диспансерном осмотре. Родители больного не страдали артериальной гипертензией. Лечение у терапевта гипотензивными средствами оказалось неэффективным. При выслушивании живота в эпигастрии справа определяется систолический шум. Заподозрена вазоренальная артериаль-ная гипертензия. Какой метод исследования позволит вы-явить характер поражения почечной артерии и уточнить ди-агноз:
1) радиоизотопная ренография
2) УЗИ почек
3) исследование глазного дна
4) почечная ангиография
5) экскреторная урография