№ | Алгоритм действия | max балл |
Оснащение | ||
1. | Шприц 20 мл. | |
2. | Клеёнчатая подушечка | |
3. | Жгут | |
4. | Штатив с пробирками | |
6. | Стерильные марлевые тампоны и бинт | |
7. | Кожный антисептик | |
8. | Лоток стерильный | |
9. | Перчатки чистые | |
Подготовка к процедуре | ||
1. | Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие, убедится в его подготовленности – процедура проводится натощак. | |
2. | Помочь пациенту занять удобное положение (лёжа на спине или сидя); вымыть и осушить руки. | |
3. | Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку. | |
4. | Наложить жгут (на рубашку или салфетку/пелёнку) в средней трети плеча; если жгут резиновый, то завязать жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. | |
5. | Попросить пациента зажать кисть в кулак. | |
6. | Надеть перчатки, пропальпировать вену, определив место пункции. | |
Выполнение процедуры | ||
1. | Обработать место пункции 2-я тампонами с антисептиком движениями от периферии к центру для лучшего наполнения вены, затем просушить место пункции. | |
2. | Пунктировать вену шприцем, держа иглу срезом вверх, медленно набираем в шприц кровь (количество набираемой крови зависит от количества пунктов исследования); попросить пациента разжать кисть. | |
3. | Важна очерёдность следующих действий: * развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, * приложить к месту инъекции марлевый тампон с кожным антисептиком, * извлечь иглу, * прижать тампон. * поменять тампон на сухой, зафиксировать локтевой сгиб бинтом. | |
Окончание процедуры | ||
1. | Сбросить иглу в контейнер. | |
2. | Кровь из шприца медленно, не вспенивая по стенке пробирки перелить в ёмкость. | |
3. | Весь использованный материал поместить в дезинфицирующий раствор. | |
4. | Вымыть и осушить руки. | |
5. | Доставить пробирки с кровью в лабораторию в закрытом контейнере. | |
ВСЕГО: |
Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощью
Системы Вакуэт
№ | Алгоритм действия | max балл |
Оснащение | ||
1. | Пробирки, держатели, иглы системы Вакуэт | |
2. | Клеёнчатая подушечка | |
3. | Жгут | |
4. | Штатив | |
6. | Стерильные марлевые тампоны и бинт | |
7. | Кожный антисептик | |
8. | Лоток стерильный | |
9. | Перчатки чистые | |
Подготовка к процедуре | ||
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие, убедится в его подготовленности – процедура проводится натощак. | ||
Заполнить бланк направления, промаркировать пробирки. | ||
Помочь пациенту занять удобное положение (лёжа на спине или сидя); вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | ||
Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку. | ||
Вставить иглу в держатель и ввинтить до упора, снять защитный колпачок с другой стороны иглы. | ||
Наложить жгут (на рубашку или салфетку/пелёнку) в средней трети плеча; если жгут резиновый, то завязать жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. | ||
Попросить пациента зажать кисть в кулак (энергичное движение приводит к некоторым биохимическим изменениям крови). | ||
Пропальпировать вену, определив место пункции. | ||
Выполнение процедуры | ||
Обработать место пункции 2-я тампонами с антисептиком движениями от периферии к центру для лучшего наполнения вены, затем просушить место пункции. | ||
Пунктировать вену, держа иглу срезом вверх; вставить пробирку, проколов резиновую заглушку в крышке; попросить пациента разжать кисть. | ||
При поступлении крови в пробирку – снять жгут. | ||
Прижать тампон, удалить иглу, поменять тампон на сухой, зафиксировать локтевой сгиб бинтом. | ||
Окончание процедуры | ||
Сбросить иглу с держателем в контейнер. | ||
Использованный материал поместить в дезинфицирующий раствор. | ||
Вымыть и осушить руки. | ||
Доставить пробирки с кровью в лабораторию в закрытом контейнере. | ||
ВСЕГО: |
Взятие крови из вены на биохимическое исследование с помощью
Системы Моновет
№ | Алгоритм действия | max балл |
Оснащение | ||
1. | Пробирки, иглы системы Моновет | |
2. | Клеёнчатая подушечка | |
3. | Жгут | |
4. | Штатив | |
6. | Стерильные марлевые тампоны и бинт | |
7. | Кожный антисептик | |
8. | Лоток стерильный | |
9. | Перчатки чистые | |
Подготовка к процедуре | ||
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие, убедится в его подготовленности – процедура проводится натощак. | ||
Заполнить бланк направления, промаркировать пробирки. | ||
Помочь пациенту занять удобное положение (лёжа на спине или сидя); вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | ||
Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку. | ||
Создать вакуум в пробирке, оттягивая поршень и ломая его. | ||
Наложить жгут (на рубашку или салфетку/пелёнку) в средней трети плеча; если жгут резиновый, то завязать жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. | ||
Попросить пациента зажать кисть в кулак (энергичное движение приводит к некоторым биохимическим изменениям крови). | ||
Пропальпировать вену, определив место пункции. | ||
Выполнение процедуры | ||
Обработать место пункции 2-я тампонами с антисептиком движениями от периферии к центру для лучшего наполнения вены, затем просушить место пункции. | ||
Пунктировать вену, держа иглу срезом вверх; присоединить пробирку; попросить пациента разжать кисть. | ||
При поступлении крови в пробирку – снять жгут. | ||
Прижать тампон, удалить иглу, поменять тампон на сухой, зафиксировать локтевой сгиб бинтом. | ||
Окончание процедуры | ||
Сбросить иглу с держателем в контейнер. | ||
Использованный материал поместить в дезинфицирующий раствор. | ||
Вымыть и осушить руки. | ||
Доставить пробирки с кровью в лабораторию в закрытом контейнере. | ||
ВСЕГО: |
Подготовка пациента к колоноскопическому исследованию
№ | Алгоритм действия | max балл |
Оснащение | ||
1. | Слабительные средства (по назначению врача) | |
2. | Памятка для пациента по диете | |
Подготовка к исследованию | ||
1. | Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить его согласие. | |
2. | За 3 – 5 дней до исследования пациенту назначают диету №4 (бесшлаковую). | |
3. | За 2 дня до исследования он получает слабительные средства (по назначению врача). | |
4. | Вечером накануне исследования и за 2 часа до него ставят высокую очистительную клизму: 3 – 4 литра тёплой воды (37 – 380С); при запоре клизму ставят за 12, 3 и 2 часа до исследования; при диарее очистительная клизма (800 – 1000 мл) ставится за 12 и 2 часа до исследования. | |
5. | Вместо многодневной подготовки и клизм используют слабительные средства – фортранс, лаваж, лавакол, которые принимаются пациентом согласно инструкции и рекомендациям врача. | |
6. | За 25 – 30 минут до исследования (по назначению врача) вводится 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата подкожно с целью расслабления гладкой мускулатуры и снижения секреции. | |
7. | Дать пациенту памятку по диете; объяснить пациенту, куда и в какое время он должен прийти на исследование | |
ВСЕГО: |
36. Обучить пациента подготовки к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)
№ | Алгоритм действия | max балл |
Оснащение | ||
1. | Полотенце | |
2. | Памятка для пациента | |
Обучение пациента | ||
1. | Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить его согласие. | |
2. | Обучить пациента правилам подготовки к исследованию: исследование проводится натощак, последний приём пищи за 12 часов до исследования. | |
3. | Во время исследования пациент лишён возможности, говорить и проглатывать слюну, поэтому необходимо иметь полотенце. | |
4. | Перед исследованием съёмные зубные протезы необходимо снять. | |
5. | За 15 – 20 минут до исследования, по назначению врача эндоскопического кабинета, проводят премедикацию для снятия рвотного рефлекса. | |
6. | После процедуры не рекомендуется сразу принимать пищу ввиду сниженного глотательного рефлекса. | |
7. | Предоставить памятку, объяснить пациенту, куда и в какое время он должен прийти на исследование, дать направление, заполненное по форме. | |
ВСЕГО: |