Анатомо-физиологические особенности детского организма, своеобразие
течения и диагностики гинекологических заболеваний у детей,
необходимость в специальных методах обследования и лечения больных
девочек-все это определяет целесообразность организации
специализированных детских гинекологических кабинетов и
отделений.
1.Организация мед. помощи девочкам:
Специализированная- включает как лечебные, так и профилактические
направления и м. Б. представлена 2-мя этапами:
1-ый-дошкольные и школьные учреждения ,поликлинические и
стационарные лечебно-профилактические педиатрические
учреждения.
2-ой-детские гинекологические кабинеты.
3-ий стационарные отделения для лечения гинекологических
заболеваний у девочек.
На 1-ом этапе помощь оказывается педиатрами. На этом этапе важна
сан-просвет работа(беседы с родителями, обслуживающим персоналом,
девочками с учетом возраста).Темы:гигиена девочки, особенности
полового развития, внебрачная половая связь и ее последствия.
Дет гинекологические кабинеты организуются при детских и женских
консультациях и поликлиниках.
Основной принцип работы- активное выявление девочек и подростков,
страдающих гинекологическими заболеваниями. оказание спец помощи
больным дев, их “ Д” учет, проведение сан-просвет работы среди
дет(женского) населения.
Для выполнения этих задач необходима тесная связь с педиатрами,
гинекологическими учреждениями для взрослого населения, дошкольными
учреждениями, школами.
Детские гинекологические кабинеты организовываются во всех городах
с населением 50 тыс. человек и более.
2.Особенности гинекологического обследования девочек:
Многие гинекологические заболевания, начавшиеся в дет возрасте(
особенно аномалии развития), диагностируются поздно.
Необходимо
проводить работу с родителями о целесообразности и необходимости
осмотра девочек у гинеколога. Детей грудного возраста и
девочек-подростков обследуют в коленно-локтевом положении, старших-
на гинекологическом кресле.
После сбора анамнеза и оценки физического развития приступают к
осмотру НПО (степень развития, аномалии, характер выделений).Делают
заключение. Оценивают вторичных половых признаков у более старшего
возраста, определяют состояние девственной плевы, развитие клитора.
О внутренних пол органах судят по данным ректо-обдоминального
исследования нередко применяются специальные методы исследования.
Материал для цитологии, мазков из влагалища берется желобоватым
зондом или ложечкой Фолькмана. Определяют бактериальную флору,
степень гормональной насыщенности, наличие злокачественного
роста.
С помощъю вагиноскопов или детских уретроскопов осматривается
слизистая оболочка влагалища, ш/матки, н/зев, инородное тело. Для
этих же целей используют детские влагалищные зеркала, маточный зонд
для определения инородных тел.
При лечении гинекологических заболеваний у дев применяют промывание
влагалища шприцем Брауна, введение детских влагалищных шариков
через отверстие девственной плевы.
Оснащение детских гинекологических кабинетов см в учебнике.
Период полового созревания и его нарушения. Период полового
созревания называют пубертатным - это время, когда организм
достигает биологической половой зрелости и девушка в анатомическом
и функциональном отношении готова к продолжению рода. Различают 2
стадии созревания. Первая препубертатная: появление вторичных
половых признаков, дальнейшее развитие половых органов и начало
менструации - менархе. Вторая фаза: замедление роста, завершение
развития вторичных половых признаков, регулярные менструации.
Обычно менархе наступает в возрасте 12-14 лет.
Гинекология детского возраста изучает нормальную функцию половой сферы и заболевание половых органов в детском и подрастковом возрасте.
144
0
2 минуты
Темы:
Понравилась работу? Лайкни ее и оставь свой комментарий!
Для автора это очень важно, это стимулирует его на новое творчество!