C. С нарушением непрерывности только заднего полукольца
Д. С нарушением непрерывности обоих полуколец
Е. С нарушением целости вертлужной впадины
26. Вертикальный перелом боковой массы крестца – это повреждение:
А. Без нарушения непрерывности полуколец таза
Б С нарушением непрерывности только переднего полукольца
С С нарушением непрерывности только заднего полукольца
Д С нарушением непрерывности обоих полуколец
Е. С нарушением целости вертлужной впадины
27. Перелом правых лонной и седалищной костей с разрывом крестцово-подвздошного сочленения слева –повреждение:
A. Без нарушения непрерывности полуколец таза
B. С нарушением непрерывности только переднего полукольца
C. С нарушением непрерывности только заднего полукольца
Д C нарушением непрерывности обоих полуколец
Е. С нарушением целости вертлужной впадины
28. Центральным вывихом бедра называют:
A. Вывих головки бедренной кости со смещением кпереди и вверх (лонный вывих)
B. Вывих головки бедренной кости со смещением кзади и вверх (подвздошный вывих)
C. Вывих головки бедренной кости со смещением кзади и вниз (седалищный вывих)
Д. Перелом крыши вертлужной впадины со смещением головки бедра проксимально
Е. Перелом дна вертлужной впадины со смещением головки бедра в полость таза
29. При переломах таза типа «открытая книга» (В1 по классификации АО/ASIF) с разрывом симфиза консервативное лечение проводят: В гамаке
30. При переломах таза типа «закрытая книга» (В2 по классификации АО/ASIF) консервативное лечение проводят:
А На щите в положении Волковича
B. В гипсовой кокситной повязке
C. В гамаке
Д. На скелетном вытяжении
Е. С помощью метода ранней активизации
31. При вертикально нестабильных переломах таза (В3 по классификации АО/ASIF) консервативное лечение проводят:
A. На щите в положении Волковича
B. В гипсовой кокситной повязке
C. В гамаке
Д. На скелетном вытяжении
Е. С помощью метода ранней активизации
32. При центральном вывихе бедра консервативное лечение проводят:
A. На щите в положении Волковича
B. В гипсовой кокситной повязке
C. В гамаке
Д На скелетном вытяжении
Е С помощью метода ранней активизации
33. Положением Волковича называют:
A. Ноги выпрямлены в коленных суставах и разведены
B. Ноги сведены и выпрямлены, под пятки положен валик
C. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах, стопы и колени сведены
Д. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах, стопы и колени разведены
Е Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах, стопы сближены, колени разведены
34.Укажите метод выбора при лечении переломов дна вертлужной впадины без смещения.Скелетное вытяжение;
35. При субкапитальном переломе шейки бедра методом выбора является:
A. Остеосинтез 3-х лопастным гвоздем;
B. Ранняя активизация
С Эндопротезирование;
Д. Остеосинтез спицами;
Е. Лечение на вытяжении с последующим наложением укороченной гипсовой кокситной
повязки
36. Укажите оптимальный метод лечения пожилых пациентов с латеральными переломами проксимального отдела бедра
А Консервативное лечение на скелетном вытяжении до образования рубцовой мозоли
(1-1,5 мес), затем - активизация на костылях без внешней иммобилизации
B. Консервативное лечение на постельном режиме до 1,5 мес с валиком в подколенной
области с последующей активизацией на костылях
C. Консервативное лечение с наложением облегченной гипсовой кокситной повязки
Д. Остеосинтез через 2-3 недели после травмы после полной коррекции выявленных соматических
нарушений
Е. Возможно более ранняя операция - динамический стабильный остеосинтез
37. Укажите метод выбора в лечении пациентов пожилого и старческого возраста с трансцервикальным переломом шейки бедра.
A. Метод ранней мобилизации - с первых дней вставать и ходить с помощью ходунков
на фоне адекватного обезболивания
B. Постельный режим до 1,5 мес с деротационным гипсовым сапожком и валиком в подколенной
области
C. Лечение на скелетном вытяжении до 1,5 месяцев с последующей активизацией
Д Возможно более ранняя операция - остеосинтез или первичное эндопротезирование
Ё. Эндопротезирование в ≪холодном≫периоде - через 1-2 месяца после травмы
38. Укажите оптимальный вариант транспортной иммобилизации при переломе шейки бедра
A. Пневматическая шина
B. Лестничные шины
C. Шина Дитерихса
Д Повязка Башмакова
Е Валик в подколенной области
39. Трансцервикальныйварусный перелом шейки бедренной кости:
А. Может срастись после остеосинтеза
B. Может срастись после длительного пребывания на скелетном вытяжении
C. Варианты А и В
Д. Может срастись только при условии отказа от операции и ранней активизации, когда
исключены операционные риски и опасность гиподинамических осложнений постельного
режима
Е. Никогда не срастается, заведомо развивается асептический некроз головки бедра с
укорочением конечности
40. Необходимость ранней активизации пациентов пожилого и старческого возраста с переломами шейки бедра вызвана:
A. Опасностью развития пролежней
B. Опасностью развития гипостатической пневмонии
C. Необходимостью ускорить процесс сращения перелома
Д Только варианты А и В
Е Варианты А, В и С
41. При использовании метода ранней мобилизации в лечении пациента с переломом шейки бедра наиболее вероятен результат:
A. Сращение перелома и восстановление функции конечности
B. Сращение перелома с восстановлением опорности, но деформацией и укорочением
C. Формирование тугоподвижного ложного сустава с почти полным восстановлением
опорности, но укорочением конечности и постоянным болевым синдромом при
нагрузке
Д септический некроз головки бедренной кости с формированием ложного сустава,
Ючением конечности и снижением опорности
Е. Полная утрата функции конечности, пациент способен только садиться в постели, но
не вставать и не ходить
42. При варусном переломе шейки бедренной кости отмечается:
A. Абсолютное укорочение конечности
B. Абсолютное удлинение конечности
C. Функциональное укорочение конечности
Д. Относительное укорочение конечности
В. Относительное удлинение конечности
43. При переломах шейки бедра со смещением изменяется:
A. Только относительная длина конечности;
B. Только абсолютная длина конечности;
C. И относительная, и абсолютная длина конечности;
Д. Абсолютная и относительная длина конечности остаются без изменений.
44. При диагностике перелома шейки бедренной кости определяют: Линию Шумахера
45. Какие признаки могут говорить о переломе проксимального отдела бедра?
A. Симптом прилипшей пятки
B. Болезненность при поколачивании по большому вертелу
C. Болезненность при поколачивании по пятке выпрямленной ноги
Д. Только варианты А и В
Е. Варианты А, В и С
46. При вколоченном переломе шейки бедра может отсутствовать:
A. Наружная ротация нижней конечности
B. Относительное укорочение бедра
C. Симптом прилипшей пятки
Д. Только варианты А и В
Е Варианты А, В и С
47. Для вколоченного перелома шейки бедренной кости характерно:
A. Относительное укорочение конечности
B. Изменение положения линии Шумахера
С Сохранение опорности конечности
Д. Только варианты А и В
Е. Варианты А,В и С
48. Для варусного перелома шейки бедренной кости характерно:
A. Относительное укорочение конечности
B. Изменение положения линии Шумахера
C. Сохранение опорности конечности
Д, Только варианты А и В
Е. Варианты А,В и С
49. Наибольшая вероятность повреждения плечевого сплетения существует при переломе шейки плечевой кости:
A. Вколоченном без смещения
B. Вколоченном со смещением
С Абдукционном невколоченном
Д. Аддукционном невколоченном
Е. Плечевое сплетение при переломе шейки плеча не может повреждаться
50. Укажите оптимальную тактику лечения переломов хирургической шейки плеча у пожилых.
А Оперативное лечение;
B. Скелетное вытяжение за локтевой отросток;
C. Фиксация гипсовой повязкой типа Дезо;
Д. Фиксация торако-брахиальной повязкой;
Е Функциональное лечение.
51. Для вколоченного перелома шейки плечевой кости характерно:
A. Болезненность при осевой нагрузке
B. Отсутствие костной крепитации
С Невозможность движений в плечевом суставе
Д Только варианты А и В
Е. Варианты А,В и С
52. Для абдукционного перелома шейки плечевой кости характерно:
A. Болезненность при осевой нагрузке
B. Невозможность движений в плечевом суставе
C. Укорочение конечности на 1-2 см
Д Только варианты А и В
Е Варианты А,В и С
53. Наибольшая угроза развития плевропульмонального шока существует при развитии:
A. Гемоторакса
B. Открытого пневмоторакса
C. Закрытого пневмоторакса