Температура __________________________пульс ______________________дыхание ________________________
ОБЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Габитус ______________________________________________________________________
Телосложение, положение тела, упитанность, темперамент
Слизистые оболочки ______________________________________________________________________
Окраска, влажность, наличие кровоизлияний, истечений
Лимфатические узлы ______________________________________________________________________
Увеличение, подвижность, консистенция
______________________________________________________________________
болезненность, температура
Кожа ______________________________________________________________________
Волосяной покров, эластичность, влажность, нарушение целостности, воспалительные процессы
______________________________________________________________________
кожи и подкожной клетчатки, сыпь, паразиты, зуд
СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Артериальный пульс ______________________________________________________________________
наполнение, напряжение, характер пульс
Вены ______________________________________________________________________
наполнение, эластичность, наличие венного пульса
Сердечный толчок __________________________________________________
сила и характер
Перкуссия сердца ______________________________________________________________________
верхняя и задняя границы, болезненность
_________________________________________________________________________________________________________
характер сердечных тонов, чистота, ясность и изменение их
Аускультация сердца _____________________________________________________________________
Шумы сердца, эндокардиальные (систолические), перикардиальные
СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Дыхательные движения ______________________________________________________________________Верхние дыхательные пути _____________________________________________________________________
выделения из носа, их характер, количество, состояние слизистой
______________________________________________________________________
носа, придаточных полостей; гортань и трахея – данные пальпации, аускультации, кашлевой рефлекс и характер
______________________________________________________________________
перкуторных звуков, наличие патологических звуков, их места расположения и величина фокуса
______________________________________________________________________
Характер дыхательных шумов, наличие хрипов
______________________________________________________________________
и других патологических шумов
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Аппетит, прием корма и питья ______________________________________________________________________
Акт жевания, глотания, жвачка, объем, данные пальпации
______________________________________________________________________
рвота и характер рвотных масс
Глотка, пищевод ______________________________________________________________________
Данные осмотра, пальпации, зондирования
Живот ______________________________________________________________________
Объем, данные пальпации
Рубец ______________________________________________________________________
Наполнение, количество сокращений, их качество, характер шумов
______________________________________________________________________
данные перкуссии
Сетка
______________________________________________________________________
Наличие болезненности при пальпации, данные аускультации
Книжка
______________________________________________________________________
Наличие и характер шумов
Сычуг ______________________________________________________________________
Наличие болезненности при пальпации и характер шумов
Кишечник ______________________________________________________________________
Характеристика перистальтических шумов разных отделов
______________________________________________________________________
данные перкуссии
______________________________________________________________________
Акт дефекации и состояние кала ______________________________________________________________________
Поза, болезненность, частота
_____________________________________________________________________
кал – форма, консистенция, цвет, запах, наличие примесей
Ректальное исследование ______________________________________________________________________
наполнение прямой кишки, состояние слизистой и наполнение петель кишечника
______________________________________________________________________
Печень ______________________________________________________________________
область притупления печени, болезненность
Селезенка ______________________________________________________________________
Почки ______________________________________________________________________
болезненность, объем, состояние поверхности
Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал _____________________________________________________________________
Наполнение, болезненность
__________________________________________________________________
Половые органы: а) влагалище ______________________________________________________________________
состояние слизистой, наличие выделений
б) матка ______________________________________________________________________
состояние шейки матки, положение матки, величина, чувствительность
_________________________________________________________________
консистенция, чувствительность, подвижность
в) яичники и яйцепроводы ______________________________________________________________________ положение, величина, форма, поверхность
______________________________________________________________________
консистенция, чувствительность, подвижность
Вымя ______________________________________________________________________
Данные пальпации осмотра
____________________________________________________________________
качество молока: цвет, консистенция, вкус, запах, наличие включений
Половые органы самцов: а) семенники ______________________________________________________________________
Опухание, болезненность, увеличение
_________________________________________________________________
или уменьшение
б) половой член и препуциальный мешок ______________________________________________________________________
воспаления, язвы, ссадины, гнойные пузырьки
Акт мочеиспускания ______________________________________________________________________
Частота, количество. Свойства мочи: цвет, прозрачность, консистенция, запах, примеси
_____________________________________________________________________
ОРГАНЫ ДВИЖЕНИЯ
Осмотр животного в покое ______________________________________________________________________
постановка конечностей, опирание
Осмотр в движении
______________________________________________________________________
Наличие хромоты, степень, вид ее; координация движения
Состояние рогового башмака ______________________________________________________________________
Общее развитие мускулатуры ______________________________________________________________________
Хорошее, умеренное, слабое; болезненность мышц
Суставы и связки ______________________________________________________________________
изменение конфигурации, припухлости, болезненность, хруст, флюктуация
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Поведение животного ______________________________________________________________________
Возбуждение, угнетение и их степень
Череп и позвоночник ______________________________________________________________________
Данные пальпации и осмотра
Органы чувств ____________________________________________________________________
Зрение, вкус, слух, обоняние
______________________________________________________________________
Кожная чувствительность _____________________________________________________________________
тактильная, болевая, температурная
Двигательная сфера _____________________________________________________________________
Паралич, парезы, мышечный тонус, судороги
Рефлексы _____________________________________________________________________
Кожные, слизистых оболочек, сухожильные
Вегетативная нервная система ______________________________________________________________________
Шарабрина, глазо-сердечный
Зоны Захарьина – Геда _____________________________________________________________________
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
______________________________________________________________________
исследования крови, фекалий, мочи прилагаются
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
График температуры, пульса, дыхания
Т | П | Д | ||||||||||||||||||||||||||||
у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | у | в | |||
График кривых: температуры, пульса, дыхания.
3. ЭПИКРИЗ___________________________________________________________
вид животного, масть, пол, кличка, возраст, упитанность
____________________________________________________________________________особенности телосложения
какой срок болело, окончательный диагноз
____________________________________________________________________________патология, лечение данного животного
____________________________________________________________________________осложнения болезни
____________________________________________________________________________проведенное лечение и его эффективность
____________________________________________________________________________исход болезни, если животное не пало, прогноз на будущее в продуктивности
____________________________________________________________________________особенности данного заболевания
Подпись лечащего специалиста_______________________________________
ДНЕВНИК
(течение болезни и назначения)
Дата | Т | П | Д | Течение, симптомы болезни, результаты анализов и лечения | Терапия, режим содержания (уход, кормление и лечение) |
Утро | Утро | Утро | |||
День | День | День | |||
АКТ
«_____»________________20 г.
Мы, нижеподписавшиеся___________________________________________________
должность, Ф. И. О.
_____________________________________________________________________
Составили настоящий акт о том, что сего числа произвели скрытие трупа (вид животного)
_________пол _________________масть__________возраст____________ ушной №____________
Дата падежа __________________________________________________________
дата и место вскрытия_________________________________________________
Животное принадлежало_______________________________________________
Анамнез____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наружный осмотр трупа___________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
Патолого-анатомическое вскрытие
Брюшная полость (положение органов, постороннее содержимое, брюшина)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Селезенка
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Печень_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Желудок____________________________________________________________________________________________________________________________________
Тонкий отдел кишечника__________________________________________________________________________________________________________________________________
Толстый отдел кишечника_____________________________________________
______________________________________________________________________
Почки________________________________________________________________
Грудная полость____________________________________________________________________________________________________________________________________
положение органов, постороннее содержимое
Легкие______________________________________________________________________________________________________________________________________
Сердце_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Другие органы________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На основании анамнестических, клинических, эпизоотологических и патолого-анатомических данных следует заключить, что смерть животного наступила______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Причины возникновения заболевания, приведшего к смерти животного_____
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Вскрытие производил_____________________________________
Присутствовали 1 ____________________________ 2 ____________________________ 3____________________________ |
_____________________________________________техникум
ПРОТОКОЛ
Патолого-анатомического вскрытия трупа
_________________________________________________________________________________________________
род животного, кличка, номер
Принадлежащего__________________________________________________________________________________
совхоз, колхоз, учреждение, фамилия владельца и адрес
Дата и место вскрытия_________________________________________________
______________________________________________________________________
Анамнез______________________________________________________________
когда заболело животное, клинические признаки
______________________________________________________________________
данные обслуживающего персонала или владельца, дата смерти
А. Наружный осмотр
Общее описание трупа ________________________________________________
род животного, пол, масть, возраст, приметы
_____________________________________________________________________________________________
Телосложение и состояние упитанности__________________________________________________________
Трупные явления_____________________________________________________
охлаждение, окончание, вздутие живота, разложение
Естественные отверстия и видимые слизистые оболочки_________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Кожа и подкожная клетчатка_____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Мышцы и поверхностные лимфатические узлы__________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Половые органы_________________________________________________
препуций, половой член, мошонка,
______________________________________________________________________
молочная железа, влагалище
Б. Внутренний осмотр
Брюшная полость____________________________________________________
содержимое, состояние брюшины
_________________________________________________________________
положение органов
Грудная полость_____________________________________________________
содержимое, состояние плевры, перикарда, средостенья
______________________________________________________________________
положение органов
Гортань и трахея______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лимфатические узлы__________________________________________________
подчелюстные, заглоточные и шейные
____________________________________________________________________________________________
Легкие вместе с брюхами и средостенными лимфатическими узлами_______
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Сердце и крупные кровеносные сосуды_________________________________
______________________________________________________________________
Череп. Черепная крышка. Твердая и мягкая мозговая оболочка_____________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Головной мозг и желудочки мозга_______________________________________
______________________________________________________________________
Носовая и придаточные полости носа___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Конечности_________________________________________________________________________________________________________________________________
Суставы___________________________________________________________________________________________________________________________________
Сухожилия и сухожильные влагалища__________________________________
______________________________________________________________________
Кости и копыта________________________________________________________
Спинной мозг (серое и белое вещества)__________________________________
______________________________________________________________________
Органы брюшной и тазовых полостей
Сальник____________________________________________________________________________________________________________________________________
Селезенка__________________________________________________________________________________________________________________________________
Печень с желчным пузырем____________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Желудок и двенадцатиперстная кишка___________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поджелудочная железа________________________________________________
______________________________________________________________________
Тощая и подвздошная кишка с их брыжейкой_____________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Большая и малая оболочная кишка со слепой кишкой_____________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прямая кишка_________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Почки с мочеточниками________________________________________________
_____________________________________________________________________
Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал __________________________
_____________________________________________________________________
Мужские половые органы:_____________________________________________
а) полость влагалищной оболочки, паховое кольцо
______________________________________________________________________
семенники, придатки семенников, семейный канатик
______________________________________________________________________
б) половой член и придаточные половые железы
Женские половые органы:
а) влагалище_____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
б) матка с параметрием, широкими связками________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) яичники, яйцепроводы__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Поясные, подвздошные паховые лимфатические узлы____________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Органы шеи и грудной клетки___________________________________________
______________________________________________________________________
Язык_________________________________________________________________
Мягкое небо с миндалинами, глотка_____________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пищевод_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Патолого-анатомический диагноз
(Краткое определение обнаруженных патологических процессов и состояния при помощи патолого-анатомических терминов __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Заключение
(Причина смерти животного. Основной патологический процесс, вызвавший смерть животного)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подписи:
____________________
____________________
____________________
____________________
«____»________________20 г. ____________________