А. Реакцией преципитации
В. Реакцией связывания комплемента
*С. Реакцией иммунофлюоресценции
D. Реакцией агглютинации
Е. Реакцией кольцепреципитации
Просмотрев результаты серологического исследования крови лиц, переболевших брюшным тифом, врач отобрал те, в которых обнаружены титры Vi-антител. На что могут указывать полученные данные?
А. Хроническую форму болезни
В. Рецидив
С. Реинфекцию
*D. Бактерионосительство
Е. Реконвалесценцию
54. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с поверхностным антигеном, который представляет собой разновидность К–антигена. Как называется этот антиген?
А. Н – антиген
В. О – антиген
*С. Vi – антиген
D. А – антиген
Е. М – антиген
Для серологической дифференциации штаммов используют их различие по антигену, который связан с липополисахаридами клеточной стенки. Назовите этот антиген.
А. Протективный антиген
* В. О-соматический антиген
С. Н-жгутиковый антиген
D. Полисахаридный Vi-антиген
Е. К-капсульный антиген
Заболевание, вызываемое Iersinia enterocolitica, может сопровождаться бактериемией, что ведет к генерализации процесса и возникновению воспалительного процесса в печени, селезенке и других органах. Какой материал берется на исследование при генерализованной форме заболевания?
А. Испражнения
В. Мазок из зева
С. Слизь из задней стенки носоглотки
D. Рвотные массы
* Е. Кровь
Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с употреблением кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовались утиные яйца. Какие микроорганизмы с наибольшей вероятностью могли послужить причиной этого заболевания?
*A.Сальмонеллы.
B. Кишечная палочка.
С. Стафилококки.
D. Легионеллы.
Е. Холерный вибрион.
В мазке дуоденального содержимого больного с расстройством пищеварения выявлены простейшие размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела два ядра, которые размещены симметрично. Какой вид простейших наиболее вероятен как этиологический агент заболевания?
*А. Лямблия
В. Трихомонада
С. Кишечная амеба
D. Дизентерийная амеба
Е. Балантидий
Кишечный иерсиниоз протекает преимущественно с явлениями гастероэнтерита и энтероколита. Какой иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания?
А. Стойкий
* В. Непродолжительный
С. Не изучен
D. Антитоксический
Е. Стерильный
Iersinia enterocolitica, в отличие от Iersinia pseudotyberculosis, может явиться причиной внутрибольничной инфекции. Какое свойство возбудителя является тому причиной?
А. Высокая ферментативная активность
В. Внутриклеточный паразитизм
С. Возбудитель постоянно циркулирует в воздухе
* D. Передается от человека к человеку
Е. Выработка экзотоксина
Iersinia pseudotuberculosis, как и все представители иерсиний, является палочкой овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какой метод используется для окраски возбудителя псевдотуберкулеза?
*А. Грама
В. Морозова
С. Нейссера
D. Леффлера
Е. Манна
Iersinia enterocolitica вызывает заболевания, характеризующиеся поражением пищеварительного тракта, различных органов и систем. К какому семейству относится этот возбудитель?
*А. Enterobacteriaceaea
B. Chlamydiaceae
C. Mycoplasmataceae
D. Mycobacteriaceae
E. Misseriaceae
63. Особенностью Iersinia enterocolitica является то, что наиболее благоприятной для ее роста является температура 22-25ºС. Какая питательная среда может использоваться для выращивания этого микроорганизма?
А. Желточно-солевой агар
*В. Мясопептонный агар
С. Желточный бульон
D. 1% щелочная пептонная вода
Е. Сахарный бульон
Некоторые штаммы Iersinia enterocolitica образуют структурный элемент, препятствующий процессу фагоцитоза. Назовите этот структурный элемент.
А. Споры
В. Плазмиды
С. Жгутики
*D. Капсула
Е. Зерна волютина
В бактериологическую лабораторию доставлены испражнения больного с подозрением на кишечный иерсиниоз. Из испражнений высеяна овоидная грамотрицательная палочка с биполярным окрашиванием .Возбудитель какого заболевания имеет похожую морфологию?
А. Туляремии
*В. Чумы
С. Брюшного тифа
D. Бруцеллеза
Е. Колиэнтерита
Iersinia enterocolitica относится к подвижным микроорганизмам, являясь перитрихом. При какой температуре этот микроорганизм утрачивает подвижность?
*А. 37 С
В. 22 С
С. 25 С
Д. 18 С
Е. 20 С
С целью подтверждения клинического диагноза инфекционного заболевания выполняют лабораторные исследования. Какой метод применяют в этом случае для выделения чистой культуры Iersinia enterocolitica?
*А. Бактериологический
В. Биологический
С. Аллергический
D. Бактериоскопический
Е. Серологический
Лабораторная диагностика кишечного иерсинеоза предусматривает идентификацию возбудителя, определение антибиотикограммы, проведение внутривидовой дифференциации. Какая серологическая реакция используется в качестве дополнительного метода исследования?
А. Связывания комплемента
В. Флоккуляции
С. Преципитации в геле
D. Нейтрализации
*Е. Непрямой гемагглютинации
Пациенту инфекционного отделения окончательно установлен диагноз «кишечный иерсиниоз». Какой препарат необходимо назначить больному для лечения?
А.Гамма-глобулин
*В. Антибиотики
С. Интерферон
D. Препараты сурьмы
Е. Алкалоидные препараты
У ребенка появилась рвота, понос, повысилась температура. На исследования взяты фекалии, которые засеяны на среду Эндо, на которой через сутки выросли красные колонии с металлическим блеском. Как обнаружить среди этих колоний энтеропатогенную кишечную палочку?
А. Посевом материала колоний на среду Олькеницкого
В. Определением подвижности этих бактерий
С. Окраской препарата - мазка по методу Грама
*D. Реакцией агглютинации со смесью ОВ сывороток
Е. Определением типа бактерий специфическими фагами
71. Испражнения больного с симптомами острой кишечной инфекции посеяны на питательную среду с рН = 8,2 - 8,8. Для каких бактерий предназначена эта среда?
А. Эшерихий
В. Иерсиний
С. Возбудителей дизентерии
D. Сальмонелл
*Е. Холерных вибрионов
В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах?
*А. Подвижность
В. Наличие капсул
С. Наличие спор
D. Наличие цист
Е. Первичную флюоресценцию
Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Чем объясняется целесообразность этого назначения на первой неделе заболевания?
*А. Бактериемия
В. Токсинемия
С. Септицемия
D. Септикопиемия
Е. Вирусемия
У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которые по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесены к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации?
*А. Агглютинацию с диагностическими сыворотками
В. Связывание комплемента
С. Косвенную гемагглютинацию
D. Преципитацию
Е. Задержку гемагглютинации
Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели?
*А. Диагностикумы
В. Диагностические сыворотки
С. Меченые сыворотки
D. Моноклоналыше антитела
Е. Адсорбированные монорецепторные сыворотки
От больного с подозрением на брюшной тиф, выделена чистая культура возбудителя, который идентифицирован по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое исследование следует применить для окончательной идентификации возбудителя?
*А. Сероидентификацию
В. Серодиагностику
С. Аллергодиагностику
D. Антибиотикограмму
Е. Фаготипирование
77. Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсиконнфекцию. При посеве "фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?
*А. Escherichia coli
В. Salmonella enteridis
С. Proteus vulgaris
D. Pseudomonas aeruginosa
Е. Yersinia enterocolica
При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные, другие – бесцветные, средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?
*А. Дифференциально- диагностическим
В. Элективным
С. Специальным
D. Избирательным
Е. Обогащения
79. На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37ºС обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
А. *Холеры
В. Чумы
С. Брюшного гифа
D. Паратифа А
Е. Дизентерии
Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз «дизентерия» и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
*А. Бактериологическим
В. Биологическим
С. Бактериоскопическим
D. Серологическим
Е. Аллергическим
У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае, и какой материал надо взять от больного для исследования?
*А. Бактериологический - кал.
В. Бактериоскопический - кал.
С. Бактериологический - кровь
D. Бактериологический - мочу.
Е. Серологический - кровь.
82. Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач поставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?
*A. Бактериологическим.
В.Микроскопическим.
С.Серологическим.
D.Биологическим.
Е. Аллергологическим
У больною, с подозрением на брюшной тиф, на протяжении двух недель заболевания лабораторно диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить в лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе?
*А. Фекалии и мочу
В. Мокроту
С. Слизь из носа
D. Слизь из зева
Е. Промывные воды желудка