Инъекция сосудов склер, кровоизлияния в склеры
13. Клинические синдромы лептоспироза:
Интоксикационный
Ренальный
Гепатолиенальный
14. Возможные клинические симптомы и синдромы при лептоспирозе:
1. менингеальный ':
Геморрагический
Миалгии
Желтушный
Экзантема
15. Критерии тяжести течения лептоспирозов:
Степень интоксикации
Выраженность симптомов поражения почек
Выраженность геморрагических проявлений
16. Критерии тяжести течения лептоспирозов:
Состояние гемодинамики
Признаки поражения ЦНС
Признаки почечно-печёночной недостаточности
17. Признаки поражения почек при лептоспирозе:
Изменение мочевого осадка
Олигоанурия
Положительный симптом Пастернацкого
18. Изменения в моче при лептоспирозе:
Гематурия
Миоглобинурия
Протеинурия, цилиндрурия
Бактериурия
Наличие желчных пигментов
19. Осложнения лептоспироза:
1. ириты, иридоциклиты
Острая почечно-печёночная недостаточность
Наружные и внутренние кровотечения
Менингоэнцефалит
Инфекционно-токсический шок
20. Наиболее частое осложнение лептоспироза:
ОПН
21. Методы лабораторной диагностики лептоспирозов:
Бактериоскопический
Бактериологический
Серологический
ПЦР-диагностика
Биологическая проба
22. Методы этиологической диагностики лептоспирозов:
Микроскопия раздавленной капли крови в тёмном поле
Реакция агглютинации-лизиса лептоспир (РАЛЛ)
Реакция непрямой гемагглютинации
23. Область дифференциально-диагностического поиска при лептоспирозах:
Вирусные геморрагические лихорадки
Вирусные гепатиты
Тропическая малярия
Сыпной тиф
Грипп, тяжёлое течение
24. Наибольшее сходство в клинической картине лептоспироз имеет с:
ГЛПС
25. В лечении лептоспирозов используют:
Антибактериальную терапию
Неспецифическую дезинтоксикационную терапию
Специфическая дезинтоксикационная терапия
Экстракорпоральную детоксикацию
26. Антимикробные средства, наиболее часто используемые в лечении лептоспирозов:
Тетрациклин
Ампициллин
Пенициллин
МАЛЯРИЯ
Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.
1. Источники инфекции при малярии:
Паразитоноситель
Больной малярией
2. Пути передачи инфекции при малярии:
Парентеральный
Трансмиссивный
Вертикальный
3. Переносчик малярии:
Комары
4. Относительно устойчивы к заражению малярией лица с:
Дефицитом Г-6-ФДГ
Серповидно-клеточной анемией
Талассемией
5. При укусе насекомого возбудитель малярии попадает в организм человека в форме:
Брадиспорозоита
Тахиспорозоита
6. Жизненный цикл возбудителя малярии falciparum в организме человека включает:
Гаметоцитогонию
Эритроцитарную шизогонию
Экзоэритроцитарную шизогонию
7. Жизненный цикл возбудителей малярии vivax и ovale в организме человека включает:
Спячку (персистенцию гипнозоитов в гепатоцитах)
Эритроцитарную шизогонию
Гаметоцитогонию
Экзоэритроцитарную шизогонию
8. Пирогенный эффект при малярии обусловлен:
Продукцией провоспапительных цитокинов
Продуктами распада эритроцитов
Продуктами метаболизма возбудителя
9. Патогенетические механизмы пирогенного эффекта при малярии:
Влияние продуктов обмена паразита
Действие медиаторов воспаления и иммунитета
Воздействие продуктов распада инвазированных эритроцитов
10. Наличие бради- и тахиформ малярийных спорозоитов характерно при:
1. малярии ovale
3. малярии vivax
11. Развитие эритроцитарных рецидивов малярии возможно при:
1. малярии malariae
2. малярии ovale
3. малярии vivax
4. малярии falciparum
При любом виде малярии
12. Развитие экзоэритроцитарных рецидивов малярии возможно при:
1. малярии ovale
2. малярии vivax
13. Развитие многолетней паразитемии (свыше 10 лет) возможно при:
Малярии malariae
14. Для малярии характерно развитие анемии:
Гемолитической
15. Характерные клинические признаки неосложнённой малярии:
Гемолитическая анемия
Чередование лихорадочных пароксизмов и периодов апирексии
Гепатолиенальный синдром
16. Стадии малярийного пароксизма:
Пот
Жар
Озноб
17. Клинические периоды малярии:
Поздних рецидивов
Ранних рецидивов
Острых лихорадочных приступов
Безлихорадочный между первичными приступами и раннимирецидивами
18. Клинические периоды малярии:
Инициальной лихорадки
Реконвалесценции
Типичных малярийных пароксизмов
19. Для малярии vivax характерно:
Чередование пароксизмов с 1 -дневной апирексией
Эритроцитарные рецидивы
Экзоэритроцитарные рецидивы
20. Для малярии vivax характерно:
Гемолитическая анемия
Экзоэритроцитарные рецидивы
Доброкачественное (неосложнённое) течение
21. Для малярии falciparum характерно:
Эритроцитарные рецидивы
Длительная лихорадка неправильного типа
22. Для малярии falciparum характерно:
Тяжёлое течение у неиммунных лиц
Частое формирование осложнений
Полиморфизм температурных кривых
23. Для малярии malariae характерно:
Раннее установление периодичности приступов
Доброкачественное (неосложнённое) течение
Возможность развития нефротического синдрома
24. Для малярии malariae характерно:
Длительный (до 6 недель) инкубационный период
Чередование пароксизмов с 2-дневной апирексией
Многолетняя эритроцитарная шизогония на низком уровне
25. Осложнения малярии falciparum:
Отёк легких (респираторный дистресс-синдром взрослых)
Церебральная форма
Гемоглобинурийная лихорадка
26. Осложнения малярии falciparum:
Острая почечная недостаточность
Инфекционно-токсический шок
Церебральная форма
27. Признаками церебральной формы малярии falciparum являются:
Сомноленция
Сопор
Кома
Обнаружение в эритроцитах паразитов на всех стадиях развития
Гипогликемия
28. Энцефалопатия I стадии прц малярии falciparum сопровождается: 1. возбуждением или апатией
Спутанностью сознания, сонливостью
Снижением реакции на звуковые, тактильные и болевые раздражители
29. Энцефалопатия II стадии при малярии falciparum сопровождается:
Судорожным синдромом
Появлением патологических рефлексов
Сопорозным состоянием
30. Энцефалопатия III стадии при малярии falciparum сопровождается:
Отсутствием сознания
Менингеальными симптомами
Арефлексия
Патологическими рефлексами
Недержание мочи и кала
31. Признаками гемоглобинурийной лихорадки являются:
Высокая лихорадка постоянного типа
Гемолитическая желтуха
Моча бурого или чёрного цвета
Быстро развивающаяся анемия
32. Критериями тяжёсти течения малярии являются:
Падение гемодинамики
ОПН
Энцефалопатия
33. Критерии тяжёлого течения малярии:
Энцефалопатия
Анурия
Появление мочи черного цвета
34. Критерии тяжёлого течения малярии falciparum:
1. лейкоцитоз выше 12 х 109
2. уровень паразитемии >5000 в 1 мкл
4. появление в периферической крови эритроцитов, содержащих \трофозоиты и шизонты
35. Лабораторные критерии тяжёлого течения малярии falciparum:
1. паразитемия >5000 в 1 мкл
Гипогликемия
Снижение гематокрита
Снижение уровня гемоглобина
36. Уровень паразитемии 100 тысяч в мкл и более возможен при:
3. малярии falciparum
37. Уровень паразитемии 10-15 тысяч в мкл возможен при:
1. малярии ovale
2. малярии vivax
3. малярии falciparum
4. малярии malariae
38. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза и определения вида малярии:
Микроскопия мазка крови
Микроскопия толстой капли крови
39. Достоверный метод лабораторной диагностики малярии:
Микроскопический
40. Укажите область дифференциально-диагностического поиска при малярии:
Вирусный гепатит
Бруцеллёз
Грипп, тяжёлое течение
Лептоспироз
41. Гематошизотропные препараты используют для лечения:
1. малярии vivax
2. малярии malariae
3. малярии ovale
4. малярии falciparum
42. Гистиошизотропные препараты используют для лечения:
3. малярии ovale
4. малярии vivax
43. Гаметоцидные препараты целесообразно использовать для профилактики распространения малярии:
1. falciparum
44. Препараты с гематошизотропным действием:
Хлорохин
Хинин
Фансидар
Артемизинин и его дериваты
45. Гистиошизотропным действием обладает:
Примахин
46. Гаметоцидным действием обладает:
Фансидар
Примахин
47. Для лечения тяжёлых форм малярии falciparum используют парентеральное введение:
Хинина