Министерство сельского хозяйства и
Продовольствия республики беларусь
УО “Гродненский государственный
аграрный университет”
Кафедра акушерства и терапии
методические указания
(к выполнению курсовой работы)
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ФАКУЛЬТЕТА ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
Гродно 2011
УДК 619:616.1/.4
ББК 48.72:74.58
Авторы: А.В. Сенько, Ю.Н. Бобер, Д.В. Воронов
Рецензенты: доктор ветеринарных наук, профессор В.В. Малашко
кандидат ветеринарных наук, доцент Л.С. Козел
| Внутренние болезни животных:методические указанияк выполнению курсовой работы. Для студентов факультета ветеринарной медицины / А.В. Сенько, Ю.Н. Бобёр, Д.В. Воронов. – Гродно: УО ГГАУ, 2011 – 35 с. |
Методические указания написаны в соответствии с программой по внутренним болезням животных для высших с.-х. учебных заведений по специальности «Ветеринарная медицина». В пособии изложена методика написания курсовой работы для студентов очной и заочной формы обучения факультета ветеринарной медицины. Определен порядок написания (с примером) и защиты курсовой работ. Приведена современная учебная литература по дисциплине.
УДК 619:616.1/.4
ББК 48.72:74.58
Рекомендовано методической комиссией факультета ветеринарной медицины «26» января 2011 г. (протокол № ).
© А.В. Сенько, Ю.Н. Бобёр, Д.В. Воронов, 2011
© УО “ГГАУ”, 2011
Содержание
Введение …………………………………………………....................... 4
Методика выполнения курсовой работы ….……..….… 6
1. Клиническое исследование больного животного………………… 6
2. Написание истории болезни................................................................. 14
3. Написание развернутого анализа
болезни курируемого животного………..…….…..………………. 16
ПРИЛОЖЕНИЯ ………………………………………………………… 20
Приложение 1. Курсовая работа (история болезни № 88)………. 20
Приложение 2. Классификация сердечных шумов............................32
Приложение 3. Классификация дыхательных шумов………...…… 32
Приложение 4. Содержание эритроцитов, лейкоцитов и
гемоглобина в крови здоровых животных……..… 32
Приложение 5. Лейкограмма крови некоторых видов
здоровых животных и птиц……….........……….… 33
Литература …………………………………………….………………...34
Введение
Внутренние болезни — одна из ведущих областей ветеринарии, изучающая распространенность, динамику, причины и механизм возникновения и развития, методы распознавания, симптоматику, профилактику и лечение болезней внутренних органов неинфекционной этиологии. Важнейшее социально-экономическое значение дисциплины «Внутренние болезни» состоит в том, что ветеринарный специалист, профилактируя заболеваемость и падеж, внедряя высокую санитарную и лечебную культуру, обеспечивает рост производства продукции животноводства.
Роль данной дисциплины, как выпускной и профилирующей в формировании клинического врачебного мышления, состоит не только в овладении знаниями по внутренним болезням, как самым массовым и повсеместно распространенным. Методы и приемы, применяемые при изучении внутренних болезней, широко используются и в смежных областях знаний: эпизоотологии, паразитологии, хирургии, акушерстве и гинекологии. Особенно это проявляется при клинических и лабораторных методах исследования больных, лечебных процедурах и назначении средств повышения неспецифической резистентности организма. И наоборот, изучение и практическое применение рассматриваемой дисциплины опираются на достижения смежных общенаучных, биологических и сельскохозяйственных наук: физики, химии, зоогигиены, кормления и др. В последние десятилетия в диагностическую и лечебную практику широко внедряются УЗИ, электрокардиография, физиотерапия, биохимические исследования, химиотерапевтические, биологические и другие средства.
Для успешного выполнения профессиональных обязанностей врач ветеринарной медицины должен иметь высокий уровень общей и специальной подготовки. В соответствии с Образовательным стандартом (высшее образование) по специальности 74 03 02 «Ветеринарная медицина» и квалификационной характеристикой, по внутренним болезням он должен знать:
-общие, инструментальные, лабораторные и функциональные методы исследования, их разрешающие возможности и показания к применению;
-план клинического исследования животного и порядок исследования отдельных систем организма;
-методологию распознавания болезненного процесса;
-правила взятия, консервирования и пересылки крови, мочи и других биологических материалов для лабораторного анализа;
-методику проведения диспансеризации животных;
-правила ведения основной клинической документации;
-технику безопасности и правила личной гигиены при работе с животными и в условиях лаборатории.
Врач ветеринарной медицины должен уметь:
- провести клиническое обследование животного с целью выявления признаков болезни;
- провести лабораторные исследования крови, мочи, кала;
- выяснить причины возникновения болезни;
- установить механизм развития заболевания;
- проанализировать полученные в результате исследования признаки заболевания и поставить диагноз;
- сделать заключение об исходе болезни;
- разработать рациональную схему лечения больного животного;
организовать мероприятия по предупреждению заболевания.
МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
Курсовая работа по дисциплине “Внутренние болезни животных” выполняется по результатам курации больного животного в клинике университета, в хозяйстве или в стационаре ветеринарного лечебного учреждения. Руководит курацией преподаватель, ординатор клиники или (в условиях производства) главный ветеринарный врач хозяйства. На протяжении всего периода лечения студент осуществляет визитацию больного животного дважды в день: c 7.00 до 9.00 и с 17.00 до 19.00. Средняя продолжительность курации – 7 дней (минимум 5 дней). В процессе лечения студент проводит регулярное клиническое обследование пациента, выполняет необходимые лабораторные исследования, устанавливает диагноз, проводит комплекс лечебных мероприятий, контролирует эффективность терапии. Все данные заносятся в журнал регистрации больных животных и в историю болезни.
При остро протекающих заболеваниях (острое расширение желудка, тепловой удар, отравление) клиническое состояние животного и проводимые лечебные мероприятия описывают через 1-2 часа. В этих случаях лабораторные исследования не проводят.
Курсовая работа, выполненная на конкретном материале в условиях производства и в лаборатории, является одной из лучших форм учебно-исследовательской работы студентов.
Клиническое исследование больного животного
Обычно в ветеринарной практике исследование больного животного проводят по следующему плану.
I. Предварительное ознакомление с больным животным
а) регистрация животного;
б) сбор анамнеза:
- Anamnesis vitae;
- Anamnesis morbi.
II. Исследование животного (Status praesens)
А) Общее исследование:
- определение габитуса;
- исследование видимых слизистых оболочек;
- исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки;
- исследование лимфатических узлов;
- измерение температуры тела.
Б) Специальное исследование:
- сердечно-сосудистой системы;
- дыхательной системы;
- пищеварительной системы;
- мочевой системы;
- нервной системы;
- крови и системы кроветворения.
В) Специфическое исследование (используют в тех случаях, когда результаты общих и специальных исследований оказываются недостаточными):
- бактериологическое;
- вирусологическое;
- серологическое;
- паразитологическое;
- микологическое и т. д.
Специальное исследование животного (по системам)
Написание истории болезни
История болезни является основным первичным клиническим документом, который составляется на каждое больное животное, находящееся на стационарном лечении. Она также ведется при продолжительном лечении племенного животного непосредственно в хозяйстве или на амбулаторном приеме.
В истории болезни должны последовательно и четко записываться все клинические наблюдения, исследования и методы лечения от начала заболевания или поступления животного до исхода болезни. Поскольку история болезни отражает весь ход болезненного процесса и является официальным документом ветеринарных лечебных учреждений, то студент-куратор или лечащий ветеринарный врач обязаны составлять ее с учетом ответственности за правильность, обоснованность и беспристрастие всего излагаемого.
Систематические пунктуальные и правильные записи в истории болезни позволяют ветврачу или куратору контролировать свои действия, эффективность лечения, приучают к систематическому самостоятельному наблюдению за больным животным, развивают клиническое мышление и укрепляют чувство ответственности.
В отдельных случаях история болезни может служить материалом для судебно-ветеринарного расследования. В этой связи она должна составляться настолько полно, чтобы на основании ее данных можно было судить о качестве проведенных клинических и лабораторных исследованиях, объеме лечебных мероприятий, обоснованности диагноза и т.п. Наконец, хорошая история болезни может служить ценным материалом для статистических и научных разработок. Вот почему правильному оформлению истории болезни придается большое значение в клинической практике.
История болезниоформляется на стандартных бланках, которые отпечатаны типографским способом. Первая и вторая части включают подробные предварительные сведения о больном животном (регистрация, анамнез). На этой же странице указаны наименование клиники, номер истории болезни по журналу регистрации больных животных, диагноз первоначальный и диагноз при последующем наблюдении, осложнения, исход болезни, куратор, руководитель курации.
Третья частьистории болезни состоит из данных объективного исследования в момент поступления животного в лечебное учреждение. Это так называемый Statuspraesens universalis. Заполняется этот раздел в соответствии с планом клинического исследования больного животного (см. раздел 1).
Все симптомы заболевания, выявленные в процессе клинического исследования, обобщаются в разделе 4 - Status localis. В разделах 5 и 6 приводятся, соответственно, диагностически значимые результаты, полученные при лабораторных и специальных исследованиях.
Седьмая часть истории болезни называется дневником. В этом разделе отмечаются течение болезни, лечение, режим кормления, ухода и содержания. Латинское название этой части – Decursus morbi et therapia. В дневнике ежедневно утром и вечером записывают данные температуры тела, пульса, дыхания, движения рубца, симптомы болезни, применяемое лечение, диета и другие процедуры. Здесь с исчерпывающей полнотой записывают все изменения, которые произошли за сутки в клиническом статусе больного. В графе «Режим содержания, диета и лечение» подробно отмечают все применяемые способы лечения, диету, режим содержания. Все записи дневника должны последовательно по дням болезни объективно отображать весь ход болезненного процесса, применяемые лабораторные и инструментальные исследования, лечение и т.п. Лекарственные средства выписываются в виде рецептов.
Результаты проводимых в процессе курации анализов крови, мочи, кала, желудочного содержимого, пунктатов и других исследований записываются в соответствующие графы бланка истории болезни в хронологическом порядке.
Непременным правилом заполнения всех граф является полнота записей в истории болезни. Записи должны быть исчерпывающими, четкими, ясными, написаны протокольным стилем. Их делают только чернилами, разборчиво. Не разрешается в истории болезни делать никаких помарок, зачеркиваний и исправлений.
Восьмая (заключительная) часть истории болезни называется эпикризом. Эпикриз (Epicrisis) (от греческого epi – на, после, crisis – решение, суждение) – сжатое врачебное заключение о существе заболевания по окончании его. Наряду с заключительным эпикризом в истории болезни могут писаться этапные эпикризы, где излагаются суждения врача за определенный период, особенно в связи со значительным изменением течения болезни, переменой диагноза или лечения и т.д. Написание эпикриза является существенной и ответственной частью истории болезни, в которой студент-куратор должен показать свои знания и умение врачебно мыслить.
Эпикриз пишется в сжато резюмирующей форме по определенной схеме, в которой должны найти отражение следующие вопросы: краткие сведения о больном животном и времени его поступления на лечение; диагноз больного, его обоснование и дифференциация от сходных заболеваний; этиология и патогенез болезни у данного животного; эффективность проведенного лечения; прогноз болезни и рекомендации о режиме кормления и содержания животного.
Примерное написание эпикриза приведено в истории болезни (см. приложение). Эпикриз не должен составляться в форме краткого изложения истории болезни, или в виде ее реферата. Он пишется каждым куратором строго индивидуально, творчески, по указанной схеме.
ВНИМАНИЕ!
История болезни подписывается куратором, заверяется печатью районной ветеринарной станции, участковой ветлечебницы или ветслужбы хозяйства и подписью врача, руководившего курацией. Не заверенные истории болезни не принимаются к защите.
Наряду с перечисленными выше анализами к истории болезни прилагают конверт, в который вкладывают окрашенные мазки крови, изготовленные до и после лечения.
Приведенная в настоящих методических указаниях история болезни не может служить в качестве курсовой работы. Она приведена для примера и образца заполнения граф истории болезни и написания эпикриза.
Симптомы заболевания описываются не вообще, а только те, которые куратор наблюдал у своего пациента и которые описаны в истории болезни. Описание симптомов болезни проводят последовательно в динамике их развития: сначала по данным первого клинического исследования, затем изменения их в процессе течения болезни, при возникновении осложнений и сопутствующих заболеваний. Недостаточно только содержательно описать клинические признаки болезни. Их нужно теоретически объяснить с учетом этиологии, анатомо-топографического расположения патологического процесса и увязать с результатами лабораторных исследований. Важно подчеркнуть ведущие симптомы и характерные показатели лабораторных исследований, имеющие решающее значение для постановки обоснованного диагноза. В конце этого раздела желательно сопоставить наблюдаемые симптомы болезни с описанными в литературе, отметить их сходство и различие.
Написание раздела диагноз и его обоснование требует осмысленного, творческого подхода. Студент-куратор обязан обосновать диагноз больного, указав на основании какого комплекса данных он поставлен (анамнез, анализа рациона и микроклимата помещений, характерные клинические симптомы, данные лабораторного анализа крови, мочи, специальных исследований и др.). В тех случаях, когда первоначальный диагноз отличается от окончательного, необходимо объяснить на основании каких признаков был поставлен предварительный диагноз и как он уточнялся по мере обнаружения новых симптомов.
Основной диагноз следует дифференцировать от сходных по клинике заболеваний любой этиологии. Во всех случаях необходимо описывать не только различие, но и сходство дифференцируемых заболеваний.
Прогноз болезни устанавливается с учетом поставленного диагноза, тяжести течения заболевания, развития осложнений, состояния защитных сил организма и показателей лабораторных исследований. При обосновании прогноза следует отметить предсказание в отношении жизни больного животного и возможные исходы в отношении восстановления морфологических и функциональных нарушений. При несовпадении прогноза с фактическим исходом болезни нужно подробно объяснить причины расхождения.
Лечение. Важной составной частью развернутого анализа болезни курируемого животного является обоснование избранного курса лечения, диеты и режима содержания. В этом разделе описывается вся лечебная работа, проделанная за время курации. Сначала желательно кратко изложить возможные схемы лечения, рекомендованные в литературе, а затем подробно описать проведенное лечение. Если применялось оперативное вмешательство, то описывается и обосновывается предоперационная подготовка животного, метод обезболивания, оперативный доступ и ход операции с учетом анатомо-топографических особенностей органов.
Применяемые лекарственные средства необходимо не просто перечислять, а подробно описывать их фармакодинамику, указывать к какому методу терапии они относятся: причинной, патогенетической, заместительной и др. Если для лечения применялась физиотерапия, то следует подробно объяснить механизм биологического действия на организм физиологических факторов. Следует обосновать назначение диеты, режима содержания: покой, проводка и др. В конце раздела дается краткое резюме о правильности избранного курса лечения и его эффективности или, наоборот, отмечаются ошибки и неудачи в выборе средств и методов терапии.
В разделе исход болезни указывается исход заболевания: выздоровление, улучшение, выбраковка, вынужденный убой, летальный исход в момент окончания курации, его соответствие прогнозу, степень восстановления хозяйственно-полезных качеств животного. В случае гибели пациента описывается картина вскрытия и делается заключение о соответствии прижизненного и посмертного диагноза. Протокол вскрытия трупа прилагается к истории болезни. При выбраковке животного должны быть изложены причины.
В разделе комплекс профилактических мероприятий описывается система мероприятий, которые необходимо выполнить, чтобы предупредить возможность повторного возникновения болезни .
Заканчивается анализ болезни курируемого животного списком использованной литературы. Библиография составляется в соответствии с ГОСТом. Образец описания литературных источников приведен в списке литературы.
Приложения
Приложение 1
Министерство сельского хозяйства и
продовольствия республики беларусь
УО “Гродненский государственный
аграрный университет”
Кафедра акушерства и терапии
сельскохозяйственных животных
Курсовая работа
(история болезни №88 )
Диагноз: Алиментарная анемия крупного рогатого скота
(Anaemia alimentaris bovi) 1
Куратор: студент(ка) 3 группы 5 курса факультета ветеринарной медицины
Иванов И.И. _
(Фамилия и инициалы)
Руководитель ст. преподаватель Петров Ю.Н. 1
(должность, фамилия и инициалы преподавателя)
Сдана на проверку
“____” _______________ 20__ г.
Отметка о допуске к защите: Защищена на ___________
___________________________ “___” _____________ 20__ г.
___________________________
Гродно – 2011 г
Клиника факультета ветеринарной медицины УО ГГАУ
(название клиники)
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 88
(по книге стационарных больных)
Регистрационные данные
Вид животного крупный рогатый скот пол телка масть и приметы черно-пестрая 1
возраст (лет) 3 месяца порода черно-пестрая кличка или инв. номер инв. № 555
упитанность тощая кому принадлежит СПК «Победа» Гродненского района 1
Адрес Гродненский район, д. Лесная, МТФ «Заслонова» 1
Дата начала курации 10 марта 2011 г. 1
Диагноз (первоначальный) Анемия (Anaemia) 1
Диагноз (окончательный) Алиментарная анемия (Anaemia alimentarica) 1
Осложнения Не наблюдались 1
Исход Выздоровление, передана в группу доращивания 18.03.2011 г. 1
Анамнез
Anamnesis vitae Телка родилась на молочно-товарной ферме «Мазолово» к-за «Призыв», содержится в типовом телятнике в группе доращивания в станке на 10 голов. Пол в станке деревянный, в качестве подстилки используются опилки и солома. Уборка навоза из станка вручную, навозоудаление из помещения механизировано. Водопой из автопоилок (2 на станок). Рацион состоит из грубого тимофеечного сена, силоса, муки зерновых отходов. В качестве минеральной подкормки задается соль-лизунец. Прогулками животное не пользуется. 1
Anamnesis morbi Животное заболело 5 дней назад. Телятницей Петровой В.К. было замечено, что у телки снижается упитанность, она большую часть времени лежит, наблюдается одышка, слизистые оболочки ротовой полости бледные, периодически отмечается диарея. В 1-месячном возрасте телка переболела острым абомазоэнтеритом. Лечебную помощь оказывал ветфельдшер Сидоров А.В. Животному в течение 5-ти дней задавали 3 раза в день отвар травы зверобоя по 250-300 мл и по 0,5 г порошка левомицетина. 1
Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства Колхоз «Победа» благополучен по острым инфекционным заболеваниям крупного рогатого скота. Санитарное состояние хозяйства удовлетворительное. 1
Проводимые противоэпизоотические, санитарные и зоогигиенические мероприятия и консультация специалистов В хозяйстве проводятся плановые противоэпизоотические мероприятия против туберкулеза, бруцеллеза и ящура. Регулярно осуществляется механическая очистка, дезинфекция и побелка помещений. Хозяйство обеспечено постоянными консультациями специалистов Гродненской райветстанции и райветлаборатории. 1
Куратор Иванов И.И. Руководитель курации ст. преподаватель Петров Ю.Н..
(Ф.И.О.) (должность) (Ф.И.О.)
Status praesens
Общее исследование
Габитус Телосложение слабое, животное истощено, занимает естественное стоячее положение. Темперамент живой, конституция плотная-нежная, нрав добрый, направление продуктивности – мясо-молочное. 1
Волосяной покров, кожа и подкожная клетчатка Волосяной покров длинный, густой
тусклый, неплотно прилегает к коже, в волосяных луковицах удерживается прочно. Температура кожи не изменена, одинаковая на симметричных участках тела. Кожа умеренно влажная, эластичная, имеет специфический запах, на непигментированных участках бледно-розового цвета. Припуханий, отеков, сыпей и нарушений целостности не обнаружено. 1
Лимфатические узлы Подчелюстные, предлопаточные и коленной складки имеют форму и размер соответственно: округло-овальные до 2 см в диаметре; веретенообразные длиной до 6 см; в виде тяжа длиной около 4-5 см. Все лимфоузлы гладкие, подвижные, безболезненные и одинаковой температуры с окружающими тканями. 1
Видимые слизистые оболочки Слизистые оболочки ротовой полости и носа бледные с легким желтушным оттенком. Конъюнктива бледно-розовая, матовая, инъекция сосудов выражена слабо. Все слизистые оболочки умеренно влажные, без наложений, припухлостей и механических повреждений. 1
Температура тела 39,1 °С
Специальное исследование
Сердечно-сосудистая система Сердечный толчок усилен, ритмичный, локализован в 4-м межреберье слева на 2 см выше локтевого бугра. Границы сердца: верхняя – на уровне лопатко-плечевого сустава; задняя – до 4-го ребра. Тоны сердца усилены, особенно первый, ритмичные, ясные. Сердечные шумы не прослушиваются. Артериальный пульс частотой 108 уд./мин, ритмичный, эластичный, умеренного наполнения и средней величины. Вены умеренно наполнены, венный пульс отрицательный. 1
Дыхательная система Носовые отверстия несколько расширены, истечения незначительные, слизистой консистенции, прозрачные, без запаха и примесей. Носовое зеркало холодное, влажное. Выдыхаемый воздух теплый, без запаха, одинаковой силы из обеих ноздрей. Придаточные полости носа, гортань и трахея безболезненные, заполнены воздухом, их целостность не нарушена. Кашель отсутствует. Дыхание частое – 55 раз в минуту, поверхностное, грудо-брюшное. Одышка смешанного типа. Задняя граница легких по линии маклока слева в 11-м, справа в 10-м межреберьях, а по линии плечевого сустава – в 8-м межреберье с обеих сторон. Аускультацией установлен везикулярный дыхательный шум, придаточные шумы отсутствуют. 1
Пищеварительная система Аппетит снижен, корм и воду принимает вяло. Жевание и глотание безболезненные. Саливация умеренная. Жвачка короткая (до 25 мин.), вялая. Ротовая полость, язык, зубы без видимых изменений. Слизистая оболочка бледная. Глотка безболезненная, глотание не нарушено. Рубец умеренно наполнен, его стенка безболезненная, кормовые массы тестоватой консистенции, сокращения рубца полные, но слабые. Шумы сокращений книжки и сычуга прослушиваются хорошо. Перистальтика тонкого и толстого кишечника усилена, каловые массы не сформированы. Акт дефекации не нарушен, в фекалиях примеси слизи и непереваренного грубого корма. Задняя граница печени не выходит за последнее ребро, нижняя в 12-м межреберье не достигает линии маклока, а в 11-м – линии середины лопатки. Печень безболезненная. 1
Мочеполовая система Акт мочеиспускания безболезненный, в естественной позе. Почки при наружной пальпации безболезненные. Отеки отсутствуют. 1
Нервная система Животное незначительно угнетено (апатия). Двигательная сфера не нарушена. При проводке хромоты, параличей и парезов не выявлено. Тонус мышц незначительно снижен. Кости безболезненные, плотные, целые. Поверхность их гладкая. Повреждения глаз отсутствуют, реакция зрачка на свет сохранена. Роговица и хрусталик прозрачные, чистые. При проводке препятствие обходит, на окрик реагирует поворотом головы. Обоняние сохранено - уклоняется от вдыхания паров аммиака. Череп и позвоночный столб без видимых повреждений. Поверхностная (тактильная, болевая) и глубокая чувствительности не нарушены. Рефлексы кожи (холки, хвостовой, анальный, брюшной) и слизистых оболочек (корнеальный, конъюнктивальный) сохранены. 1
Status localis
(подробное описание клинических признаков
патологического процесса)
Апатичное состояние. Шерстный покров взъерошенный, без блеска. Выражена анемичность кожи и слизистых оболочек. Сердечный толчок усилен. Тахикардия. Усиление 1-го сердечного тона. Полипноэ. Одышка смешанного типа. Сокращения рубца ослаблены. Перистальтические шумы тонкого и толстого кишечника усилены. Каловые массы не сформированы, в фекалиях содержатся примеси слизи и непереваренного грубого корма.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
(результаты исследования прилагаются на бланках)
Исследование крови Увеличение СОЭ, эритро- и лейкопения, гипогемоглобинемия, эозино- и нейтропения, лимфоцитоз, незначительный ацидоз с гипогликемией, гипопротеинемия, уменьшение количества общего кальция и неорганического фосфора (см. бланк исследования от 10.03.2011 г.). 1
Исследование мочи Отклонений в физико-химических свойствах не установлено. При микроскопии осадка обнаружено незначительное количество солей кальция карбоната и 3-5 лейкоцитов в поле зрения (см. бланк исследования от 10.03.2011 г.). 1
Исследование фекалий Физико-химические свойства кала не изменены. Переваримость хорошая. При микроскопии яйца гельминтов не обнаружены. (см. бланк исследования от 10.03.2011 г.). 1
Исследование других материалов Не проводилось. 1
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
(результаты исследования прилагаются на бланках)
Серологические Не проводились. 1
Аллергические Не проводились. 1
Бактериологические (вирусологические) При бактериологическом исследовании патматериала от ранее павших телят патогенная микрофлора не выделена. 1
Исследование на инвазионные болезни Не проводились. 1
| Дата, часы | Температура | Пульс | Дыхание | R5 | Decursus morbi | Therapia Диета, режим содержания |
| 10.03 утро вечер 11.03 утро вечер | 39,1 39,4 39,0 39,2 | Общее состояние удовлетворительное. Животное апатичное, шерстный покров взьерошен, тусклый,. Кожа и слизистые оболочки бледные. Сердечный толчок усилен, тахикардия с акцентом 1-го тона, Одышка смешанного типа. Аппетит снижен, жвачка вялая, сокращения рубца редкие и слабые. Ослабление шумов в книжке. Звуки переливания жидкости в сычуге умеренной силы, постоянные. Перистальтические шумы в тонком и толстом кишечнике усилены. Печень не увеличена, безболезненная. Каловые массы не сформированы. В фекалиях примеси слизи. Акт мочеиспускания безболезненный, моча светло-желтого цвета. Для лабораторного анализа взята кровь, моча и кал. Общее состояние удовлетворительное, животное больше лежит. Кожа, конъюнктива, слизистые оболочки носовой и ротовой полостей анемичные. Сердечный толчок частый и сильный. Тоны сердца усилены. Одышка смешанного типа. Прием корма и жвачка вялые, сокращения рубца полные, но слабые. Шумы в книжке постоянные, умеренной силы. Хорошо прослушиваются перистальтические шумы в тонком и толстом кишечнике. Печень не увеличена, безболезненная. Каловые массы содержат примеси слизи и частички непереваренного грубого корма. Почки безболезненные. | Животное выделено в отдельный станок с обильной подстилкой. Рацион: сено клеверное 1,5 кг, обрат – 6 л, комбикорм для телят – 0,7 кг. Rp.: Triviti 2,0 D.S. Внутримышечноe. 1 раз в 7 дн. __________________________ Rp.: Ferroglucini-75 100,0 in flaconis D.S. Внутримышечное. На 1 введение в 2 точки в области средней трети шеи. Задавать полисоли микроэлементов в лечебных дозах с обратом 1 раз в день в течение 5-ти дней. Рацион тот же. Rp.: Sol. Carolini factitii 125,0 D.S. Внутреннее. По 15,0 2 раза в день в течение 5-ти дней. Rp.: Extracti Absinthi 60,0 D.S. Внутреннее. По 10 мл 2 раза в день в 200 мл воды. Rp.: Levomicitini 0,5 D.t.d. N 12 in tab. S. Внутреннее. По 2 табл. 3 раза в день в течение 2-х дней |
| Дата, часы | Температура | Пульс | Дыхание | R5 | Decursus morbi | Therapia Диета, режим содержания |
| 12.03 утро вечер 13.03 утро вечер 14.03 утро вечер 15.03 утро вечер | 39,1 39,7 39,0 39,5 38,7 39,1 38,5 39,6 | Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки бледные. Тахикардия, сердечный толчок усилен. Одышка смешанного типа. Аппетит и жвачка активные. Сокращения рубца полные, умеренной силы. Перистальтика кишечника усилена. Печень безболезненная. Каловые массы кашицеобразной консистенции, содержат незначительное количество слизи и непереваренного грубого корма. Общее состояние удовлетворительное, корм и воду принимает охотно. Дыхание умеренной силы, незначительная одышка смешенного типа. Жвачка активная. Акт дефекации не нарушен, кал сформирован. Изменений в состоянии других органов не выявлено. Общее состояние удовлетворительное, корм и воду принимает охотно. Слизистые оболочки бледно-розового цвета. Кожа на непигментированных участках анемичная. Изменений в состоянии других органов не отмечено. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки бледно-розовые. Сердечный толчок умеренной силы. Дыхание ритмичное, грудо-брюшного типа, одышка отсутствует. Аппетит и жвачка активные. Сокращения рубца полные, умеренной силы. Шумы в книжке, сычуге, тонком и толстом кишечнике хорошо прослушиваются. Печень и почки безболезненные. Каловые массы сформированы, без примесей. | Рацион тот же. Лечение продолжить. Рецепты выписаны 11.03.2011 г. Наблюдение. Режим содержания и рацион те же. Лечение продолжить. Режим содержания тот же. Рацион: сено клеверное 1,5 кг, обрат – 5 л, комбикорм для телят – 0,8 кг, свекла кормовая 1 кг, морковь 1 кг. Режим содержания и рацион те же. Полисоли микроэлементов задавать с обратом 1 раз в день в течение 10-ти дней подряд в профилактических дозах. |
| Дата, часы | Температура | Пульс | Дыхание | R5 | Decursus morbi | Therapia Диета, режим содержания |
| 16.03 утро вечер 17.03 утро вечер 18.03 утро вечер | 38,1 39,2 39,0 39,5 38,5 39,1 | Общее состояние животного удовлетворительное. Активный позыв на корм. Волосяной покров приобретает блеск, более плотно прилегает к коже. Слизистые оболочки ротовой полости и носа бледно-розовые. Конъюнктива розовая с матовым оттенком. В общем состоянии организма изменений не обнаружено. Для лабораторного анализа у животного взята кровь и моча. Общее состояние животного удовлетворительное. Корм и воду принимает охотно. Слизистые оболочки бледно-розовые, конъюнктива – розовая с матовым оттенком. Сердечный толчок умеренной силы, тоны сердца хорошо прослушиваются, ясные, чистые. Дыхание средней глубины, смешанного типа, ритмичное, везикулярное. Жвачка активная, сокращения рубца средней силы, полные. Перистальтика кишечника умеренная. Печень и почки безболезненные. Акт дефекации в естественной позе, каловые массы сформированы, без примесей. | Режим содержания и рацион те же. Наблюдение. Режим содержания и рацион те же. Наблюдение. Животное передано в группу доращивания телятницы Петровой В.К. Режим содержания и рацион общий. |
Epicrisis