1. Жаропонижающие препараты.
Rp: Paracetamoli 0, 2
Dtd №10 in tab.
S. По ½ таблетки (100 мг) ребёнку 1 года при температуре.
Разовая доза 10 мг/кг.
***
Rp: Susp. Nurofeni for Children 100 мл
DS: По 5 мл 3 раза в сутки ребёнку 3 лет.
Детям 6- 12 месяцев 2,5 мл 3 раза в день
1 – 3 года - по 5 мл 3 раза в день
4 – 6 лет - по 7,5 мл 3 раза в день
7 – 9 лет – по 10 мл 3 раза в день
10 – 12 лет – по 15 мл 3 раза в день
Нурофен (Ибупрофен) в таблетках по 0,2 для детей старше 12 лет принимать после еды.
Средства, применяемые при рините
- сосудосуживающие капли
Rp: Sol. Nazivini 0,01% - 10 мл
DS: По 1 – 2 капли в каждый носовой ход ребёнку 6 месяцев.
0 – 2 лет – 0,01%
2 – 6 лет – 0,025%
6 – 12 лет – 0,05%
Старше 12 лет – 0,1%
Rp: Vibrocili 15 мл
DS: По 1 – 2 капли в каждый носовой ход ребёнку 3 раза в день ребёнку 5 лет.
Для любого возраста в растворе и в виде спрея
- назальные спреи
Rp: Nazoli 30 мл
DS: По 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 3 дней ребёнку 6 лет.
Детям старше 6 лет.
Препараты от кашля.
А) противокашлевые
- центрального действия
Rp: Sinecodi 20 ml
DS: По 15 капель ребёнку 4 лет 4 раза в день
Сироп: 3 – 6 лет – 5 мл 3 раза в сутки
6 – 12 лет – 10 мл 3 раза в сутки
Старше 12 лет – 15 мл в сутки
Капли: с 2 месяцев до 1 года – 10 капель 4 раза в день
1 - 3 года – 15 капель 4 раза в день
Старше 3 лет – 25 капель 4 раза в день
- периферического действия
Rp: Libexini 0,1
Dtd № 20 in tab.
S. ¾ таблетки ребёнку 10 лет не разжёвывая
25 – 50 mg 3 – 4 раза в сутки:
До 3 лет – ¼ табл.
4 – 7 лет – ½ таблетки
8 – 12 лет – ¾ таблетки
13 – 15 лет – 1 таблетка.
- комбинированного действия:
Rp: Sir. Tussini 100 ml
DS: 2,5 мл каждые 4 часа ребёнку 5 лет.
2 – 6 лет – 2,5 мл
6 – 12 лет – 5 мл
Старше 12 лет – 10 мл каждые 4 часа
***
Rp: Broncholythini 100 ml
DS: По 10 мл 3 раза в день ребёнку 10 лет
3 – 10 лет – 5 мл 3 раза в сутки
Старше 10 лет 10 мл 3 раза в сутки
Б) муколитические
Rp: Bromhexini 4 mg
Dtd № 20 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день ребёнку 10 лет вне зависимости от приёма пищи с большим количеством воды
До 6 лет – 2 mg 3 раза в сутки
6 – 14 лет – 4 mg 3 раза в сутки
С 14 лет – 8 mg 3 раза в сутки
***
Rp: Ambroxoli 100 ml
DS: По 2,5 мл ребёнку 4 лет.
До 2 лет – 2,5 мл 2 раза в день
2- 5 лет – 2,5 мл 3 раза в сутки
5 – 12 лет – 5 мл 2 – 3 раза в сутки
С 12 лет – 10 мл 3 раза в сутки
В) отхаркивающие
Rp: Inf. Herbae Thermopsidi 0,1 – 100ml
DS: По 1 десертной ложке 3 раза в день ребёнку 5 лет
До 2 лет – 1 ч. Л. 3 раза в день
Дошкольникам – 1 дес. ложка 3 раза в день
Школьникам – 1 столовая ложка 3 раза в день (из расчёта 0,2 – 200 мл)
***
Rp: Inf. Rad. Altaeae 2, 0 – 100 ml
DS: По 1 чайной ложке 4 раза в день ребёнку 5 лет.
Rp: Pertussini 100 ml
DS: По 1 чайной ложке 3 раза в день ребёнку 5 лет
До 3 лет – ½ чайных ложки 3 раза в день
Дошкольникам – 1 чайная ложка 3 раза в день
Школьникам – 1 дес. Ложка 3 раза в день
***
Rp: Muсalthini
Dtd №20 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в день ребёнку 7 лет, растворив в 1/3 стакана воды, выпить перед едой.
Дошкольникам – ½ таблетки 3 раза в день
Школьникам – 1 таблетка 3 – 4 раза в день
***
Rp: Elixir pectoralis 25 ml
DS: По 5 капель 3 раза в день ребёнку 3 лет
Состав: экстракт корня солодки, анисовое масло, этиловый спирт, водный аммиак, дистиллированная вода
На приём столько капель сколько лет ребёнку.
VII. Тестовые задания для самоконтроля
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1. Жалоб ребёнка при остром рините
1) Грубый лающий кашель
2) Сухой кашель
3) Одышка
4) Слизисто – серозные выделения из носа
2. ОРВИ при котором развивается ложный круп:
1) Риновирусной инфекции
2) Аденовирусной инфекции
3) Гриппе
4) Парагриппе
3. Источник болезни при гриппе:
1) Больной человек
2) Вирусоноситель
3) Бактерионоситель
4) Носитель – реконвалесцент
4. Основной путь передачи гриппа:
1) Контактно – бытовой
2) Воздушно – капельный
3) Через конъюнктиву глаз
4) Алиментарный
5. При оценке дыхания у ребёнка не определяют
1) Частоту
2) Ритм
3) Глубину
4) Синхронность
6. Инкубационный период при аденовирусной инфекции
1) 1 – 2 дня
2) – 4 дня
3) 7 – 12 дней
4) 10 дней
7. Излюбленное место локализации вируса гриппа
1) Слизистая гортани
2) Слизистая трахеи
3) Слизистая ротовой полости
4) Слизистая бронхиол
8. Для парагриппа характерно
1) Внезапное начало
2) Более выраженная, чем при гриппе интоксикация
3) Грубый сухой кашель
4) Влажный кашель
9. Возбудитель острых заболеваний верхних дыхательных путей
1) Вирус гриппа
2) Бацилла Лёффлера
3) Вирус полиомиелита
4) Грибы
10. Аденовирус преимущественно поражает
1) Слизистую гортани
2) Слизистую трахеи
3) Слизистую носоглотки
4) Слизистую бронхов
ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ
1. Симптомы аденовирусной инфекции
1) Субфебрильная температура
2) Гнойные выделения из глаз
3) Влажный кашель
4) Затруднённое дыхание
5) Лихорадка до 390
6) Увеличение лимфатических узлов
2. Осложнения гриппа
1) Стоматит
2) Перикардит
3) Нейротоксикоз
4) Гайморит
5) Пневмония
6) Остеомиелит
3. Для снижения температуры у детей применяют
1) Парацетамол
2) Коргликон
3) Анальгин
4) Преднизолон
5) Анаферон
6) Эуфиллин
4. Противокашлевые препараты
1) Либексин
2) Мукалтин
3) Пенициллин
4) Тусупрекс
5) Глауцин
6) Анаферон
5. Травы, обладающие отхаркивающим действием
1) Мать и мачеха
2) Девясил
3) Пижма
4) Солодка
5) Багульник
6) Толокнянка
6. Симптомы гриппа
1) Сухой кашель
2) Высокая лихорадка
3) Головная боль
4) Одышка
5) Светобоязнь
6) Запоры
7. Препараты специфического лечения ОРВИ
1) Либексин
2) Анаферон
3) Лазолван
4) Термопсис
5) Виферон
6) Арбидол
8. Признаки ложного крупа
1) Инспираторная одышка
2) Экспираторная одышка
3) Цианоз носогубного треугольника
4) Боли в животе
5) Гнойные налёты на миндалинах
6) Грубый лающий кашель
9. Анатомические особенности верхних дыхательных путей у детей
1) Подвижная трахея
2) Узкие носовые ходы
3) Сформированы все пазухи носа
4) Длинный слёзно – носовой канал
5) Сухая слизистая оболочка
6) Хрящи гортани плотные
10. Характер поражения дыхательных путей при парагриппе
1) Бронхит
2) Пневмония
3) Ларингит
4) Ангина
5) Ложный круп
6) Ринит
ЗАДАНИЯ ОТКРЫТОЙ ФОРМЫ
ВСТАВЬТЕ ПРОПУЩЕННОЕ СЛОВО
1. В общем анализе крови при ОРВИ отмечается снижение содержания …
2. При сухом кашле показаны …препараты
3. Муколитические средства способствуют отхождению …
4. Введение вакцины против гриппа – это … профилактика
5. Частоту дыхательных движений необходимо подсчитывать в состоянии …
6. Вдыхание жидких лекарственных веществ называется …терапия
7. Мазок из зева и носа необходимо отправить в … лабораторию
8. … – основной жаропонижающий препарат в детской практике
9. Эуфиллин водится с целью снятия …
10. Стенотическое дыхание – это признак ….
VIII. Эталоны ответов к тестам самоконтроля.
| Номер вопроса | Ответ | Номер вопроса | Ответ |
| С выбором одного правильного ответа | |||
| С выбором нескольких правильных ответов | |||
| 2,3,5,6 | 1,2,3,5 | ||
| 3,4,5 | 2,5,6 | ||
| 1,3 | 1,3,6 | ||
| 1,4,5 | 1,2,5 | ||
| 1,2,4,5 | 3,5,6 | ||
| Вставьте пропущенное слово | |||
| лейкоцитов | ингаляционная | ||
| противокашлевые | бактериологическую | ||
| мокроты | парацетамол | ||
| специфическая | одышки | ||
| покоя | ларинготрахеита |
IX. Глоссарий
Ринит
Фарингит
Ларингит
Трахеит
Тонзиллит
Ингаляция
Аэрозоль
Ингалятор
Грипп
Парагрипп
Аденовирусная инфекция
Риновирусная инфекция
Респираторно – синцитиальная инфекция
X. Эталон ответов к терминам.
1. Ринит – острое воспаление слизистой оболочки носа.
2. Фарингит– острое воспаление слизистой оболочки глотки.
3. Ларингит – острое воспаление слизистой оболочки гортани.
4. Тонзиллит – острое воспаление миндали.
5. Ингаляция – это вдыхание распылённых в воздухе жидких или твёрдых веществ.
6. Аэрозоль – вещество, распылённое в воздухе.
7. Ингалятор – прибор для введения аэрозоля в дыхательные пути.
8. Грипп – острое вирусное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа, передающееся воздушно – капельным путём и характеризующееся лихорадкой, токсикозом и поражением респираторного тракта.
9. Парагрипп– острое вирусное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией и катаром верхних дыхательных путей с преимущественным поражением слизистых оболочек носа и гортани.
10. Аденовирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией, поражением слизистых оболочек дыхательных путей, конъюнктивы глаз, лимфоидной тканью.
11. Риновирусная инфекция – острое вирусное заболевание дыхательных путей, протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки.
12. РС – инфекция – острое вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением нижних дыхательных путей (бронхов и бронхиол)
Тема: «Сестринский процесс при бронхите, пневмонии,
Бронхиальной астме»
I.1. При подготовке к занятию Вы должны
знать:
1.АФО дыхательной системы.
2.Острый бронхит, причины, предрасполагающие факторы, классификация.
3.Острый простой бронхит, клиника, диагностика, лечение, уход.
4.Острый обструктивный бронхит, клиника, диагностика, лечение, уход.
5.Острый бронхиолит, клиника, диагностика, лечение, уход.
6.Профилактика бронхитов.
7.Острая пневмония этиология, патогенез, классификация.
8.Острая очаговая пневмония (бронхопневмония), клиника, диагностика, лечение, уход.
9.Острая сегментарная пневмония, клиника, диагностика, лечение, уход.
10.Осложнения острой пневмонии, профилактика, диспансерное наблюдение.
11.Особенности течения пневмонии у новорожденных и недоношенных детей.
12.Бронхиальная астма, причины, клиника, лечение, уход, помощь в приступном периоде, профилактика.
13.Характеристика степеней дыхательной недостаточности, принципы оказания неотложной помощи.
уметь:
1.Собрать анамнез
2.Провести сестринское обследование ребенка, оценить его состояние, определить симптомы осложнений.
3.Выявить нарушенные потребности, поставить сестринские диагнозы, определить цели сестринского вмешательства.
3.Составить план сестринского вмешательства с мотивацией.
4.Осуществить уход и наблюдение за больными с пневмонией, бронхитом, бронхиальной астмой.
5.Выявить одышку, провести подсчёт частоты дыхания, пульса, определить соотношение частоты дыхания и пульса.
6.Наблюдать за характером кашля, создать дренажное положение.
7.Ввести лекарственные препараты через рот, внутримышечно и внутривенно, подать увлажненный кислород, провести методы отвлекающей терапии, термометрию, пользоваться карманным ингалятором, рассчитать и развести антибиотик.
8.Провести беседу с матерью об особенностях ухода и вскармливания больного ребёнка.
9.Заполнить лист наблюдения за больным.
I.2. Порядок подготовки к занятию:
1. Изучите теоретический материал по лекции и по учебнику.
2. Проанализируйте информацию методического пособия по теме.
3. Разберите схемы базисного ухода при острых бронхитах, острой пневмонии, бронхиальной астме.
4. Повторите и проверьте знания техники выполнения медицинских услуг.
5. Проверьте знания терминов, лекарственных форм, изучив рецептотеку.
6. Проверьте и закрепите изученный материал при ответах на задания тестового контроля.
7. Выполните самостоятельную работу – составьте беседу по темам: «Профилактика пневмонии у детей раннего возраста», «Элиминационные мероприятия при лечении бронхиальной астмы» оформив запись в дневнике.