Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Воронка ёмкость – 0,5л (или цилиндр шприца Жане), заглушка | ||
2. | Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º-40º | ||
3. | Кипяченая вода 100-150мл | ||
4. | Салфетка на грудь, марлевые салфетки, ватные турунды | ||
5. | Ёмкость для использованного материала, непромокаемый мешок | ||
6. | Перчатки | ||
7. | Стерильный глицерин или вазелиновое масло | ||
8. | Фиксатор (кусок бинта) | ||
9. | Стерильный толстый желудочный зонд. | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Проветрить палату, убрать судна | ||
2. | Сообщить пациенту, чем его будут кормить | ||
3. | Вымыть руки, надеть перчатки | ||
4. | Поднять головной конец кровати (если пациенту разрешено), постелить на грудь салфетку | ||
Выполнение манипуляции | |||
5. | Проверить температуру питательной смеси | ||
6. | Вскрыть упаковку с толстым желудочным зондом и воронкой | ||
7.* | Внутренний конец зонда обработать глицерином | ||
8.* | Ввести зонд через рот до 2 - 3 метки (или Рост - 100), во время введения попросить пациента глубоко дышать и делать глотательные движения | ||
9. | Надеть на наружный конец зонда воронку или цилиндр шприца Жане | ||
10.* | Поместить воронку или цилиндр шприца Жане на уровне желудка и влить питательную смесь 50 – 500мл (по назначению врача), температура – 38°– 40° | ||
11.* | Затем медленно поднимать воронку или цилиндр шприца Жане вверх (воронку держать в наклонном положении), следить за тем, чтобы в желудок не попал воздух | ||
12.* | Налить в воронку или цилиндр шприца Жане 50-100мл кипяченой воды и промыть зонд | ||
13. | Отсоединить воронку или цилиндр шприца Жане от зонда, поместить воронку в непромокаемый мешок, конец зонда закрыть заглушкой | ||
14. | Закрепить зонд на подушке | ||
Завершение процедуры | |||
15. | Убрать салфетку с груди, поместить её в мешок | ||
16. | Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть | ||
17. | Снять перчатки, вымыть руки | ||
18. | Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 27 | |
28 – 29 | |
30 – 31 | |
32 – 33 |
Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________
Подпись студента (ки) __________________________
Комментарии преподавателя ________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Кормление пациента через гастростому с помощью воронки
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º- 40º | ||
2. | Кипяченая вода 50 -100мл | ||
3. | Ёмкость для использованного материала | ||
4. | Перчатки, | ||
5. | Воронка ёмкостью 0,5л или шприц Жане | ||
6. | Впитывающая пелёнка | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Проветрить палату, убрать судна | ||
2. | Сообщить пациенту, чем его будут кормить | ||
3. | Положить на живот пациента впитывающую пелёнку | ||
4. | Вымыть руки, надеть перчатки | ||
Выполнение манипуляции | |||
5.* | Проверить температуру питательной смеси (38º - 40º) | ||
6. | Подсоединить воронку (или цилиндр шприца Жане) к зонду в гастростоме | ||
7.* | Ввести питательную смесь через воронку (или цилиндр шприца Жане). Поместить воронку (или цилиндр шприца Жане) на уровне постели, налить питательную смесь и медленно поднимать, следить за тем, чтобы в воронку (или в цилиндр шприца Жане) не попал воздух. | ||
8.* | Промыть зонд кипячёной водой такими же движениями | ||
10. | Отсоединить воронку или цилиндр шприца Жане от зонда | ||
11.* | Закрыть зонд заглушкой | ||
12. | Если требуется, обработать кожу вокруг стомы, наложить асептическую повязку | ||
Завершение процедуры | |||
13. | Убрать пелёнку, помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть одеялом | ||
14. | Снять перчатки, вымыть руки | ||
15. | Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 22 | |
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя __________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Кормление пациента через гастростому с помощью шприца Жане
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500мл, подогретая до температуры 38º-40º | ||
2. | Кипяченая вода 100-150мл | ||
3. | Ёмкость для использованного материала, непромокаемый мешок | ||
4. | Перчатки, заглушка | ||
5. | Шприц Жанэ | ||
6. | Впитывающая пелёнка | ||
7. | Глицерин | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Проветрить палату, убрать судна | ||
2. | Сообщить пациенту, чем его будут кормить | ||
3. | Постелить на живот пациента впитывающую пелёнку | ||
4. | Вымыть руки, надеть перчатки | ||
Выполнение манипуляции | |||
5. | Проверить температуру питательной смеси, набрать в шприц Жанэ 50-500мл смеси (по назначению врача) | ||
6. | Извлечь заглушку | ||
7. | Присоединить шприц Жане с питательной смесью | ||
8.* | Ввести питательную смесь, со скоростью 20-30мл в мин, | ||
9.* | Промыть шприц и набрать кипяченой воды | ||
10.* | Промыть зонд тёплой кипяченой водой под небольшим давлением | ||
11. | Отсоединить шприц и закрыть дистальный конец зонда заглушкой | ||
12. | Обработать кожу вокруг стомы (если требуется) | ||
Завершение процедуры | |||
13. | Убрать впитывающую пелёнку, поместить в мешок для использованного материала | ||
14. | Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть одеялом | ||
15. | Снять перчатки, вымыть руки | ||
16. | Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 23 | |
Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________
Подпись студента (ки) ____________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Уход за кожей вокруг гастростомы
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Теплая кипяченая вода или раствор антисептика по назначению врача | ||
2. | По назначению врача – любая индифферентная мазь: паста Лассара или мазь «Стомагезив» или энзиматическая мазь (левомиколь, ируксол и др.) | ||
3. | Перчатки | ||
4. | Стерильные салфетки | ||
5. | Стерильный пинцет | ||
6. | Непромокаемый мешок | ||
7. | Впитывающая пелёнка | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения | ||
2.* | Поставить ширму | ||
3.* | Вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть перчатки, обработать их антисептиком для перчаток | ||
4. | Подстелить под пациента одноразовую впитывающую пелёнку | ||
Выполнение манипуляции | |||
5. | Обрезать аккуратно ножницами волосы вокруг стомы (если требуется) | ||
6.* | Помыть кипяченой водой или антисептиком | ||
7. | Подсушить с помощью салфеток промокательными движениями | ||
8.* | По назначению врача нанести ту или иную индифферентную (паста Лассара) или энзиматическую мазь (ируксол, солкосерил, левомиколь), или присыпку | ||
9. | Наложить асептическую повязку, зафиксировать клеящейся пластиной | ||
Завершение процедуры | |||
10. | Убрать из под пациента пелёнку | ||
11. | Поправить постель, укрыть пациента | ||
12. | Вынести ширму и использованный материал | ||
13. | Обработать фартук дезинфицирующим раствором | ||
14. | Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор | ||
15. | Вымыть руки | ||
16. | Отметить в Медицинской карте о выполненной процедуре | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 - 23 | |
24 – 25 | |
Дата _________________ Подпись преподавателя __________________________
Подпись студента (ки) ___________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Смена мочеприемника
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Стерильный мочеприемник | ||
2. | Ёмкость для сбора мочи | ||
3. | Стерильные салфетки | ||
4. | Непромокаемый пакет для использованного материала | ||
5. | Перчатки | ||
6. | Впитывающая одноразовая пелёнка | ||
7. | Все для ухода за кожей вокруг стомы | ||
8. | Лейкопластырь | ||
9. | Фартук | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения | ||
2. | Поставить ширму | ||
3. | Вымыть руки, надеть фартук, перчатки | ||
4. | Подстелить под пациента впитывающую одноразовую пеленку | ||
Выполнение манипуляции | |||
5. | Отделить трубку мочеприемника от катетера (дренажа) с помощью стерильных салфеток | ||
6. | Слить мочу из использованного мочеприемника, положить в пакет и отложить его в сторону | ||
7. | Соединить стерильный мочеприемник с дренажом | ||
8.* | Обвернуть место соединения стерильной салфеткой и зафиксировать лейкопластырем (салфетку можно смочить 70˚ спиртом) | ||
9.* | Обработать кожу вокруг стомы (см. алгоритм ухода за кожей вокруг гастростомы) | ||
Завершение процедуры | |||
10. | Убрать из под пациента пеленку, поместить в пакет для использованного материала | ||
11. | Вылить мочу из сосуда в унитаз | ||
12. | Поместить непромокаемый пакет с использованным материалом в ведро для мусора | ||
13. | Протереть фартук дезраствором | ||
14. | Снять фартук, перчатки, поместить перчатки в дезраствор | ||
15. | Вымыть и высушить руки | ||
16. | Отметить в Медицинской карте о выполнении процедуры | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 23 | |
24 – 25 | |
Дата _________________ Подпись преподавателя ____________________________
Подпись студента (ки) _____________________________
Комментарии преподавателя ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Смена калоприемника
Студент (ка) _____________________________________________________
Группа _________________________ бригада _________________________
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Чистый калоприемник | ||
2. | Кипяченая вода | ||
3. | Салфетки | ||
4. | Непромокаемый пакет для использованных калоприемника и салфеток | ||
5. | Перчатки | ||
6. | Фартук | ||
7. | Ширма | ||
Подготовка к процедуре | |||
1. | Объяснить пациенту цель процедуры, спросить разрешения | ||
2. | Поставить ширму | ||
3.* | Надеть на себя фартук, перчатки | ||
4. | Подстелить под пациента впитывающую пеленку | ||
5. | Вымыть руки гигиеническим уровнем | ||
Выполнение манипуляции | |||
6.* | Очень осторожно, не растягивая кожу, отсоединить калоприемник движениями от наружи к центру, придерживая кожу, и поместить его в непромокаемый пакет | ||
7. | Мягкой сухой салфеткой, чтобы не травмировать, протереть кожу вокруг стомы | ||
8.* | Вымыть кожу вокруг стомы тёплой кипячёной водой с помощью мягкой салфетки | ||
9.* | Промокательными движениями осушить кожу вокруг стомы мягкой салфеткой (салфетки после использования, помещать в пакет) | ||
10. | Обработать кожу вокруг стомы (если пациент пользуется очистителем для кожи «Клинзер», или пастой-герметик «Колопласт», или защитный крем «Барьер»). Излишки крема убрать с помощью салфеток, подождать пока крем полностью впитается | ||
11.* | После полного впитывания крема осторожно приклеить чистый калоприемник движениями от центра к наружи | ||
Завершение процедуры | |||
12. | Убрать из под пациента пелёнку | ||
13. | Помочь придать ему удобное положение (дренажное), поправить постель, укрыть | ||
14. | Убрать использованный материал и ширму | ||
15. | Пакет с калоприемником и использованным материалом поместить в мусорное ведро в туалете | ||
16. | Обработать дезраствором фартук, снять, снять перчатки и поместить в дезраствор | ||
17. | Вымыть руки, обработать антисептиком для рук | ||
18. | Отметить в Медицинской карте о выполнении процедуры | ||
Всего баллов: |
Оценочный контроль Оценка _______________________________
Кол-во баллов | Оценка |
0 – 24 | |
25 – 26 | |
27 – 28 | |
29 – 30 |
Дата _________________ Подпись преподавателя ___________________________
Подпись студента (ки) ___________________________
Комментарии преподавателя _________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки