всасывание из желудка препарата, проявляющего свойства слабого основания
всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабой кислоты
всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабого основания
В понятие «пресистемный метаболизм» входит:
биотрансформация препаратов в печени при первом прохож-дении и в кишечнике
биотрансформация препаратов в кишечнике
биотрансформация препаратов в печени при первом прохож-дении и в почках
биотрансформация препаратов в печени, в почках и в кишечнике
Строго дозозависимой является следующая группа побочных эффектов:
фармацевтические
фармакогенетические
аллергические
мутагенные
синдром отмены
Определите группу препаратов с узким терапевтическим ин-дексом:
β-блокаторы
пенициллины
сердечные гликозиды
ингибиторы АПФ
мощные диуретики
Проведение лекарственного мониторинга желательно при ле-чении следующей группой препаратов:
противосудорожными
β2-симпатомиметиками
пенициллинами
глюкокортикоидами
М-холинолитиками
К отсроченным относится следующая группа побочных эф-фектов:
токсические
развитие лекарственной зависимости
фармакогенетические
канцерогенные
синдром отмены
Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:
фенобарбиталом
фуросемидом
верапамилом
фенитоином
ранитидиномом
Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с:
фуросемидом
пенициллином
метилксантинами
макролидами
глюкокортикоидами
Риск развития нежелательной беременности увеличивается при сочетании оральных контрацептивов с:
гипотензивными
витамином C
алкоголем
тетрациклином
глюкокортикоидами
При патологии почек возникают следующие изменения фар-макокинетики лекарств, кроме:
нарушения почечной экскреции
увеличения концентрации лекарств в плазме крови
уменьшения связывания с белками плазмы
увеличения Т1/2
уменьшения биодоступности
Цирроз печени вызывают следующие изменения фармакоки-нетики лекарств, кроме:
снижения пресистемного метаболизма
уменьшения связывания с белками плазмы
увеличения Т1/2
увеличения биодоступности
уменьшения объема распределения
При сердечной недостаточности наблюдаются следующие из-менения фармакокинетики дигоксина, кроме:
снижения абсорбции в ЖКТ на 30%
уменьшения связывания с белками плазмы
усиления метаболизма в печени
снижения почечной экскреции
увеличения Т1/2
Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:
увеличению абсорбции лекарств
увеличению объема распределения лекарств
замедлению метаболизма в печени
снижению почечной экскреции
увеличению Т1/2
Никотин приводит к:
уменьшению абсорбции лекарств
увеличению объема распределения лекарств
уменьшению связи с белком плазмы
усилению метаболизма в печени
усилению почечной экскреции лекарств
Обычной формой высвобождения лекарственного вещества характеризуется:
нитронг
сустак-мите
нитросорбид
нифедипин-GITS
верапамил SR
Для купирования приступа стенокардии применяют сублин-гвально таблетированную лекарственную форму:
нитронг
сустак
нитросорбид
атенонолол
верапамил SR
Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитровазодилататора безнитратный интервал должен составлять:
2–4 часа
4–6 часов
6–8 часов
8–12 часов
Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопас-ным является сочетание:
верапамил + пропранолол
верапамил + атенолол
верапамил + метопролол
верапамил + изосорбида динитрат
верапамил + дилтиазем
Методами оценки антиангинальной эффективности препара-та являются все перечисленные, кроме:
холтеровского мониторирования ЭКГ
мониторирования суточного АД
стресс-Эхо
тредмил-теста
ВЭМ-пробы
У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипер-тонией имеют преимущество препараты:
нитровазодилататоры
блокаторы β-адренорецепторов
блокаторы α-адренорецепторов
агонисты имидазолиновых рецепторов
блокаторы рецепторов ангиотензина II
При стенокардии напряжения препаратами выбора являются препараты следующего класса:
блокаторы гистаминовых рецепторов
блокаторы β-адренорецепторов
блокаторы α-адренорецепторов
агонисты имидазолиновых рецепторов
блокаторы рецепторов ангиотензина II
При вазоспастической стенокардии препаратами выбора яв-ляются препараты следующего класса:
блокаторы гистаминовых рецепторов
блокаторы β-адренорецепторов
блокаторы α-адренорецепторов
блокаторы медленных кальциевых каналов
блокаторы рецепторов ангиотензина II
Адекватным методом контроля за эффективностью и безопас-ностью гипотензивной терапии является:
суточное мониторирование ЭКГ
суточное мониторирование АД
разовые измерения АД
измерение показателей ФВД
динамика интервала QT на ЭКГ
Выберите нежелательные эффекты, не характерные для вера-памила:
брадикардия
запоры
развитие AV-блокады
отеки голеней и стоп
бронхоспазм
Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного хронической сердечной недостаточностью является:
эналаприл
верапамил
клофелин
празозин
нифедипин
Укажите гипотензивный препарат, увеличивающий актив-ность симпато-адреналовой системы:
нифедипин
клофелин
каптоприл
метопролол
ирбесартан
При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахи-кардией предпочтение следует отдать:
антагонистам кальция дигидропиридинового ряда
петлевым диуретикам
β-адреноблокаторам
α1-адреноблокаторам
тиазидным диуретикам
α1-адреноблокаторы являются препаратами выбора для лече-ния артериальной гипертонии:
у пациентов с заболеваниями печени
у больных с нарушениями ритма
у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и за-трудненным мочеиспусканием
у пациентов со стенокардией
у больных с инфарктом миокарда в анамнезе
Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхи-альной астмой не могут быть использованы:
антагонисты кальция
антагонисты рецепторов к ангиотензину II
α1-адреноблокаторы
β-адреноблокаторы
диуретики
Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом мио-карда в анамнезе в первую очередь следует назначить:
β-адреноблокаторы
диуретики
антагонисты кальция
агонисты имидазолиновых рецепторов
α1-адреноблокаторы
Препаратами первого выбора у пациентов с артериальной ги-пертонией и выраженным стенозом периферических артерий являются:
неселективные β-адреноблокаторы
антагонисты кальция
диуретики
антагонисты рецепторов к ангиотензину II
центральные агонисты
Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз паци-ентов с ХСН:
ингибиторы АПФ
β-блокаторы
антагонисты рецепторов к ангиотензину II
спиронолактон
все перечисленные препараты
Перечислите препараты, обладающие прямым положитель-ным инотропным эффектом:
дигоксин
допамин
амринон
левосимендан
все перечисленные препараты
Перечислите β-блокаторы, обладающие доказанной эффек-тивностью в лечении пациентов с ХСН:
атенолол
пропранолол
карведилол
соталол
все перечисленные препараты
Укажите показания к назначению спиронолактона:
уровень калия в крови ≥ 5,5 ммоль/л
отеки голеней и стоп
сердечная недостаточность IV ФК по классификации NYHA
клиренс креатинина менее 30 мл/мин
все перечисленные признаки
Титрование дозы ингибиторов АПФ и β-блокаторов у пациен-тов с ХСН подразумевает:
начало терапии с минимальной дозы препарата
увеличение дозы препарата каждые 2 недели
достижение целевой дозы препарата
снижение количества госпитализаций и увеличение продол-жительности жизни больного
все перечисленные признаки
Показания для назначения амлодипина при ХСН:
застойная сердечная недостаточность
неконтролируемые цифры артериального давления
инфаркт миокарда в анамнезе
нарушения ритма
все перечисленные признаки
Принципы диуретической терапии при ХСН:
назначение диуретиков при сердечной недостаточности II–IV ФК по классификации NYHA
снижение веса на 0,5–1,0 кг в сутки
контроль артериального давления
контроль за уровнем калия в крови
все перечисленные
Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:
сублингвальный
ректальный
парентеральный
пероральный
все перечисленные пути введения
Эффекты ингибитора АПФ у пациентов с ХСН:
влияние ингибитора АПФ на смертность зависит от продол-жительности лечения
снижение риска летального исхода более выражено у паци-ентов с более высоким ФК
наличие дозозависимого эффекта ингибитора АПФ у боль-ных сердечной недостаточностью
все перечисленные
Перечислите препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия:
хинидин
прокаинамид
амиодарон
дигоксин
все перечисленные препараты
Препараты, удлиняющие интервал QT:
клиндамицин
амиодарон
ко-тримоксазол
хинидин
все перечисленные препараты
051 Препараты, удлиняющие интервал PQ:
лидокаин
хинидин
дизопирамид
дигоксин
все перечисленные препараты
Показаниями к назначению антиаритмических препаратов являются:
частые нарушения ритма
желудочковые экстрасистолы – 6 в минуту
нарушение ритма высоких градаций
нарушение гемодинамики
все перечисленные
Перечислите препараты, имеющие холинолитические побоч-ные эффекты:
амиодарон
изоптин
лидокаин
хинидин
аллопуринол
все перечисленные препараты
Перечислите препараты, повышающие порог фибрилляции:
кордарон
бретилий тозилат
соталол
пропранолол
все перечисленные препараты
Перечислите препараты, назначаемые для профилактики на-рушений ритма при WPW-синдроме:
дигоксин
дилтиазем
амиодарон
прокаинамид
все перечисленные препараты
Показания к восстановлению ритма при постоянной форме мерцательной аритмии:
частые эпизоды тахисистолии
слабость синусового узла
наличие тромбоэмболии в анамнезе
неэффективность проводимой медикаментозной терапии
все перечисленные
Препараты выбора для лечения пароксизмов желудочковой тахикардии:
лидокаин
прокаинамид
бретилий
пропафенон
все перечисленные препараты
Побочные эффекты амиодарона:
фотосенсибилизация
нарушение функции щитовидной железы
сухой кашель
преходящее повышение активности печеночных ами-нотрансфераз
все перечисленные эффекты
Показания к применению аденозина:
пароксизм мерцательной аритмии
реципрокные наджелудочковые тахикардии
желудочковая тахикардия
экстрасистолия
все перечисленные
Метод оценки эффективности антиаритмической терапии в амбулаторной практике:
мониторинг ЭКГ по Холтеру
ЭКГ
пробы с физической нагрузкой
ЭФИ (электорофизиологическое исследование)
все перечисленные методы
К ингаляционным кортикостероидам относится:
гидрокортизон
беклометазон
преднизолон
полькорталон
дексаметазон
К селективным β2-агонистам длительного действия относится:
флутиказон
сальметерол
сальбутамол
фенотерол
тербуталин
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
тиотропиум бромид
теопэк
кромогликат натрия
сальбутамол
будесонид
К холинолитикам длительного действия относят:
ипратропиум бромид
кромгликат натрия
тиотропиум бромид
окситропиум бромид
триамцинолон ацетонид
Побочным эффектом ингаляционных глюкокортикостероидов является:
головная боль
ожирение
кандидоз полости рта
сахарный диабет
полиурия
К муколитическим средствам относится:
кодеин
кромогликат натрия
ацетилцистеин
сальметерол
теофиллин
При одновременном применении повышает концентрацию теофиллина в крови:
офлоксацин
пенициллин
цефтриаксон
гентамицин
бисептол
При одновременном применении снижает концентрацию тео-филлина в крови:
пефлоксацин
циметидин
рифампицин
эритромицин
ампиокс
069 К бронхолитикам не относятся:
метилксантины
холинолитики
симпатомиметики
блокаторы лейкотриеновых рецепторов
Препаратом базисной терапии при хроническом обструктив-ном бронхите является:
тиотропиум бромид
недокромил натрия
фенотерол
монтелукаст
эуфиллин
Тахикардия как побочный эффект развивается при приеме всех перечисленных препаратов, кроме:
сальбутамола
изопротеринола
фенотерола
теофиллина
ипратропиума бромида
К комбинированным средствам для лечения бронхиальной астмы не относят:
дитек
серетид
симбикорт
беклазон
беродуал
Наиболее выраженным противовоспалительным эффектом обладает ингаляционный глюкокортикостероид:
бекламетазона дипропионат
будесонид
триамцинолона ацетонид
флутиказона пропионат
флунизолид
Препаратом выбора при наличии инфекций, вызванных ме-тициллин-резистентными штаммами золотистого стафило-кокка, является:
азитромицин
метронидазол
гентамицин
линезолид
цефуроксим
Выберите группу антибактериальных препаратов для лечения инфекций, вызванных внутриклеточными возбудителями:
макролиды
пенициллины
аминогликозиды
цефалоспорины
сульфаниламиды
Укажите группу антибактериальных препаратов, обладаю-щих наибольшей антианаэробной активностью:
гликопептиды
аминопенициллины
тетрациклины
аминогликозиды
нитроимидазолы
Нефротоксичными являются все перечисленные антибакте-риальные препараты, кроме:
гентамицина
карбенициллина
азитромицина
цефазолина
ванкомицина
Укажите антибактериальный препарат, малоактивный в от-ношении пневмококка:
азитромицин
пенициллин
цефтриаксон
ципрофлоксацин
левомицетин
Выберите рациональную комбинацию антибактериальных препаратов, обладающую синергизмом действия в отношении грамположительных микроорганизмов и безопасностью:
пенициллины + тетрациклины
пенициллины + цефалоспорины
аминогликозиды + гликопептиды
пенициллины + аминогликозиды
пенициллины + сульфаниламиды
Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер сле-дующие антибактериальные препараты:
линкозамиды
макролиды
тетрациклины
аминогликозиды
цефалоспорины III генерации
Препаратом выбора при крупозной пневмонии является:
ципрофлоксацин
доксициклин
гентамицин
цефотаксим
бензилпенициллин
Препаратом выбора при тонзиллофарингите является:
цефуроксим аксетил
доксициклин
цефтазидим
офлоксацин
фурагин
Препаратами выбора при инфекциях желчевыводящих путей являются:
аминогликозиды
нитрофураны
цефалоспорины III поколения
макролиды
природные пенициллины
При госпитальных инфекциях, возникших в реанимационных отделениях, препаратами выбора являются следующие ком-бинации антибактериальных препаратов:
ампициллин + гентамицин
цефтазидим + амикацин
цефуроксим + эритромицин
клиндамицин + гентамицин
норфлоксацин + пенициллин
Предпочтительной группой антибактериальных препаратов при лечении хронического простатита являются:
сульфаниламиды
карбапенемы
хинолоны
линкозамины
фторхинолоны
Выберите препарат, максимально подавляющий секрецию со-ляной кислоты:
пирензепин
циметидин
мизопростол
антациды
омепразол
Максимальное количество побочных эффектов среди Н2-блокаторов имеет:
циметидин
роксатидин
низатидин
ранитидин
фамотидин
Угнетает цитохром Р-450:
омепразол
пирензепин
циметидин
фамотидин
лансопразол
089 Синдром отмены вызывают:
синтетические простагландины
антациды
блокаторы «протоновой помпы»
М-холинолитики
Н2-блокаторы
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рацио-нально назначать антациды:
до еды
во время еды
через 1,5–2 часа после еды
через 5 часов после еды
вне зависимости от приема пищи
Для профилактики язв, вызванных приемом НПВС, наиболее эффективны:
антациды
Н2-блокаторы
блокаторы «протоновой помпы»
синтетические простагландины
М-холинолитики
В эрадикационной терапии для уничтожения H pylori исполь-зуется следующий антибиотик:
карбенициллин
эритромицин
цефоперазон
кларитромицин
хлорамфеникол