3. с 3х месяцев, трехкратно с интервалом в 1 месяц
4. с 6 месяцев, трехкратно с интервалом в 45 дней
37. В какие сроки должна проводиться плановая ревакцинация детей против полиомиелита ОПВ
1. первая ревакцинация через 1,5-2 года после законченной вакцинации
2. первая ревакцинация в возрасте 18 месяцев
3. вторая ревакцинация в возрасте 20 месяцев
4. третья ревакцинация в возрасте 14 лет
Сочетание 2,3,4
38. В какой дозе дается оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)
1. 1 капля ОПВ из глазной пипетки
2. 2 капли ОПВ из глазной пипетки
3. 3 капли ОПВ из глазной пипетки
Капли ОПВ из глазной пипетки
5. 5 капель ОПВ из глазной пипетки
39. Какие существуют противопоказания для проведения вакцинации ОПВ
1. острые лихорадочные заболевания (ОРЗ и др.)
2. иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови, новообразования
3. неврологические расстройства на предыдущую вакцинацию
4. аллергические заболевания
Сочетание 1,2,3
40. Правила хранения и транспортировки вакцины
1. при строгом соблюдении правил холодовой цепи
2. при строгом соблюдении правил обратной холодовой цепи
3. при строгом соблюдении температурных режимов от 0 до +8
Сочетание 1,3
5. сочетание 1,2,3
41. Какие побочные проявления могут возникать при применении вакцины ОВП
В очень редких случаях может возникать вакцино-ассоциированный полиомиелит
2. изредка бывают аллергические реакции (сыпи, крапивница, отек Квинке)
3. наблюдаются токсические реакции
4. сочетание 1,2
5. сочетание 1,2,3
42. Как часто может возникать вакцино-ассоциированный полиомиелит после применения ОВП
1. 1 случай на 10000 привитых
2. 1 случай на 100000 привитых
3. 1 случай на 1000000 привитых
Случай на 2-4 млн. привитых
5. 1 случай на 10 млн. привитых
43. Наиболее часто вакцино-ассоциированный полиомиелит возникает у реципиентов, получивших прививку ОВП в
последовательности их получения
ОВП-1
2. ОВП-2
3. ОВП-3
4. ОВП-4
5. ОВП-5
44. В каких случаях возможен Ds вакцино-ассоциированного полиомиелита у контактного с привитым ОВП
1. если у контактного не было прививок
2. если ОВП у контактного выявлен не ранее 3-4 дня и не позже 60 дней с момента проведения прививок
3. при выделении вакцинного вируса полиомиелита и не менее чем 4хкратное нарастание к нему титра антител у заболевшего
4. сочетание 2,3
Сочетание 1,2,3
45. Сколько требуется доз вакцины для создания пожизненного иммунитета
1. 3 дозы на первом году жизни
2. вакцинация и первая ревакцинация
Вакцинация и 3 ревакцинации
4. количество доз зависит от географического района
5. сочетание 3,4
46. Какая серологическая реакция используется для типирования вирусов полиомиелита
1. гемаглютинации (РНГА)
2. ИФА (иммуноферментный анализ)
3. флюоресценции
Нейтрализации антител
5. связывания комплимента (РСК)
47. Какие задачи возлагаются на эпидемиолога-координатора в проведении эпиднадзора за полиомиелитом и ОВП
1. организация эпиднадзора за полиомиелитом и ОВП
2. орг.-метод. работа в проведении эпиднадзора за ОВП
3. контроль за своевременностью, качеством и полнотой проведения прививок
4. активный эпиднадзор за полнотой и своевременностью выявления случаев ОВП
Сочетание 1,2,3,4
48. Какие задачи возлагаются на врача-куратора вопросов полиомиелита и ОВП в конкретном ЛПУ
1. проведение методической, консультативной работы по вопросам полиомиелита и ОВП
2. постоянная связь с эпидемиологом-координатором по эпиднадзору за полиомиелитом и ОВП территориального центра ГСЭН
3. организация и контроль за мероприятиями, проводимыми в очагах полиомиелита и ОВП
Сочетание 1,2
5. сочетание 1,2,3
49. Что такое подозрительный случай полиомиелита
1. подозрительным на полиомиелит случаем является больной ОВП в возрасте до 15 лет
2. классификация «подозрительный» является временной, и в течение 10 недель от начала выявления заболевания случай д.б.
реклассифицирован как «подтвержденный» или «отвергнутый»
3. подозрительным на полиомиелит случаем является любой случай ОВП, в т.ч. паралич лицевого нерва
4. сочетание 1,2,3
Сочетание 1,2
50. По каким признакам выявляется подтвержденный случай полиомиелита
1. по клиническим проявлениям ОВП
2. выделением и идентификацией вируса полиомиелита из материала от больного
3. результатов серологического исследования (4хкратное и более нарастание титра)
4. остаточный вялый паралич через 60 дней после начала заболевания
Сочетание 1,2,3,4
51. Можно ли термоконтейнер, применяемый ранее для доставки проб фекалий от больных полиомиелитом и ОВП в
вирусологическую лабораторию, использовать далее для транспортировки и хранения полиомиелитной вакцины
Только после тщательной дезинфекции
2. нет нельзя
3. можно использовать без всяких ограничений
4. использованный термоконтейнер для транспортировки заразного материала следует уничтожить путем сжигания
5. данный термоконтейнер м.б. использован в дальнейшем только для транспортировки заразного материала
52. Сколько может приходиться случаев заболевания полиомиелитом на 1 случай паралитического полиомиелита в период
эпидемий
1. м.б. до 20 случаев заболеваний непаралитическими формами (субклиническая, катаральная)
2. м.б. до 50 больных непаралитическими формами полиомиелита
3. м.б. до 100 случаев заболеваний непаралитическими формами полиомиелита
М.б. более 100 случаев заболеваний непаралитическими формами полиомиелита
5. м.б. более 1000 случаев заболевания непаралитическими формами полиомиелита
53. Какие клинические формы не классифицированы при остром полиомиелите
1. паралитическая форма
2. непаралитическая форма
Септическая форма
4. менингиальная форма
5. абортивная форма
54. Какие клинические формы полиомиелита не сопровождаются параличами
1. спинальная
2. бульбарная
3. понтинная
4. смешанная (бульбо-спинальная, понто-спинальная)
Менингиальная
55. Чем объясняется мозаичный беспорядочный характер распределения параличей
Это обусловлено мозаичным беспорядочным характером поражения двигательных клеток и разной степенью их
Страдания до полной гибели
2. своеобразной системой поражения ЦНС
3. дозой возбудителей, проникающих в организм
4. особенностями анамнеза жизни ребенка
5. причины неизвестны
56. Чем обусловлена локализация парезов и параличей и их последствия
Уровнем поражения мотонейронов
2. локализацией воспалительного процесса в ЦНС
3. своевременностью выявления больного и эффективностью лечения
4. интенсивностью проводимого лечения
5. своевременностью применения специфического иммуноглобулина
57. Какое начало болезни характерно для острого полиомиелита
1. постепенное начало
Обычно острое лихорадочное, редко безлихорадочное
3. полиморфные клинические проявления
4. быстропроходящие парезы и параличи отдельных групп мышц
5. с проявлениями конъюнктивита и светобоязни
58. Какие периоды в течении болезни не выделяются при паралитическом течении полиомиелита
1. препаралитический
2. паралитический
Астено-вегетативный
4. восстановительный
5. резидуальный
59. Какие симптомы ненаблюдаются в препаралитическом периоде
1. лихорадка и общая интоксикация
2. катаральный синдром
3. диарея
Нарушения функции тазовых органов
60. Какого типа параличи характерны для острого полиомиелита
1. спастические
Вялые (периферические)
3. центральные
4. гипнотические
5. интоксикационные
61. Какова длительность нарастания параличей
1. молниеносная
От нескольких часов до 2-3 дней
3. от 7 до 14 дней
4. от 15 до 20 дней
5. от 1-2 до 7 дней
62. Каков характер распределения парезов и параличей
Асимметричный, чаще в проксимальных отделах
2. симметричный, чаще в проксимальных отделах
3. симметричный, чаще в дистальных отделах
4. асимметричный, чаще в дистальных отделах
5. асимметричный и симметричный в дистальных и проксимальных отделах
63. Исследование какого материала от больного имеет большое значение в диагностике о. полиомиелита
Спинно-мозговая жидкость (цитоз,белок)
2. кровь
3. моча
4. ферменты печени
5. морфология кала
64. Каких проявлений не наблюдается в резидуальном периоде паралитических форм полиомиелита
1. стойкие парезы и параличи
2. атрофия мышц
3. различные костные деформации
4. отставание конечности в росте
Нарушение интеллекта
65. Можно ли поставить Ds «абортивная форма полиомиелита» только на основании клинических данных
1. да,можно
2. нет, для постановки Ds необходимы эпидемиологич. данные (контакт с больным о. полиомиелитом)